化療后這種做,減少毒副作用 近年來化療新藥不斷涌現(xiàn),一些敏感性腫瘤,如小細(xì)胞未分化肺癌、惡性淋巴瘤、急性白血病等化療已取得很大進(jìn)展?;熉?lián)合用藥是期望能在癌細(xì)胞中形成多個損傷,一般從藥物作用的生化機(jī)制、藥代動力學(xué)關(guān)系、腫瘤細(xì)胞增殖動力學(xué)及藥物毒性等方面綜合考慮。 化療后這種做,減少多種副作用 由化療引起嚴(yán)重的毒副反應(yīng)和損傷,患者難以承受,根據(jù)臨床中藥組方能增強(qiáng)化療藥物的癌細(xì)胞殺傷力,表現(xiàn)出明顯的協(xié)同作用,應(yīng)用益氣健脾、滋補(bǔ)肝腎中藥能明顯減輕化療的毒副反應(yīng),使化療順利完成,并有效提高腫瘤患者的生存質(zhì)量和生存率。 【化療反應(yīng)的證候和辨證】 常見的化療不良反應(yīng)如下: 1、炎性反應(yīng) 常表現(xiàn)為發(fā)熱、患部疼痛、口腔潰瘍、食管黏膜充血水腫及潰瘍等。一些患者因食管黏膜充血、水腫及潰瘍的發(fā)生,而在進(jìn)食時十分困難和痛苦。少數(shù)化療患者可出現(xiàn)靜脈炎等炎性反應(yīng)。 2、消化道反應(yīng) 主要是消化障礙,多在化療1~2星期后發(fā)生。常見食欲不振、胃脘飽脹、惡心嘔吐、腹脹、腹痛及腹瀉等。 3、骨髄抑制 主要表現(xiàn)為白細(xì)胞下降,血小板減少或出現(xiàn)貧血等,其中少數(shù)患者的血象多年不能恢復(fù)正常。 4、機(jī)體衰弱 主要表現(xiàn)為全身疲乏、四肢無力、精神不振,某些患者可出現(xiàn)心慌氣短、出虛汗、咽干舌燥及脫發(fā)等。 以上諸證候按照中醫(yī)的辨證機(jī)制,主要是由于外來的毒邪侵入人體后造成機(jī)體內(nèi)熱毒過盛,致使津液受損,氣血不和,氣血損傷及肝腎虧損等病理變化。 【治療原則】 化療不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為損傷氣血,脾胃失調(diào)及肝腎虧損等證候,因此,主要治療原則為:補(bǔ)氣養(yǎng)血、健脾和胃、滋補(bǔ)肝腎、清熱解毒。 【化療后的常用藥物】 1、補(bǔ)氣養(yǎng)血 以涼補(bǔ)氣血為主的有:沙參、西洋參、生地、丹參等,以溫氣養(yǎng)血為主的有黨參、黃芪、太子參、人參、當(dāng)歸、熟地、雞血藤、阿膠、三七粉、紫河車、龍眼肉、紅棗。 2、健脾和胃 治以理氣開胃,芳香化濁或緩中止痛止瀉,常用中藥有:川樸花、代代花、砂仁、白蔻、藿香、佩蘭、竹茹、佛手、陳皮、代赭石、枳殼、木香、白芍、甘草等;因食欲減退引起的肝胃不和、脾胃虛弱之證可用逍遙散或香砂六君子湯加減;惡心嘔吐導(dǎo)致胃熱、脾胃虛寒之證可用橘皮竹茹湯或丁香柿蒂散治療。 3、滋補(bǔ)肝腎 常用中藥有:枸杞子、女貞子、何首烏、山萸肉、菟絲子、杜仲、補(bǔ)骨脂等。對白細(xì)胞減少,治以益氣養(yǎng)血,補(bǔ)腎健脾。常用的中藥有附子、鹿茸、巴戟天、淫羊藿、補(bǔ)骨脂、肉桂、黃芪、當(dāng)歸、雞血藤、茜草,甘草等;對免疫功能下降,治以補(bǔ)氣、健脾、溫腎,可用黃芪、黨參、五加皮、豬苓、茯苓、白術(shù)、冬蟲夏草、靈芝、白木耳、丹皮、菟絲子、淫羊藿、何首烏等。 4、清熱解毒 常見中藥有:銀花、連翹、山豆根、射干、板藍(lán)根、蒲公英等。如局部滲出或炎癥可用如意金黃散外敷:對血管刺激、化學(xué)性炎癥,同時服補(bǔ)氣養(yǎng)血及活血化瘀之藥;對全身毒性反應(yīng),配合中醫(yī)中藥,可避免或減輕消化系統(tǒng)、造血系統(tǒng)、肝腎功能的損害。心血管病反應(yīng)的防治、呼吸系統(tǒng)反應(yīng)的防治、免疫功能的抑制及其處理和過敏性的預(yù)防等,都要兼用中醫(yī)中藥。 |
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