|
前言：初學(xué)醫(yī)時(shí)，看代田文志的《針灸真髓》和《針灸臨床治療學(xué)》，事無(wú)巨細(xì)，一一記錄。好些醫(yī)案追蹤數(shù)年，愚公移山，大佩其精誠(chéng)。有一次，聽一位遠(yuǎn)道而來(lái)的日本專家講睡眠。先從一朵花的呼吸講起，各種統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)接踵而來(lái)。其詳實(shí)，其嚴(yán)謹(jǐn)，其耐心，精益求精之精神和代田文志一脈相傳。自然而然，義無(wú)反顧地生出一些望洋之嘆。
反觀師父的文章，每講醫(yī)案從不言一針一穴，只論方略。初時(shí)不以為然。后讀《孫子兵法》，豁然開朗。
上將伐謀，其次伐交，再次伐兵，其下攻城。
琳瑯滿目的專家，排山倒海的數(shù)據(jù)，自此在眼前轟然倒塌。刺激，過(guò)癮，意氣風(fēng)發(fā)，登泰山而小天下。
傳承千年的醫(yī)學(xué)，本該有這份目空一切的自信。然而現(xiàn)實(shí)我們都懂得。
師父一再提醒我們注意活人和死人的區(qū)別。從解剖來(lái)看，毫無(wú)差異。但明明有天壤之別。不需要任何知識(shí)，甚至都不要扯上什么本能反應(yīng)，你就是知道。
氣血是無(wú)形的存在，如潮起潮落，無(wú)時(shí)無(wú)刻不在變化，分分秒秒受著環(huán)境的影響。沒(méi)有天體引力，地球自轉(zhuǎn)，潮水無(wú)法存在，生命無(wú)從發(fā)生。
脫離天時(shí)地利人和的醫(yī)案，皆是解剖，皆是術(shù)，皆是招數(shù)、套路，皆是死案。我要寫活的，會(huì)呼吸的醫(yī)案。不同人讀有不同的看法，有爭(zhēng)議，想討論，求坦誠(chéng)，見初心，蘇秦合縱，張儀連橫。
《寡人無(wú)疾》
“他用兩手攀著上面，兩腳再向上縮；他肥胖的身子向左微傾，顯出努力的樣子。這時(shí)我看見他的背影，我的淚很快地流下來(lái)了……”
朱自清先生的《背影》曾經(jīng)給我一種錯(cuò)覺(jué)，以為父子可以相互理解，惺惺相惜。我的父親從不試圖理解我，也從不認(rèn)為我可以把一件事情做好。在他眼中，我終于是一個(gè)長(zhǎng)到了三十歲的孩子。
當(dāng)我告訴他要學(xué)習(xí)七針的時(shí)候，他的第一反應(yīng)是擔(dān)心我上當(dāng)受騙。在他眼中這個(gè)世界冷酷無(wú)情，兇殘無(wú)比。當(dāng)然有所謂光明，但更多的是黑暗。
當(dāng)我告訴他七針可以解決他的靜脈曲張的時(shí)候，全世界都相信了，他是不會(huì)信的。
可以說(shuō)他從來(lái)未曾信任過(guò)我一絲一毫，根本不覺(jué)得我有半點(diǎn)能力在這個(gè)弱肉強(qiáng)食的世界立足。
這么多年過(guò)去，他僅僅存在于我的對(duì)立面。直到幾年前離開他，我們的戰(zhàn)爭(zhēng)才宣告停戰(zhàn)。
我不關(guān)心他?；蛘哒f(shuō)無(wú)從關(guān)心。自然可以噓寒問(wèn)暖，?；丶铱纯?。對(duì)于我的遠(yuǎn)走他鄉(xiāng)，這不過(guò)是一種慰藉。在我的理解，錦上添花意義不大。雪中送炭，亦無(wú)機(jī)會(huì)。反而是我遇上困難，他屢施援手。
他總是正確的，我總是錯(cuò)誤的。
這是他深入骨髓的觀念。 三年前他肩周炎痛得厲害，告訴我要去做手術(shù)。本能的反對(duì)，但說(shuō)不出一個(gè)確切的理由。這點(diǎn)本能是爺爺傳下來(lái)的。爺爺是民國(guó)的中醫(yī)，從小到大泡在本草綱目里，我們耳濡目染知道了萬(wàn)不得已不要開膛破肚。他叛逆，從來(lái)不信這一套，我行我素，感冒發(fā)燒輸液解決。不輸不痛快。這種叛逆也落在了我身上，學(xué)中醫(yī)，用內(nèi)經(jīng)和他信服的西醫(yī)開戰(zhàn)。
肩周炎被小針刀切了幾刀，好了幾天，復(fù)發(fā)了，白割了。
這件事對(duì)我刺激很大。當(dāng)時(shí)有一個(gè)搞按摩的朋友說(shuō)，小針刀是下下策，還有很多其他的辦法解決這個(gè)問(wèn)題，比如按摩。聽了他的分析，覺(jué)得特別對(duì)。按摩正骨即使不能徹底解決，只能緩解，何苦把刀伸進(jìn)去絞。有這個(gè)思路的前一個(gè)星期，他就被絞了。
打小就聽爺爺念，開刀會(huì)傷人的氣血。氣血到底是什么，有何作用，根本不知道，只是傻傻的感覺(jué)開刀不好。傻傻地看著他被虐殺。
無(wú)能為力是因?yàn)闊o(wú)知。
無(wú)知有時(shí)會(huì)成為一種習(xí)慣。 學(xué)習(xí)七針之后，終于明白了氣血為何物，應(yīng)該如何調(diào)動(dòng)運(yùn)用，能夠達(dá)到怎樣的神效。
我不允許自己再做一次看客。
他的靜脈曲張有些年頭了。兩條小腿越來(lái)越鼓，摸上去發(fā)熱，腳背布滿無(wú)數(shù)黑絲，許多毛細(xì)血管被堵死了。幾個(gè)月前有兩次發(fā)作，不知怎么的兩條腿突然劇痛。所幸持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)。過(guò)去之后也就不在意了。絕對(duì)自信地認(rèn)為身體狀態(tài)非常不錯(cuò)。
“你這個(gè)問(wèn)題要處理，早處理比晚處理好，萬(wàn)一哪天再爆發(fā)，不得了。” “我沒(méi)病?！?/span> “那你天天跟貓一樣往上面抓干嘛！” “癢?。 币贿呎f(shuō)一邊往小腿上摳。 “這不就是問(wèn)題嗎！” “癢了好幾年了?！?/span> “七針處理是最安全療效的，因?yàn)椤?/span> 滔滔不絕案例二十分鐘，想象著穆超老師附體，狂講一番內(nèi)經(jīng)，也不管講沒(méi)講對(duì)，反正他是不懂的。對(duì)這種特有主見的主，關(guān)鍵首先要從氣勢(shì)上鎮(zhèn)住。一邊講一邊把七針拿出來(lái)演示，為什么扎下去安全，麻藥都不用打，和小針刀有何區(qū)別。順帶把自扎的照片（長(zhǎng)針從梁丘透血海）亮出來(lái)，打包票不痛。 瞥了一眼照片，非常不屑地問(wèn)：“扎到肉里面怎么可能不痛？” “麻煩你仔細(xì)看一下照片！如果這么長(zhǎng)的針扎到了肉，我還笑得出來(lái)嗎！” 又瞄了一下照片，想了兩秒鐘，甩了個(gè)問(wèn)題出來(lái)：“扎針怎么可能把靜脈曲張搞好？直接放血？” 得，二十分鐘的口水白噴了，再講衛(wèi)氣怎么在人身上循環(huán)是不行了。立馬把俺們張班長(zhǎng)痔瘡的照片拿出來(lái)（特別申明一下，只給俺爸看過(guò)你的屁股）。 “一張是扎之前的，一張是扎之后的，痔瘡大小明顯不一樣。根本不是扎好的，是自己的氣血修復(fù)的。” “你這個(gè)跟小針刀沒(méi)區(qū)別，就是割掉的?！?/span>
