中醫(yī)認為糖尿病是由先天稟賦不足，臟腑柔弱的體質(zhì)因素（遺傳）和后天失養(yǎng)、嗜食肥甘厚味、感受外邪、情志內(nèi)傷、勞逸失度、氣滯血瘀等誘發(fā)（環(huán)境）因素共同作用的結(jié)果。采用控制飲食、調(diào)攝情志、適當運動、藥物調(diào)理等綜合措施進行治療。但是由于部分患者對中醫(yī)如何治療糖尿病了解甚少或根本不了解，以致上當受騙，放棄正規(guī)治療，尋求偏方驗方，仙丹妙藥，結(jié)果影響了病情的控制，甚至危及生命。下面就和大家談談中醫(yī)是如何治療糖尿病的，中醫(yī)治療糖尿病的適應證有哪些，以便很好地配合醫(yī)生控制代謝紊亂，提高生活質(zhì)量。下面從五個方面介紹。

一、合理調(diào)攝飲食，避免偏食偏嗜

早在春秋戰(zhàn)國時期，祖國醫(yī)學就認識到糖尿病的發(fā)生和飲食有關(guān),《黃帝內(nèi)經(jīng)》中解釋消渴病“何以得之？”時曾記載：“此肥美之所發(fā)也，此人必數(shù)食甘美而多肥也，肥者令人內(nèi)熱，甘者令人中滿，故其氣上溢，轉(zhuǎn)而為消渴”?！兜は姆āは势吩唬骸熬泼鏌o節(jié)，酷嗜炙煿......于是炎火上熏，臟腑生熱，燥熱熾盛，津液干焦，渴飲水漿而不能自禁?！薄毒霸廊珪份d：“消渴病，其病之肇端，皆膏粱肥甘之變，……富貴人病之而貧賤者少有”。這些精辟的論述說明我們的祖先早已認識到，飲食豐美生活富裕是導致糖尿病發(fā)生的重要因素，并要用控制飲食治療。孫思邈是世界上最早提出飲食治療糖尿病的先驅(qū)，他在《備急千金要方》中提出，消渴病，“......其所慎者有三，一飲酒、二房室、三咸食及面?！碧拼鯛c還提出了此病“……忌粳米飯、李子及水果”等。他們均強調(diào)，不節(jié)飲食“縱有金丹亦不可救”。還提出不可過飽，以清淡為宜，禁食辛辣刺激及煎炸之品。這些足以證明控制飲食是中醫(yī)治療消渴病的重要措施。

二、適當運動，保持理想體重

《諸病源候論》在論述消渴病的治療時提出：“消渴病人應先行一百二十步，多者千步，然后食”?！锻馀_秘要》亦強調(diào)：“食畢即行走，稍暢而坐”，“不欲飽食便臥，終日久坐......人欲小勞，但莫久勞疲極，亦不能強所不能堪耳”。孫思邈曰：“流水不腐，戶樞不蠹，以其運動故也”，主張每餐食畢，出庭散步。說明古人早就認識到適當運動是防治糖尿病的有效措施之一。因此糖尿病患者應在醫(yī)生指導下進行運動治療，“以不疲勞為度”，“不要強所不能”。可根據(jù)病情選擇散步、快速行走、健身操、太極拳、滑冰、游泳、老年迪斯科等不同的運動方式。值得推薦的是太極拳，它具有輕松、自然、舒展和柔和的特點，是糖尿病患者最為適宜的運動形式。

三、調(diào)攝情志，怡情養(yǎng)性

中醫(yī)非常重視人的情志與健康的關(guān)系。長期的情志不遂，肝氣郁結(jié)，郁而化火，火熱熾盛，上灼肺津，下劫腎陰，可導致消渴病的發(fā)生和病情加重。如《內(nèi)經(jīng).靈樞》載：“怒則氣上逆，胸中蓄積，血氣逆流，髖皮充肌，血脈不行，轉(zhuǎn)而為熱，熱則消肌膚，故為消癉”?！秳⒑娱g·三消論》謂：“消渴者，......耗亂精神，過違其度......之所成也”?！杜R證指南醫(yī)案·三消》載：“心境愁郁，內(nèi)火自燃，乃消證大病”。情志因素在糖尿病的發(fā)生發(fā)展中所起的作用和現(xiàn)代醫(yī)學的認識是非常一致的。 因此糖尿病患者要正確對待生活和疾病，“節(jié)喜怒”、“減思慮”，“恬淡虛無、高下不相慕”，怡情悅志，胸襟開闊，保持情志調(diào)暢，氣血流通，以利病情的控制和康復。

四、順乎自然以養(yǎng)生，延緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展

中醫(yī)“天人相應觀”認為，人稟天地之氣而生，自然界的四季變化，對人體的生理和病理有著直接和間接的影響。強調(diào)順乎自然以養(yǎng)護正氣?！按合酿B(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰，以從其根”。春防風，夏防暑，秋防燥，冬防寒，以達到“正氣存內(nèi)，邪不可干”的目的。糖尿病是終身性疾病，病人要有與疾病長期做斗爭的思想準備，學會自我調(diào)護，有效地控制病情，延緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，就可以和正常人一樣頤享天年。正如《備急千金要方》所說：“治之愈否，屬在病者，若能如方節(jié)慎，旬月而瘳，不自愛惜，死不旋踵......”。《儒門事親》亦告誡人們，要減滋味，戒嗜欲，節(jié)喜怒，并認為，“能從此三者，消渴亦不足為憂”。但自我調(diào)養(yǎng)，決不等于亂服或長期服用滋補品，中醫(yī)講虛則補之，實則瀉之，若屬實證，補藥有百害而無一利。臨床上經(jīng)?？梢钥吹疥幪摶鹜幕颊?，服用人參導致鼻衄、齒衄或口干多飲的上消癥狀加重的實例，應該引以為戒。

五、適當?shù)闹兴幹委?/strong>

首先應該明確不是所有的糖尿病病人均適合中醫(yī)治療，對于1型糖尿病患者是不適合用中醫(yī)治療的，因為1型糖尿病患者自身沒有或僅有少量的胰島素產(chǎn)生，完全依賴外源的胰島素來維持正常生理需要，一旦中止胰島素治療則會出現(xiàn)酮癥酸中毒而威脅生命。目前為止還沒有發(fā)現(xiàn)任何一種中藥能代替胰島素。

中醫(yī)治療糖尿病應揚長避短，選擇好適應證。就降糖作用而言，中藥絕對沒有西藥快，沒有西藥強，但它注重整體調(diào)控、臨床癥狀的改善及生活質(zhì)量的提高。適用于2型糖尿病病情屬于輕、中型患者，以及慢性大小血管神經(jīng)并發(fā)癥早期。當中藥不能有效控制血糖時，要及時改用口服降糖藥物或胰島素治療。當需要中藥和西藥合用時，應間隔半小時左右為宜。至于服用何種中藥合適，最好找有經(jīng)驗的中醫(yī)大夫根據(jù)“辨證論治”的原則進行治療，以免影響中藥的療效。因為中醫(yī)是重在證候的識別而西醫(yī)重在疾病的診斷，如金匱腎氣丸是張仲景創(chuàng)立治療消渴病的經(jīng)典方劑，但只適用于屬于腎陽不足的消渴病，而對于腎陰虛的患者則不對證，不僅不能起到治療作用，還會引起一些不良反應。