柴胡 10g, 姜半夏 10g, 人參 10g, 甘草 6g, 黃芩 10g , 炒白術(shù) 15g, 桂枝 5g , 澤瀉 30g, 茯苓 30g , 豬苓 30g, 莪術(shù)15g , 澤蘭 30g , 生姜 1枚, 大棗 3枚 氣虛血瘀、 水濕內(nèi)停是肝癌腹水的主要病機, 貫穿疾病的各個階段。柴苓湯中黨參白術(shù)益氣健脾, 桂枝溫陽化氣, 茯苓、 豬苓、 澤瀉利水滲濕。柴胡與黃芩合用, 柴胡升清陽, 黃芩降濁 火, 兩藥相合, 調(diào)和表里, 和解少陽, 清少陽之邪熱, 給邪氣以出路。黃芩與半夏合, 一寒一溫, 辛開苦降, 以順其陰陽之性而調(diào)和陰陽。血瘀在肝癌腹水中有著重要地位, 《金匱要略·水氣篇》云: ‘’血不利則為水‘’。在柴苓湯基礎(chǔ)上加用莪術(shù)、 澤蘭以活血利水,澤蘭具有活血行水之效, 性平而不傷陰?!侗窘?jīng)逢原》有‘’破宿血, 消癥瘕, 除水腫‘’之說?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為, 有保肝、 消炎、 增強免疫機能作用。莪術(shù)有破瘀、 行氣、 消積和止痛的功效; 近年來還發(fā)現(xiàn)它有抗癌、 抗早孕、 抗凝血、 抗氧化和保肝等活性?;钛幍膽?yīng)用進一步加強利水之效果。諸藥合用不失為治療肝癌腹水之良方。 |
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