兩眼一黑，感覺(jué)一下回到解放前。根本不講道理的。對(duì)于這種理工科出身，整天對(duì)著圖紙比劃的建筑男，講援物比類的道理，很有可能他從心底里覺(jué)得是天方夜譚。么有辦法，只能大家一起耍流氓。
每天晚上他前腳回家，后腳我就開始講內(nèi)經(jīng)，談七針的案例（翻公眾號(hào)給他看，根本不看的，就把文章念出來(lái)），聊師父去廣東中醫(yī)院的故事，飯桌上也說(shuō)，他去上洗手間，我也在客廳喊兩句“扎完尿尿都要舒服些”。
總之一句話，各種逼，各種見縫插針，也不要搞座談會(huì)了，道理也不要扯了，輕言細(xì)語(yǔ)，安利細(xì)無(wú)聲。最后逼急了，他亮了底牌。打聽過(guò)，西醫(yī)包治包好，把壞死的血管切了，干凈利落，三天就出院，隔壁某某剛割了，效果好得很。 理工男啊，學(xué)好數(shù)理化，走遍天下都不怕，一代傳奇?。?/p>
“親眼所見？” “聽人說(shuō)的?！?/p>
這還說(shuō)啥呢！只能繼續(xù)耍流氓。威逼利誘，天天轟炸，反復(fù)洗腦，各種忽悠。深感這輩子是餓不死了。七針學(xué)不好，就去搞追債，絕對(duì)潛力股。
十幾天的軟磨硬泡，多多少少信了一些，打算去門診部瞧瞧。有言在先，只了解，不扎針。好好好。 去的前一天晚上，我產(chǎn)生了動(dòng)搖。
翻來(lái)覆去睡不著，想了很多很多，猶豫不定。立新七針雖然神效，但是他的病情已有多年，現(xiàn)在六十多歲，氣血又衰，關(guān)鍵的關(guān)鍵是不信。要在第一次治療就取得非常好的效果，基本不可能。如果不能取得讓他滿意的效果，非常大的可能就不扎了。也就是說(shuō)，最終的結(jié)局很有可能跟小針刀一樣，白挨一針。那還不如不扎。
此外如果扎針之后出現(xiàn)一些正常的疼痛狀態(tài)，退病反應(yīng)，他一輩子的理科思維是打死不會(huì)理解，也不愿意理解的。到時(shí)候杯弓蛇影，疑神疑鬼，把不成問(wèn)題的問(wèn)題搞成問(wèn)題，才是真正的麻煩。
最重要的是，如果他去找西醫(yī)開刀，出了任何問(wèn)題，不會(huì)埋怨我一句。采用七針治療，出了一點(diǎn)問(wèn)題，他都會(huì)怪死我。他不會(huì)認(rèn)為我害了他，他會(huì)認(rèn)為我的無(wú)知害了他。
這是真正的利益所在。即使親如父子。在利益面前，任何關(guān)系都顯得特別脆弱，甚至毫無(wú)意義。
利益壓倒一切。
反過(guò)來(lái)看，我可以不做這件事情。沒(méi)有任何人要求我做這件事。沒(méi)有任何人理解我做這件事。無(wú)論出了任何問(wèn)題，全家人、親戚朋友都會(huì)指責(zé)我。
糾結(jié)，退縮，逃避，徘徊……
