血糖指存在于機(jī)體血液中的葡萄糖，它能為人體提供能量。一般情況下，當(dāng)我們進(jìn)食后，食物中的糖類(lèi)經(jīng)過(guò)消化分解最終轉(zhuǎn)化成葡萄糖，然后再被吸收入血液。而血液中葡萄糖在胰島素的幫助下進(jìn)入機(jī)體細(xì)胞中，經(jīng)過(guò)一系列的生化反應(yīng)，產(chǎn)生能量供人體生命活動(dòng)所需，這是血糖代謝的主要途徑。

如果攝入的食物過(guò)多，就會(huì)有一部分血糖進(jìn)入肝細(xì)胞和肌肉細(xì)胞，轉(zhuǎn)化成肝糖原和肌糖原，以備空腹時(shí)或?yàn)榇罅窟\(yùn)動(dòng)時(shí)提供能量。如果血糖仍有剩余，一部分還會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)橹緝?chǔ)存起來(lái)。

一 血糖中葡萄糖用途

人體的一切生理活動(dòng)，如走路、說(shuō)話、吃東西、大小便、呼暖、心跳等都需要有一種力量來(lái)支持和推動(dòng)，這種力量叫做能量。同時(shí)人體需要維持正常體溫，這種維持正常體溫的力量做熱量。這些能量和熱量大部分來(lái)自于血液中的葡萄糖，血糖被輸送到全身各器官組織中去后，被利用生成能量和熱量。如果血液中的葡萄糖，在供應(yīng)人體能量、熱量的消耗以外還有剩余，則在皮下或其它部位脂肪組織中轉(zhuǎn)化為脂肪，若脂肪生成過(guò)多，則可以使人變胖。

二 血糖的來(lái)源

血糖主要來(lái)自食物。食物的主要成分有碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪。米、面及馬鈴薯中的淀粉，紅、白糖中的蔗糖，水果中的果糖及牛乳中的乳糖都是碳水化合物。吃下去的碳水化合物經(jīng)過(guò)胃、腸道的消化作用變成葡萄糖，從腸道吸收進(jìn)入血液后就成為血糖，果糖及乳糖也能被腸道吸收入血液，經(jīng)過(guò)肝臟時(shí)，在肝臟中轉(zhuǎn)化為葡萄糖。

1 食物中的糖類(lèi)通過(guò)消化分解變成葡萄糖，被吸收進(jìn)入血液循環(huán)，成為血糖主要來(lái)源。

2 人體的肝臟儲(chǔ)存肝糖原，空腹?fàn)顟B(tài)時(shí)肝糖原分解成葡萄糖進(jìn)入血液，以供人體所需。

3 蛋白質(zhì)和脂肪等可通過(guò)“糖異生作用”轉(zhuǎn)變成葡萄糖進(jìn)入血液。

三 糖異生作用

所謂“糖異生作用”是指脂肪、蛋白質(zhì)等非糖物質(zhì)在體內(nèi)（主要是肝臟）轉(zhuǎn)化為葡萄糖的過(guò)程。（人體中的葡萄糖除了從食物中的碳水化合物獲得，還可以從氨基酸、甘油及乳酸轉(zhuǎn)變而來(lái)。這種轉(zhuǎn)變是在肝臟中進(jìn)行的，稱(chēng)為葡萄糖異生。）由于在轉(zhuǎn)變的過(guò)程中可以生成肝糖元，所以又叫做糖元異生。氨基酸是從蛋白分解，甘油是從脂肪分解而乳酸是從肌內(nèi)中糖酵解而生成的。

四 血糖的去路

正常人吃飯以后，血糖升高，在胰島素的幫助下，血糖的去路，主要有以下五個(gè)方面：

1 進(jìn)入肝臟變成肝糖元貯存起來(lái)

2 進(jìn)入肌肉細(xì)胞，轉(zhuǎn)化為肌糖元貯存起來(lái)

3 進(jìn)入脂肪細(xì)胞，轉(zhuǎn)化為脂肪貯存起來(lái)

4 進(jìn)入各組織細(xì)胞，轉(zhuǎn)化為細(xì)胞組成部分

5 在各組織細(xì)胞中，被利用產(chǎn)生能量和熱量，供人體消耗，一方面能使我們保持一定的體溫和維持內(nèi)臟的活動(dòng)，另一方面能使我們有足夠的力氣去工作、勞動(dòng)。

五 血糖化驗(yàn)解讀

1 血糖(BS)臨床上所說(shuō)的血糖是指血漿中的葡萄糖。

2 空腹血糖(FPG)是指隔夜空腹(至少8~10小時(shí)除飲水外未進(jìn)任何食物),于早餐前抽靜脈血所測(cè)的血糖，它間接反映基礎(chǔ)胰島素的分泌功能；

3 餐后2小時(shí)血糖(P2hPG)則可間接反映胰島β細(xì)胞的儲(chǔ)備功能。

4 空腹血糖≥7.0 mmol/L和(或)餐后2小時(shí)血糖≥11.1 mmol/L即可診斷為糖尿病空腹血糖在6.1~7.0 mmol/L為空腹血糖受損(IFG)餐后2小時(shí)血糖在7.8～11.1 mmol/L為糖耐量受損(IGT)空腹血糖受損和糖耐量受損統(tǒng)稱(chēng)為糖尿病前期。

5 作為糖尿病患者，理想情況下血糖應(yīng)控制在：空腹血糖<6.1><8.0mmol>

6 糖化血紅蛋白反應(yīng)前2~3個(gè)月的血糖水平

7 糖化血清蛋白反映2~3周前的血糖控制水平，作為糖尿病近期內(nèi)控制的一個(gè)靈敏指標(biāo)

8 果糖胺反映1-3周的血糖水平。

9 C肽釋放試驗(yàn)C肽是胰島素原最后生成胰島素時(shí)的等分子離解產(chǎn)物，因此，測(cè)定C肽可以間接反映自身胰島素的分泌情況。

參考書(shū)籍：

1 王建華主編,糖尿病實(shí)戰(zhàn)——方略與細(xì)節(jié)，北京人民軍醫(yī)出版社2010年02月,第2版.

2 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院首都醫(yī)院,廣安門(mén)醫(yī)院糖尿病研究小組,糖尿病知識(shí)問(wèn)答,上?？茖W(xué)技術(shù)出版社,1979年03月第1版.

3 馬世明,李詩(shī)應(yīng),楊克仁,許榮鑠主編,糖尿病完全搞定,遼寧科學(xué)技術(shù)出版社,2003年10月第1版.

注：圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò)