結(jié)核分枝桿菌是引起結(jié)核病的病原體,是胞內(nèi)寄生菌,針對性的免疫主要是T細(xì)胞為主的細(xì)胞免疫。機(jī)體對結(jié)核分枝桿菌能產(chǎn)生抗體,但是抗體只能與細(xì)胞免疫釋出的細(xì)菌接觸起輔助作用。結(jié)核病病程中,通常發(fā)生細(xì)胞免疫與體液免疫反應(yīng)的分離現(xiàn)象,活動型結(jié)核細(xì)胞免疫功能降低,但抗結(jié)核菌抗體滴度升高。在疾病恢復(fù)期或穩(wěn)定期,細(xì)胞免疫功能增強(qiáng),而抗體滴度下降。病情重,受損范圍大者細(xì)胞免疫功能弱,而抗體產(chǎn)生多。 結(jié)核病的診斷主要依賴于細(xì)菌學(xué)檢查和影像學(xué)檢查,其中結(jié)核分枝桿菌的細(xì)菌學(xué)檢查是結(jié)核分枝桿菌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。 1. 抗體陽性表示有結(jié)核分枝桿菌感染,但結(jié)核病人體內(nèi)抗體水平差異較大,低水平結(jié)核抗體常在健康人中發(fā)現(xiàn),注意鑒別。 2.抗體陰性并不代表沒有結(jié)核分枝桿菌的感染,有可能抗體滴度低檢測不到,也有可能患者機(jī)體體液免疫不強(qiáng),不產(chǎn)生相應(yīng)抗體或者抗體滴度比較低。
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