情不自禁地想到學(xué)醫(yī)以來(lái)經(jīng)歷的那些事情。一個(gè)乳腺癌患者明明經(jīng)過(guò)中醫(yī)治療取得非常好的效果，但是當(dāng)西醫(yī)拿出一堆化驗(yàn)報(bào)告，指著數(shù)據(jù)告訴她，不化療會(huì)如何如何的時(shí)候，立馬繳械投降。她非常清楚化療的危害，甚至意識(shí)到了化療對(duì)病情也沒(méi)有多大的意義。她親口對(duì)我講，很有可能只是在化一個(gè)假想的敵人。
那一刻基本傻掉了，目瞪口呆。轉(zhuǎn)念一想，明白了，壓力。從她身上，學(xué)到了一個(gè)說(shuō)起來(lái)輕而易舉，做起來(lái)寸步難行的真理。
不要做容易的事，要做正確的事。
我不相信這個(gè)世界有佛祖、上帝的存在，即使存在，即使神通廣大，法力無(wú)邊，也不會(huì)跪地祈求。
從前讀玄武門之變，覺(jué)得李世民太殘忍，抓起來(lái)就行了，何必趕盡殺絕。本是同根生?，F(xiàn)在多多少少感受到了那些毫無(wú)人情，毫無(wú)道理，極度荒唐，無(wú)可理喻背后藏著的意思。 我相信立新七針是這個(gè)世界最好的針?lè)?，沒(méi)有之一。同時(shí)認(rèn)為七針不是解決靜脈曲張的唯一辦法，但是是付出代價(jià)最少的辦法。他也許更適合西醫(yī)，麻藥一打，肉一切，完事?？瓷先シ浅Ｃ篮?。術(shù)后的恢復(fù)問(wèn)題呢？只要不死在手術(shù)臺(tái)上，一切問(wèn)題都不是問(wèn)題。其實(shí)我不反對(duì)西醫(yī)，手術(shù)有手術(shù)的道理。我反對(duì)的是一個(gè)簡(jiǎn)單的問(wèn)題要通過(guò)一個(gè)非常復(fù)雜的方式來(lái)解決，僅僅只是因?yàn)槟悴欢小?/span>
如果今天的晚飯不好吃，沒(méi)有人會(huì)把廚具扔了，廚房拆了重新裝修。之所以不這樣做，是因?yàn)槟忝靼?，影響這頓飯的因素有很多，往往是食材不行，火候不夠。這個(gè)道理看上去像講給傻瓜聽的。往往換一個(gè)領(lǐng)域，我們就成了一個(gè)徹頭徹尾的傻瓜。只相信一些子虛烏有的東西。比如老中醫(yī)比年輕的牛，有胡子的老中醫(yī)最牛。
因?yàn)椴辉敢獬惺軌毫ΓD(zhuǎn)而去相信一些神神鬼鬼的東西，是徹徹底底地逃避人生。我必須承擔(dān)屬于我的責(zé)任。我相信選擇什么，終將得到什么。 行筆至此，這則醫(yī)案就算分享完了。大家可能很納悶，這就完了？到底扎沒(méi)扎，誰(shuí)扎的這一針，扎哪里了，有什么效果，前后扎了幾次。
我都寫了，寫得非常詳細(xì)。寫完之后突然發(fā)現(xiàn)，這些都是毫無(wú)意義的，全部刪了，刪得徹徹底底，一字不留。
多余就是毫無(wú)意義。
只有捕捉無(wú)形的東西，才有抓住一則醫(yī)案的本質(zhì)。
