 疾病與健康是相對而言。人體臟腑、經(jīng)絡(luò)的生理活動(dòng)正常，氣血陰陽協(xié)調(diào)平衡，即所謂 “陰平陽秘”。當(dāng)人體在某種致病因素的作用下，人體臟腑、經(jīng)絡(luò)等生理活動(dòng)異常，氣血陰陽平衡協(xié)調(diào)關(guān)系受到破壞，導(dǎo)致“陰陽失調(diào)”，出現(xiàn)了各種臨床癥狀，便發(fā)生了疾病。 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，疾病的發(fā)生和變化，雖然錯(cuò)綜復(fù)雜，但總其大要，不外關(guān)系到人體本身的正氣和邪氣兩個(gè)方面。 邪正與發(fā)病 正氣，是指人體的機(jī)能活動(dòng)(包括臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血等功能)和抗病、康復(fù)能力，簡稱為 “正”。所謂邪氣，則泛指各種致病因素，簡稱為“邪”。疾病的發(fā)生和變化，即是在一定條件下邪正斗爭的反映。 正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在根據(jù) 中醫(yī)發(fā)病學(xué)很重視人體的正氣，認(rèn)為內(nèi)臟功能正常，正氣旺盛，氣血充盈，衛(wèi)外固密，病邪難于侵人，疾病無從發(fā)生，《素問·遺篇·刺法論》說：“正氣存內(nèi)，邪不可干?！敝挥性谌梭w正氣相對虛弱，衛(wèi)外不固，抗邪無力的情況下，邪氣方能乘虛而入，使人體明陽失調(diào)，臟腑經(jīng)絡(luò)功能紊亂，才能發(fā)生疾病?！端貑枴ぴu熱病論》說：“邪之所湊，其氣必慮?！薄鹅`樞·百病始生》也說：“風(fēng)雨寒熱，不得虛，邪不能獨(dú)傷人。卒然逢疾風(fēng)暴雨而不病者，蓋無虛，故邪不能獨(dú)傷人。此必因虛邪之風(fēng)，與其身形，兩虛相得，乃客其形?！彼哉f，正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在根據(jù)。 邪氣是發(fā)病的重要條件 中醫(yī)學(xué)重視正氣，強(qiáng)調(diào)正氣在發(fā)病中的主導(dǎo)地位，并不排除邪氣對疾病發(fā)生的重要作用。邪氣是發(fā)病的條件，在一定的條件下，甚至可能起主導(dǎo)作用。如高溫、高壓電流、化學(xué)毒劑、槍彈傷、凍傷、毒蛇咬傷等，即使正氣強(qiáng)盛，也難免被損害。又如疫癘之邪，《素問·遺篇·刺法論》指出：“五疫之至，皆相染易。無問大小，病狀相似”，這說明了多種傳染病的發(fā)生，對人體有較大的危害，所以《內(nèi)經(jīng)》又提出要“避其毒氣”，以防止傳染病的發(fā)生和播散。 正邪斗爭的勝負(fù)，決定發(fā)病與不發(fā)病 正邪斗爭，是指正氣與病邪的斗爭。這種斗爭不僅關(guān)系著疾病的發(fā)生，而且影響疾病的發(fā)展及轉(zhuǎn)歸。 正能勝邪則不發(fā)病 邪氣侵襲人體時(shí)。正氣即起來抗邪，若正氣強(qiáng)盛，抗邪有力，則病邪難于侵入，或侵入后即被正氣及時(shí)消除，不產(chǎn)生病理反映，即不發(fā)病。如自然界中經(jīng)常存在著各種各樣的致病因素，但并不是所有接觸的人都會(huì)發(fā)病，此即是正能勝邪的結(jié)果。 邪勝正負(fù)則發(fā)病 在正邪斗爭過程中，若邪氣偏勝，正氣相對不足，邪勝正負(fù)，從而使臟腑陰陽、氣血失調(diào)，氣機(jī)逆亂，便可導(dǎo)致疾病的發(fā)生。 發(fā)病以后，由于正氣強(qiáng)弱的差異、病邪性質(zhì)的不同和感邪的輕重，以及所在部位的淺深，從而產(chǎn)生不同的病證。如： 疾病與病邪所中部位的關(guān)系：病邪侵犯人體，有在筋骨經(jīng)脈者，有在臟腑者，病位不同，病證各異?！鹅`樞·刺節(jié)真邪》說：“虛邪之中人也，灑淅動(dòng)形，起毫毛而發(fā)腠理。其人深，內(nèi)搏于骨，則為骨痹。搏于筋，則為筋攣。搏于脈中，則為血閉不通，則為癰。搏于肉，與衛(wèi)氣相搏，陽勝者則為熱；陰勝者則為寒。寒則真氣去，去則虛，虛則寒。搏于皮膚之間，其氣外發(fā)，腠理開，毫毛搖；氣往來行，則為癢。留而不去，則痹?！ばl(wèi)氣不行，則為不仁。”《靈樞·五邪》又說：邪在肺，則病皮膚痛，寒熱，上氣喘，汗出，咳動(dòng)肩背?！薄靶霸诟?，則兩脅中痛，寒中，惡血在內(nèi)，行善掣節(jié)，時(shí)腳腫。”“邪在脾胃，則病肌肉痛。陽氣有余，陰氣不足，則熱中善饑；陽氣不足，陰氣有余，則寒中腸鳴腹痛。”“邪在腎，則病骨痛陰痹。陰痹者，按之而不得，腹脹，腰痛，大便難，肩背頸項(xiàng)痛，時(shí)眩?！薄靶霸谛?，則病心痛，喜悲，時(shí)眩仆。”說明病邪所中部位不同，疾病的證候表現(xiàn)亦不一樣。 |
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