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許麗:副教授,碩士生導師,浙江省中山醫(yī)院小兒推拿科主任。浙江省中醫(yī)藥學會推拿分會副主任委員,世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會小兒推拿專業(yè)委員會常務理事。“十二五”“十三五”國家級規(guī)劃教材《小兒推拿學》副主編。
前臂內(nèi)側(cè)的中間,從手腕到肘關(guān)節(jié),中間呈一條直線,是天河水穴。可用食指和中指直推這個穴位。 從手腕到肘關(guān)節(jié)的方向,單方向直推。推的時候可以用一些介質(zhì),如礦泉水,沾上水后在皮膚表面推,有散熱作用。速度每分鐘要達到200次以上。堅持10分鐘以上,可以看到寶貝出汗。溫度沒有降下來,可以反復做,不會損傷機體。 一般建議38.5℃以下,孩子精神狀況還好,可以在家做這個手法。高燒39℃以上,也可作為退燒的方法之一,但不能作為唯一,要及時到醫(yī)院就診,查明病因。 第一步:止咳,點揉天突穴。頸部下端,胸部上端的凹陷處,是天突穴。天突穴下面就是氣管和食管,直接按下去,反而要引起咳嗽。所以,媽媽在做的時候,手指要稍微勾起來一點,輕輕的點揉,一般做20次。 對小朋友來講,點揉可能稍微有點不舒服,畢竟是在喉嚨部位,有時候會拒絕。有些大一點的孩子,可以讓他數(shù)數(shù),跟著他數(shù)數(shù)的節(jié)奏,1、2、3……做20次就可以了。有些比較敏感的孩子,點揉20次,可能會有嘔吐的感受。那就讓他吐,一口痰吐出來,咳嗽就會好很多。 第二步:化痰,按揉膻中穴。這個穴位在兩乳之間的正中,用手指按揉一兩百次,或者用拇指上下來回擦。 第三步:溫肺,搓前胸后背。很多孩子,特別是一些體質(zhì)比較差的孩子反復咳嗽,其實是因為肺功能比較虛弱,或者容易受涼引起。晚上睡覺前,坐在孩子的側(cè)面,一手放在胸前,一手放在后背,兩手相對沿著前胸和后背來回地反復搓,搓到他感覺到發(fā)熱為止。
感冒最早出現(xiàn)的癥狀就是流鼻涕??梢杂谩包S蜂入洞”的手法緩解流鼻涕,大一點的寶貝自己可以做。 這個手法,以前是用食指和中指放在小孩鼻孔的下緣進行按揉,“黃蜂”指的是手指,“入洞”就是鼻孔。這樣做,有些媽媽和孩子會感覺不適,畢竟在流鼻涕啊。那么,可以稍微變通了一下,把手指放在鼻翼的兩邊。按50-100次,往往流鼻涕或鼻子不通,就能緩解一些。臨床上,稱這個手法為按揉迎香穴。 許麗主任從事小兒推拿已經(jīng)20余年了。從臨床來看,以前是腹瀉的孩子多,一是因為小孩子先天脾胃虛弱,二是吃得不衛(wèi)生、受涼。 “現(xiàn)在城市里的孩子,父母都很在意孩子的衛(wèi)生,腹瀉也少了。”她說,這幾年反過來了,便秘的小孩子越來越多了。一方面和環(huán)境有關(guān),另一方面和生活習慣有關(guān),條件好了,吃得太精細,白開水喝得少,整天吃高蛋白、高熱量的食物。 “食指上的大腸穴,同一手法不同方向,一個穴位可以管腹瀉,又管便秘?!痹S主任說。 食指橈側(cè)的線狀穴是大腸穴。 治療腹瀉的手法,可以用“補大腸”。從指尖到指根,直推食指上的大腸穴; 治療便秘,則反過來,從指根到指尖,直推大腸穴。每次做10分鐘到半小時,就可以。時間不要太長,如果超過半個小時,有些敏感的孩子可以從腹瀉變成便秘,或者從便秘變成腹瀉。 小兒推拿適合6歲以下的孩子,3歲以下的孩子效果最好,年齡越小推拿效果越好,6歲以上的孩子可以配合一些成人的手法一起推拿。在女兒6歲前,許麗每天都給她摩腹和捏脊。 摩腹蠻簡單的,就是用搓熱的手掌貼在孩子的肚子上。順時針方面按摩可以通便,逆時針方面按摩可以止瀉。如果便秘和腹瀉的孩子,可以順時針和逆時針方向都做一會,稱為平補平瀉,可以增強孩子的胃腸功能。 捏脊,許主任給這個動作取了個很可愛的名字“爬螞蟻”,技術(shù)難度稍微高一點。左右手大拇指頂牢皮膚,食指和中指捏住背部皮膚。走形之前,稍微提起一定皮膚,食指和中指在前捻動,拇指在下方始終助推。手不要太垂直,要稍微斜一點,角度斜向孩子的脊柱方向。躲在后面拇指的動作很關(guān)鍵,拇指要往前推,才能保證食指和中指在前面走。
許主任說,女兒小的時候每次起床和睡覺前,都要給她捏5-10遍,這讓孩子形成了一個習慣,捏脊完畢就等于告訴她該起床了或該睡覺了,“來我這里做推拿的孩子,每次其他治療手法做完,最后一個收尾動作就是捏脊。這個手法,有病治病,無病防病?!?/span> 另外,她還推薦一個手法,旋推手指。從大拇指到小拇指,分別對應人體的脾、肝、心、肺和腎。小孩子脾胃較弱,肺和腎的功能較虛,需要補,可以用你的手指在小孩的拇指、無名指、小拇指表面旋推。一個手指推200次左右,手法要快。 有些孩子睡眠不好,晚上容易醒來。其實,你可能不知道,手上的小天心和頭頂上的囟門穴是小兒推拿中助眠的兩個重要穴位。睡前和寶寶一邊講個睡前故事,一邊握著他的手掐揉小天心,摩一會兒囟門穴,既是寶貴的親子時光,也能夠幫助寶寶安然入睡。
手掌掌根部位,兩塊肌肉的當中凹陷的穴位是小天心??梢韵绕?/span>10次,輕輕掐一下會留下指印,那就再往兩側(cè)揉10次,掐揉為1組。每次做10組,掐揉各100次。 囟門穴,很多媽媽可能不知道這個穴位,但都知道寶寶在生下來后頭頂有一塊骨頭可能沒長好,是軟的,有些孩子哭得時候還會一跳一跳。這個部位,是不會讓他人輕易觸碰的。摩囟門穴,就是在頭頂上方按摩,每次做3-5分鐘。 最后提醒家長,給孩子做推拿按摩,要在愉快的環(huán)境下進行。你可能要給他唱兒歌,可能要給他跳舞,可能要給他講故事,得讓他覺得很親近,讓他覺得你在跟他玩。
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