甲狀腺結(jié)節(jié)是指在甲狀腺內(nèi)的腫塊，又叫甲狀腺腫物，可多發(fā)可單發(fā)。

導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)的病因很多，包括甲狀腺自身的增生性疾病、炎癥、自身免疫性疾病，都可以導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)。

較大的結(jié)節(jié)可隨甲狀腺上下移動(dòng)；較小結(jié)節(jié)需通過甲狀腺檢查觸診。一般把甲狀腺結(jié)節(jié)分良性及惡性兩大類，良性結(jié)節(jié)占絕大多數(shù)，惡性結(jié)節(jié)不足1%。

一、甲狀腺結(jié)節(jié)能自愈嗎？

甲狀腺結(jié)節(jié)能否自愈與甲狀腺結(jié)節(jié)產(chǎn)生的病因、性質(zhì)有關(guān)。一般增生性甲狀腺結(jié)節(jié)可以自愈，甲狀腺炎引起的甲狀腺結(jié)節(jié)，可以自愈。

良惡性腫瘤引發(fā)的甲狀腺結(jié)節(jié)，多數(shù)不能自行消失，后期發(fā)展科出現(xiàn)吞咽困難、呼吸困難等壓迫癥狀，局部淋巴結(jié)腫大或出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，發(fā)現(xiàn)病癥需及時(shí)進(jìn)行有針對性的藥物治療或者手術(shù)治療。

二、什么是甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化？

甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化，是指在B超或者CT影像診斷的基礎(chǔ)上，發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的鈣質(zhì)沉積。

它是判斷甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)的一個(gè)參考指標(biāo)，比如甲狀腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)沙粒樣的鈣化，再結(jié)合其它指標(biāo)，可作為甲狀腺癌的診斷。

但甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化還不足以診斷甲狀腺腫瘤的良惡性，也有很多鈣化是良性的，它還需結(jié)合甲狀腺的形態(tài)、血流等其他因素綜合判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。

三、甲狀腺結(jié)節(jié)癥狀有哪些？

甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀主要與甲狀腺結(jié)節(jié)產(chǎn)生的原因有很大關(guān)系，比如炎癥性疾病導(dǎo)致的甲狀腺結(jié)節(jié)，可出現(xiàn)發(fā)熱、頸部疼痛的癥狀。

比如甲狀腺新生物（包括甲狀腺良惡性腫瘤）導(dǎo)致的甲狀腺結(jié)節(jié)，癥狀與結(jié)節(jié)的大小，結(jié)節(jié)的個(gè)數(shù)有關(guān)：如果結(jié)節(jié)較大，可出現(xiàn)頸部腫物的癥狀，腫大的結(jié)節(jié)通過皮膚表層可見。

如果是惡性腫瘤導(dǎo)致的結(jié)節(jié)侵犯神經(jīng)，患者可出現(xiàn)聲音嘶啞、飲水嗆咳等癥狀。

四、引起甲狀腺結(jié)節(jié)的原因有哪些？

引起甲狀腺結(jié)節(jié)的原因很多，包括甲狀腺本身的增生性疾病、炎癥、自身免疫性疾病、甲狀腺良惡性腫瘤等。

此外，甲狀腺結(jié)節(jié)的產(chǎn)生與環(huán)境、遺傳、精神狀態(tài)、日常的生活飲食習(xí)慣等也有很大關(guān)系。甲狀腺結(jié)節(jié)可以單發(fā)，也可以多發(fā)，多發(fā)結(jié)節(jié)比單發(fā)結(jié)節(jié)發(fā)病率高，但單發(fā)結(jié)節(jié)甲狀腺癌的發(fā)生率較高。

五、甲狀腺結(jié)節(jié)的危害有哪些？

不同病因和性質(zhì)引起的甲狀腺結(jié)節(jié)危害不同，如炎癥或者自身免疫性疾病導(dǎo)致的甲狀腺結(jié)節(jié)，可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能減低或者甲亢。

如果是新生物包括良惡性腫瘤導(dǎo)致的甲狀腺結(jié)節(jié)，如果不進(jìn)行治療，且結(jié)節(jié)為惡性即甲狀腺癌，則會(huì)產(chǎn)生腫瘤的相應(yīng)癥狀，比如結(jié)節(jié)的繼續(xù)生長、對氣管和神經(jīng)產(chǎn)生壓迫，導(dǎo)致聲音嘶啞、飲水嗆咳的癥狀。

