胸痹者，胸中痹著不通也?！氨灾敝颍擞尚刂嘘枤獠徊?，陰寒內(nèi)盛；“不通”之果，必致胸中悶塞疼痛，經(jīng)時不愈。此正如《金匱要略》所謂“陽微陰弦，即胸痹而痛”是也。令人對胸痹認(rèn)識，雖亦強(qiáng)調(diào)上述古論，且對其精義頗多闡發(fā)，但具體談病論治，不宜拘泥于前賢之說。顧氏醫(yī)治胸痹，頗多經(jīng)驗(yàn)積累，據(jù)其臨床體會：當(dāng)胸痹初發(fā)而癥候典型者，選擇上述諸法，誠有一定效用，但遇除胸痹頻作，經(jīng)時不愈，并見內(nèi)外陰陽失調(diào)，臟腑氣血不和者，其一般通用之方，則多不應(yīng)病，甚難奏效。顧氏曾長期著意研究，長年累月反復(fù)探討實(shí)踐，終得是證之有效治劑。

《醫(yī)醇賸義》之雙解瀉心湯增損，附子、黃連、生姜、燈芯，寒熱并投，平其陰陽；丹參、沉香、郁金、陳皮，氣血雙調(diào)，和其臟腑；茯神、遠(yuǎn)志、合歡花．甘草，補(bǔ)心安神，強(qiáng)其心君。全方施治重點(diǎn)乃輕于病邪而重于正氣；輕于攻補(bǔ)而至于調(diào)理；輕于局部而重于整體。故幾胸痹頑疾，或證見錯雜，其情難辨，或他藥惘效，醫(yī)者束手，或病期拖延，時作不已，均可擇投本方應(yīng)治。顧氏論 “是方藥力，貴在積累，一俟陰陽得以調(diào)理，氣血得以順暢，臟腑得以和調(diào)，心神得以安養(yǎng)，則‘正復(fù)邪自卻，胸痹斯證，當(dāng)愈無疑?！?/span>

另，據(jù)顧氏臨床經(jīng)驗(yàn)，上方對胸痹頑證，往往在進(jìn)劑5一10帖后，方顯卓效，故臨證貴在堅持服藥，萬勿因初劑效微而棄用。

顧兆農(nóng)簡介：

山西醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院主任中醫(yī)師,著名老中醫(yī)顧兆農(nóng)先生(1897~1996),原籍江蘇省蘇州,后遷揚(yáng)州。早年曾在上海國醫(yī)學(xué)院就讀,畢業(yè)后在泰州隨淮陰吳秉卿先生應(yīng)診。顧老臨證六十余年,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對四診八綱辨證原則的運(yùn)用,堪稱嫻熟。 顧老堅持脈證合參,對前人的經(jīng)驗(yàn)和典籍,主張?zhí)峋V擷要,不主張輕易地“舍脈從證”或“舍證從脈”。強(qiáng)調(diào)臨床辨證的中心內(nèi)容,就是分清虛實(shí)之輕重,寒熱之偏勝,標(biāo)本之緩急,治法講求圓通靈活,慣揉數(shù)方,撮主藥,多法多方進(jìn)行治療,深受病家信仰。