烏頭為植物毛茛科烏頭 Aconitum carmichaeli Pcbx.栽培品的塊根。烏頭這個(gè)名稱一般指的是川烏頭，還有草烏頭，中藥學(xué)上一般指的是野生種烏頭和其他多種同屬植物，比如北烏頭（藍(lán)烏拉花）、太白烏頭（金牛七）等。均為毛茛科植物，母根叫烏頭，學(xué)名為Aconitum carmichaeli Debx．炮制后的川烏，稱為制川烏，其英文名為RADIX ACONITI PREPARATA。藥品名稱為川烏頭。別名有川烏、五毒根、烏喙、奚毒、即子、莨、千狄、毒公、卑負(fù)、耿子等稱謂。川烏也有稱為鵝兒花、鐵花、五毒者；草烏有稱為鴨頭、藥羊蒿、雞頭草、百步草、帝秋、獨(dú)白草、土附子、竹節(jié)烏頭、金鴨、斷腸草的。

據(jù)傳說(shuō)，東漢末年，關(guān)羽中毒箭，華佗為關(guān)羽刮骨療毒，其毒即烏頭毒。烏頭，最早記錄的藥書(shū)是《神農(nóng)本草經(jīng)》，其列為下品。最早應(yīng)用于臨床的是張仲景的《金匱要略》。烏頭早期，并無(wú)川烏、草烏之分，統(tǒng)稱為烏頭。至明代李時(shí)珍的《本草綱目》為糾前賢之誤，以明確區(qū)分。川烏頭與草烏，均始載于侯寧極的《藥譜》。而《神農(nóng)本草經(jīng)》所指的烏頭，則為草烏。

   川烏的采收加工，主要在6月下旬至8月上旬間采挖，除去地上部分莖葉，摘下子根（附子），取母根（川烏頭），曬干。

古今對(duì)川烏的炮制方法雖然繁多，但歸納起來(lái)，可分為浸泡等水處理，烘、焙、煨、炮等干熱處理和蒸、煮等濕熱處理三種類型。三類方法皆能達(dá)到去毒的目的。但水處理生物堿隨水流失較多，藥效多受到影響；烘等干熱處理總生物堿含量影響不大，對(duì)藥效影響較??；蒸煮特別是熱壓蒸制處理，總生物堿含量高，雙脂型毒性生物堿含量低，去毒效果好，生產(chǎn)周期短。故此，《中華人民共和國(guó)藥典》2005年版規(guī)定，制川烏采用水煮法或蒸法。

川烏頭：辛，苦，熱；有大毒。歸心、肝、腎、脾、肺經(jīng)。

   草烏頭：辛、苦，溫，有大毒。入心、肝、脾三經(jīng)，或心、肺、脾、腎四經(jīng)。

現(xiàn)代主要應(yīng)用于治療關(guān)節(jié)疼痛、屈伸不利，手足不仁、筋脈攣痛，胸陽(yáng)不振、胸痹心痛，寒疝，頭風(fēng)疼痛，牙痛，陰疽腫毒，跌打損傷，外用麻醉等病證。

火神派名醫(yī)有時(shí)也多烏附合用，用以治療頑固性痹證。如成都名醫(yī)戴云波教授，就擅用烏附同用治痹證，人稱雅號(hào)“戴烏頭”，可見(jiàn)其應(yīng)用烏附之一斑。

教課書(shū)川烏頭，入煎劑3~9g，應(yīng)先煎30~60分鐘；若入散劑、丸劑、酒劑用量應(yīng)減為1~2g。草烏頭內(nèi)服，用制草烏入煎劑，1~6g，應(yīng)先煎30~60分鐘；入丸、散劑、酒劑中，用量酌減；外用生草烏研末調(diào)敷或醋酒磨涂。

名家用法用量經(jīng)驗(yàn)：

（1）盧崇漢

火神派名家盧崇漢教授，在全年19423張?zhí)幏嚼锩?，都使用了附片，在附片使用的同時(shí)，還合用制川烏、天雄片，用以提高扶陽(yáng)效果，這樣的處方占全年處方的96.8%。

（2）戴云波

另位火神派名家、成都名醫(yī)戴云波教授，對(duì)診治痹證有獨(dú)到的見(jiàn)解，他重視陽(yáng)氣對(duì)人體的重要性，認(rèn)為寒濕痹當(dāng)重用溫?zé)嶂幊Ｉ糜么躅^、附子等辛溫燥烈之品，附子與烏頭曾用至數(shù)百克之多，有“戴烏頭”、“治痹火神”的美稱。其經(jīng)驗(yàn)方烏附麻辛桂姜湯一方，早期收錄在《中醫(yī)治法與方劑》一書(shū)，后收載于21世紀(jì)《方劑學(xué)》新教材中，其中附子與烏頭用量10~60g，先與蜂蜜同煎1~3小時(shí)后，舌嘗無(wú)麻味后，再下余藥，煎煮而成。

（3）李可

李可老中醫(yī)大劑量應(yīng)用烏頭，可謂是經(jīng)驗(yàn)豐富。他凡用川烏頭30g以上時(shí)，應(yīng)用時(shí)需加冷水2500ml，文火煮取500ml，日分3次服，煎煮時(shí)間3個(gè)小時(shí)左右，已可有效破壞烏頭堿之劇毒。而為防患于未然，他凡用烏頭劑，必加兩倍量之炙甘草，蜂蜜150g，黑大豆、防風(fēng)各30g，確保萬(wàn)無(wú)一失；特別是余藥另煎，取汁與蜂蜜再煎，中和毒性，使烏頭之毒性降到最低點(diǎn)，而治療效能不變。在煎藥之時(shí)，李氏必親臨病家，親為示范煎藥。病人服藥后，必守護(hù)觀察，問(wèn)詢服后唇舌感覺(jué)。待病人安然無(wú)事，方才離去。真可謂是慎之又慎。

（4）陳守義

筆者曾投師于河南滑縣陳守義老中醫(yī)門下，發(fā)現(xiàn)陳氏就非常擅用戴云波教授之烏附麻辛桂姜湯治療痹證，而且附子與制川烏用量，從30~120g之多，經(jīng)過(guò)40余年的治痹證觀察，臨床療效比較滿意。而其應(yīng)用之時(shí)，往往與黑豆、防風(fēng)、甘草、遠(yuǎn)志同時(shí)先煎4個(gè)小時(shí)以上，再下余下藥物煎煮而成。多年觀察，未發(fā)現(xiàn)有不良反應(yīng)者。

    關(guān)于烏頭中毒與救治的內(nèi)容，參考前面附子中有關(guān)內(nèi)容。