建議首選明確甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，根據(jù)不同的甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)進(jìn)行有針對性的治療。

六、甲狀腺結(jié)節(jié)如何治療？

治療甲狀腺結(jié)節(jié)，首先要明確甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，如果結(jié)節(jié)大小不超過1.5公分且為良性，可先進(jìn)行觀察。

如果是惡性甲狀腺結(jié)節(jié)，可以做單側(cè)葉的切除或者甲狀腺的全切；如果是自身免疫性疾病導(dǎo)致的甲狀腺結(jié)節(jié)，需要進(jìn)行甲亢或者甲減的治療。

甲狀腺結(jié)節(jié)的治療因人而異，因病而異。建議在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，首先對甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)進(jìn)行判斷，在明確性質(zhì)之后再進(jìn)行相應(yīng)的治療。

七、甲狀腺結(jié)節(jié)的飲食要注意哪些？

甲狀腺結(jié)節(jié)飲食的注意事項(xiàng)主要看甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)：如果是單純的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和無功能的甲狀腺腺瘤，飲食無特殊注意事項(xiàng)，主要是避免辛辣刺激性食物。

如果是伴隨甲亢的有功能甲狀腺結(jié)節(jié)，應(yīng)避免食用含碘高的食物。沒有引起甲狀腺功能變化的結(jié)節(jié)，飲食上無需特別注意。

日常生活中很多人認(rèn)為，甲狀腺結(jié)節(jié)是由于過量食用海鮮引起的，患者應(yīng)避免吃海帶或者不食用加碘鹽，其實(shí)這是誤區(qū)。

甲狀腺結(jié)節(jié)的飲食上需要根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)來進(jìn)行調(diào)整，如果伴隨甲亢這一類有功能的結(jié)節(jié)，飲食上應(yīng)少食用含碘類的食品，這是由于含碘類的食品會(huì)加重甲狀腺激素的產(chǎn)生。

八、甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)癌變嗎？

甲狀腺結(jié)節(jié)是最常見的甲狀腺疾病，部分正常人在體檢的時(shí)候也會(huì)發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)，多數(shù)結(jié)節(jié)都是良性的，只有5%左右的甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性的。

甲狀腺結(jié)節(jié)是否會(huì)發(fā)生癌變，臨床一般無法確定，需要定期觀察評估，如有異常及時(shí)采取治療。

九、甲狀腺結(jié)節(jié)吃什么藥？

甲狀腺結(jié)節(jié)的藥物應(yīng)用，需根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)以及甲狀腺結(jié)節(jié)產(chǎn)生的病因來決定。比如橋本病并發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)，患者如果出現(xiàn)甲亢或甲減的癥狀，藥物治療主要是針對甲亢或者甲減的治療，而結(jié)節(jié)的甲狀腺腫，理論上藥物治療是沒有效果的。

如果患者結(jié)節(jié)較多，可以應(yīng)用類似消腫、促進(jìn)結(jié)節(jié)吸收的藥物，或者中藥治療。

如果患者是甲狀腺癌，治療的主要手段是手術(shù)治療，術(shù)后可根據(jù)患者的情況服用甲狀腺素片，即優(yōu)甲樂一類的藥物，來抑制結(jié)節(jié)的復(fù)發(fā)。甲狀腺結(jié)節(jié)藥物的應(yīng)用，建議患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

十、甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)怎么做？

甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)治療，首先要看結(jié)節(jié)的性質(zhì)，比如良性結(jié)節(jié)，包括甲狀腺腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，多數(shù)不需要手術(shù)治療。

如果患者出現(xiàn)癥狀，比如對氣管造成壓迫，可以對病灶處進(jìn)行甲狀腺的全切、次全切或者單側(cè)腺葉的切除；如果甲狀腺腺瘤，超過3公分以上，可考慮進(jìn)行單個(gè)結(jié)節(jié)切除。

如果結(jié)節(jié)性質(zhì)是惡性，可根據(jù)結(jié)節(jié)的大小做相應(yīng)的單側(cè)葉切除或者甲狀腺全切，如果合并有淋巴結(jié)腫大或者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，還需對轉(zhuǎn)移部位進(jìn)行淋巴結(jié)的清掃。

找不到好中醫(yī)？專家號難預(yù)約？添加微信（1932877871）直接說出您的問題，提前預(yù)約專家號，更有專業(yè)醫(yī)療人員為您送上健康解決方案。