當(dāng)我下定決心做這件事的時(shí)候，針已經(jīng)扎了，結(jié)果已經(jīng)在那一刻落地。炒一個(gè)菜也許只要兩三分鐘，處理食材，準(zhǔn)備作料等等可能要一天。兩三分鐘當(dāng)然非常重要，那是臨場(chǎng)發(fā)揮，勝負(fù)早已在更早之前判定了。 這則醫(yī)案有意思的地方，值得討論的，不是靜脈曲張，針?lè)ǎㄎ?。是人的思想。思想是方向的判斷，時(shí)機(jī)的把握。 為什么要做這件事？ 這樣做對(duì)還是錯(cuò)？ 有意義嗎？ 從什么角度出發(fā)的意義？ 我不知道這件事的對(duì)與錯(cuò)，也許這組概念不存在，也許要放在更長(zhǎng)遠(yuǎn)的未來(lái)才能有更準(zhǔn)確的答案。我唯一確信的是問(wèn)心無(wú)愧。然而問(wèn)心無(wú)愧有沒(méi)有對(duì)患者造成傷害又是另外一回事。會(huì)不會(huì)因?yàn)樽非髥?wèn)心無(wú)愧，而錯(cuò)過(guò)了治療的最好時(shí)機(jī)。是不是應(yīng)該有更多耐心，而不是一味的告訴自己?jiǎn)栃臒o(wú)愧。有時(shí)候搶占道德制高點(diǎn)，只是在掩飾自己不敢承擔(dān)責(zé)任的惶惶不安。問(wèn)心無(wú)愧很有可能是一種自私。
打著正義的旗號(hào)行罪惡之事。借著內(nèi)經(jīng)的名義，行西醫(yī)之法。不勝枚舉，比比皆是。 寫這篇文章的時(shí)候，再讀了一遍《背影》?？匆娺@么幾個(gè)段落，才發(fā)現(xiàn)記憶并不是那么可靠。人事并不如幾何學(xué)那般等邊是等邊、三角是三角。
“父親因?yàn)槭旅?，本已說(shuō)定不送我，叫旅館里一個(gè)熟識(shí)的茶房陪我同去。他再三囑咐茶房，甚是仔細(xì)。但他終于不放心，怕茶房不妥帖；頗躊躇了一會(huì)。其實(shí)我那年已二十歲，北京已來(lái)往過(guò)兩三次，是沒(méi)有甚么要緊的了。他躊躇了一會(huì)，終于決定還是自己送我去。”
“他給我揀定了靠車門的一張椅子；我將他給我做的紫毛大衣鋪好坐位。他囑我路上小心，夜里警醒些，不要受涼。又囑托茶房好好照應(yīng)我。我心里暗笑他的迂；他們只認(rèn)得錢，托他們直是白托！而且我這樣大年紀(jì)的人，難道還不能料理自己么？”
“情郁于中，自然要發(fā)之于外；家庭瑣屑便往往觸他之怒。他待我漸漸不同往日。但最近兩年的不見，他終于忘卻我的不好，只是惦記著我，惦記著我的兒子?！?/span> 朱先生和他的父親也并不是那么惺惺相惜，情投意合。《背影》給我的不是錯(cuò)覺(jué)，而是誤讀。
有一類東西隱藏在我們生命當(dāng)中，如同冰山一樣存在，構(gòu)成了我們性格當(dāng)中被稱之為命運(yùn)的那一部分。堅(jiān)固，頑強(qiáng)，千方百計(jì)不可摧毀。也許這個(gè)地方就是神之所在。
一個(gè)針者應(yīng)該怎樣理解手中之針，權(quán)衡和患者的關(guān)系，僅僅只是你躺下，我來(lái)扎，扎到位，那么簡(jiǎn)單明確嗎？
上知天文，下知地理，中通人事。大多數(shù)時(shí)候都是我們用來(lái)區(qū)別西醫(yī)的一個(gè)標(biāo)簽，一句口頭禪。
第一次讀《背影》是十三歲。那一年記下了先生筆下令人傷感的文字，無(wú)意省略掉的是人世艱辛。
當(dāng)我以父親的方式理解我的時(shí)候，我發(fā)現(xiàn)父親開始理解我了。那些脆弱的，在利益面前不堪一擊的東西，在一瞬間變得剛強(qiáng)。如同手中針，纖細(xì)微弱，幻化無(wú)窮。
|
