腎陽虛衰,虛寒性婦科疾病采用補(bǔ)腎溫陽法治療。上海沈氏女科歸納8法,茲介紹于下: 1.溫陽調(diào)沖法 腎陽虛衰,陰寒內(nèi)盛,氣血無以化生,沖任失調(diào),血海不能按時盈溢。證見舌淡苔白,脈沉遲無力,經(jīng)期延后,量少色淡,腹痛綿綿,喜暖喜按,面色白,畏寒肢冷,腰酸乏力,頭暈氣短等,宜溫陽調(diào)沖。 藥選:仙靈脾、肉桂、川斷、杜仲、當(dāng)歸。寒甚加附子、干姜;虛甚加人參、黃芪、黃精。 2.溫陽固崩法 腎陽不足,元?dú)馓摀p,沖任不守,血海不固,氣不攝血,則成崩漏。證見舌淡苔薄,脈虛大,經(jīng)行量多,色淡如崩,或漏下不止,淋漓不絕,腰酸肢冷,面白氣短,宜溫陽固崩。 藥選:鹿角霜、仙靈脾、干姜、黃芪、白術(shù)、熟地、當(dāng)歸、仙鶴草、升麻。如汗出肢冷,脈微欲絕可加人參、附子益氣回陽。 3.溫陽止帶法 陽虛內(nèi)寒,帶脈失約,任脈不固。證見舌淡胖邊有齒痕苔白,尺脈沉遲,帶下清稀,量多淋漓,腰酸如折,小腹陰冷,面色晦暗,小便清長,夜尿頻多,大便溏薄,宜溫陽止帶。 藥選:鹿角霜、仙靈脾、菟絲子、川斷、生杜仲、白術(shù)、桑螵蛸、芡實(shí)。頭暈加潼白蒺藜、天麻;便溏加補(bǔ)骨脂、肉豆蔻。 4.溫陽止痛法 腎虧陽虛,沖任失調(diào),命門火衰,不能溫煦,氣血阻滯,不通則痛,發(fā)為痛經(jīng)。證見舌淡苔薄,脈緊尺弱,經(jīng)行小腹冷痛,痛甚而厥,得熱則舒,色淡量少,腰酸肢冷,宜溫陽散寒,活血止痛。 藥選:炮姜、烏藥、白芍。腰骶痛甚加川斷、生杜仲;少腹疼痛加小茴香、橘核;脅痛加青皮、枳殼。 5.溫陽通絡(luò)法 素體陽虛,氣血耗損,兼受風(fēng)寒,經(jīng)絡(luò)阻滯。證見舌淡苔潤,脈沉細(xì)尺弱,腰背酸楚,肢節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)不利,畏寒怕風(fēng),宜溫陽散寒,通絡(luò)止痛。 藥選:炮姜、川草烏、羌獨(dú)活、千年健、防風(fēng)、防己、雞血藤、桂枝。關(guān)節(jié)不利加青風(fēng)藤、海風(fēng)藤、絡(luò)石藤;氣虛加人參、黃芪、黨參。 6.溫陽利水法 素體腎虛,妊娠后陽氣難以敷布,不能化氣行水,關(guān)門不利,水泛為腫。證見舌淡苔白潤,脈沉遲,心悸氣短,腰酸足冷,宜溫陽利水。 藥選:鹿角霜、仙靈脾、巴戟天、白術(shù)、云苓、桂枝、澤瀉。治療妊娠腫脹(子腫)治以健脾溫腎,腎督一身之陽,脾腎同治,陽氣充沛,氣化有序,療效尤佳。 7.溫陽安胎法 稟賦素弱,先天不足,或孕后耗傷,腎氣虛怯,沖任不固,胎失所養(yǎng)。證見胎動不安,兼見舌淡苔白,尺脈沉弱,腰膝酸軟,小腹空墜,畏寒肢冷或陰道流血,頭暈耳鳴,小便頻數(shù),甚或失禁,宜溫陽安胎。 藥選:菟絲子、桑寄生、川斷、杜仲、山萸肉、熟地、阿膠、山藥。腎虛氣弱甚者加仙靈脾、補(bǔ)骨脂、黃芪、黨參、白術(shù);小便自遺加益智仁、芡實(shí)、金櫻子;見紅下血加仙鶴草;滑胎(習(xí)慣性流產(chǎn))加人參、黃芪、白芍、苧麻根。 8.溫陽助孕法 先天不足,腎氣虛弱或精血耗散,損傷腎陽,失于溫煦,沖任氣衰,胞脈失養(yǎng),難以孕育。證見舌淡苔白而潤,脈沉遲,婚久不孕,月經(jīng)量少色淡,面晦神倦,腰酸膝軟,小便清長,宜溫陽助孕。 藥選:菟絲子、鹿角霜、仙靈脾、巴戟天、生杜仲、白術(shù)、云苓、白芍、當(dāng)歸、熟地、丹參。下焦真陽虛衰加肉桂、補(bǔ)骨脂;小腹冷痛加肉桂、艾葉、吳茱萸、香附、白芍。 |
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