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偏癱康復(fù)-緩解肩痛關(guān)節(jié)疼痛

 xyf4345 2016-11-19


       “講個笑話,你可別哭”是不是很熟悉,沒錯,這就是來自(馿得水)的宣傳語,今天小編給你講個解決偏癱后肩痛的問題,你可別被我的真誠感動哭了,好吧,跟著我的腳步。

1
目的

1)緩解肢體因負(fù)重或運(yùn)動產(chǎn)生的疼痛。

2)改善運(yùn)動功能。

 

2
方法

1)患者取仰臥位,在保持肘關(guān)節(jié)伸展的姿勢下,做肩關(guān)節(jié)伸展——內(nèi)收——內(nèi)旋的動作。在疼痛較輕的活動范圍內(nèi),對胸大肌、手指屈肌群進(jìn)行伸張刺激并指示患者作等長性收縮。治療者一手握患者四指向上方牽引,另一手握患者前臂向外展方向施加外力,使患者完成等長運(yùn)動

2)肩部常見痛點(diǎn):肩胛骨的脊柱緣內(nèi)上角、中點(diǎn)、內(nèi)下角、大圓肌肌腹、肩峰下痛點(diǎn)及喙突處痛點(diǎn)等六個,醫(yī)者用拇指按壓以上部位尋找明顯的痛點(diǎn),然后一手固定上肢近端,另一手拇指以肌腱縱軸相垂直的方向彈撥,再按壓肌肉的抵止端取鎮(zhèn)定手法約10秒鐘,最后順肌纖維方向?qū)⑵涫嫫嚼眄?img doc360img-src='http://image101.360doc.com/DownloadImg/2016/11/1910/84897056_3' title='1479465839133127.jpg' data-type='jpeg' data-ratio='1.3333333333333333' data-w='960' src='http://image101.360doc.com/DownloadImg/2016/11/1910/84897056_3'>注意事項:

    (1)在不產(chǎn)生疼痛的活動范圍內(nèi)做無痛性等長運(yùn)動。2)強(qiáng)調(diào)旋轉(zhuǎn)抵抗。3)患部用毛巾冷敷。4)在患者放松的情況下,做輔助主動運(yùn)動,緩慢活動患部,隨時評價疼痛的程度。5)痛點(diǎn)按摩手法要柔中有剛,不可過度用力,醫(yī)生要在手法過程中觸診,判斷肌肉有無扭結(jié)、變硬、痙攣、粘連等變化,結(jié)合具體病情施以不同手法。 效貼緩解肩關(guān)節(jié)半脫位引起


肌效貼緩解肩關(guān)節(jié)半脫位伴隨的肩痛


       病人雖然有使用肩帶,但肩關(guān)節(jié)半脫位仍然相當(dāng)明顯。所以于肩峰上緣近心端的位置為下錨點(diǎn),使用一條三格三分支爪型貼布,三分支分別向前方、后方、下方貼附于前、中、后三角肌,拉力約為20%,屬于促進(jìn)貼法 。


第一步:接著患者右手?jǐn)[到水平內(nèi)收的動作,然后貼第一條


第二步:手放松下垂,貼第二條


第三步:手后伸,內(nèi)旋,貼第三條


在此感謝團(tuán)隊付出的貢獻(xiàn)

作者:黃孝敏

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