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前列腺炎為何遷延難愈

 溧陽中醫(yī)館 2017-01-16

  

前列腺炎是男性常見病,在2050歲的中青年中,發(fā)病率高達25%.該病的病因尚未闡明,且臨床治愈率低,易反復發(fā)作。前列腺炎為何遷延難愈呢?

                            

  首先,從解剖因素談起,前列腺如栗子大小,重約20克,占人體體重的三四千分之一,位于膀胱頸部,包繞尿道形成直角,前列腺液不斷地向尿道排泄。當前列腺發(fā)生炎癥時,不利于炎性液體引流,相反還利于尿道內細菌進入腺體。前列腺有一層脂質包膜,它具有類脂類屏障的生理作用,能阻止抗生素進入,患者服藥后,進入腺體的藥物太少,從而使藥物難以發(fā)揮治療作用,致使該病難以痊愈。并且,前列腺與鄰近的精囊、膀胱、尿道、直腸感染互為因果,相互并存。

  其次,從生理方面來講,前列腺的主腺受雄性激素調控的影響,并參與性興奮及性高潮平滑肌的強烈收縮。而青壯年容易出現(xiàn)性沖動,過度自慰,尤其是忍精不射、壓迫尿道避孕法等,可使腺體反復充血。資料表明,若無性高潮,男性的性消退期為224小時,有高潮的性消退期為1530分鐘?;颊呷魺o良好的性生活規(guī)律,會加重炎癥的程度。

  第三,微量元素與前列腺的關系密切。前列腺液中具有抗菌活性的物質,它是一種含鋅蛋白,其活性成分是鋅。當腺體感染時,鋅大量減少,降低了其抵御再感染能力。通過離子導入鋅元素后,可提高該病的治愈率。

  慢性前列腺炎的局部病理過程是,腺體充血、水腫、炎癥,腺管瘀阻,形成病灶及其周圍纖維化、血液循環(huán)障礙,最后導致腺泡分泌紊亂、代謝失調。臨床上用藥若不結合它的病理,單純追求消炎療法,也僅能在該病急性發(fā)作時有效。

  慢性前列腺炎的病原微生物隨年代的改變而有所變化。在80年代,該病主要由大腸桿菌感染引起;而90年代后,葡萄球菌引起該病的比例偏高,且出現(xiàn)復雜化,L型細菌也不斷出現(xiàn)。特別是性傳播疾病的蔓延,致使淋球菌、衣原體、支原體、病毒、真菌等引起感染急劇上升。這些病毒可單純感染,也可混合感染。因傳染性病原菌感染該病的患者,應夫妻同治,否則只能事倍功半。

  在該病的治療上,多數(shù)學者主張應用喹喏酮類、磺胺類藥物。前列腺液培養(yǎng)和藥敏試驗的結果,雖然提供了用藥依據(jù),但臨床上往往造成患者的菌群失調。近幾年普遍使用的直接向腺體內注射藥物的方法,療效并不是很好,且易出血、再感染及形成硬節(jié)。盲目服用強腎壯陽的春藥,以及含性激素的保健品,導致前列腺過度或被迫興奮,也是該病難治的原因之一。

  慢性前列腺炎的癥狀有三點,一是排尿異常;二是身體疼痛不適,如小腹、腰骶、外生殖器等;三是神經衰弱,如乏力、失眠、遺精、早泄、勃起障礙等。有些患者經過正規(guī)治療,化驗指標基本正常,但還有這樣或那樣的癥狀,可能是心理、精神因素所致;同時也要注意該病與慢性尿道炎、前列腺痛、前列腺增生、腫瘤、結石等的區(qū)別。患者平時應建立良好的生活習慣,如忌煙、酒和辛辣、高脂食物等;騎車、開車時間不要過長;有規(guī)律地進行性生活等,以減少本病的復發(fā)。

慢性前列腺炎并非不治之癥,關鍵在診斷、分類、分型上,然后制定相應的治療方案。

二零一六年八月,由中國保健協(xié)會科普教育分會主辦的男性科普教育活動暨前清寶健康機構技術研討會、目前在北京中國科技會堂召開。與會專家對“前清寶”一人一方、三維一體的養(yǎng)護方案,表示了肯定并對其的修復養(yǎng)護理念給予贊譽。

只要患者樹立堅定的信心,堅持綜合治療,不盲目亂治、誤治,患者康復是有希望的。

 

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