作為加盟醫(yī)生集團(tuán)的醫(yī)生,集團(tuán)從我的帳戶中每月付$2000不到給集團(tuán)指定的醫(yī)保公司,一年$2萬(wàn)多。名義上我工資上看不到扣錢,似乎我不用出錢。其實(shí),就是我的稅前收入(合理避稅)如果我家醫(yī)療保險(xiǎn)從太太單位走(小城大學(xué)),集團(tuán)即將這$2萬(wàn)多打入我收入。我家每人的自付deductible 是$6800,全家自付$14000不到封頂。即全家一年最多付出不會(huì)超過(guò)總額$38000。 美國(guó)好醫(yī)院不一定就是貴,私人執(zhí)業(yè)也不是貴的代名詞。因?yàn)?,醫(yī)生基本上都從保險(xiǎn)公司收費(fèi),而保險(xiǎn)是唯利的,是有保險(xiǎn)市場(chǎng)互相競(jìng)爭(zhēng)的。他們一般會(huì)按Medicare 的標(biāo)準(zhǔn)付醫(yī)生,或者略高,如1.5倍就是很好了,高于2倍的絕少了。事實(shí)上美國(guó)最貴的10所醫(yī)院里,有名的很少。 例如,我在小城醫(yī)院做直腸超聲下針刺活檢。收費(fèi)帳單總額$13000多,我進(jìn)去出來(lái)不到三小時(shí)。包括GI醫(yī)生、麻醉、病理、手術(shù)室。帳單都是分開(kāi)的。其實(shí)一線GI醫(yī)生操作的在也就實(shí)收$200左右。我保險(xiǎn)實(shí)付$6000多,我自付腰包$1400不到。即總實(shí)付為50%左右。該院是位全美最貴醫(yī)院第十位。 8月初去了圣.路易斯大學(xué)醫(yī)院,Barnes Jewish Hospital (全美名院排名今年11位)。看了一下帳單,原來(lái)以為手術(shù)、術(shù)前后檢查加5天住院會(huì)幾十上百萬(wàn)$,事實(shí)上出乎意料地便宜,比小城醫(yī)院便宜很多啦。雖然至今住院費(fèi)帳單仍未看到,其它如外科手術(shù)醫(yī)生加助手$1000不到、MRI、CT、超聲、實(shí)驗(yàn)室檢查、病理、麻醉醫(yī)生,各種帳單加起來(lái),自己也就自付$2000多。即,我今年$6800自費(fèi)都不到。5天住院帳單來(lái)了,最多,我總共自付$6800,封頂。 各人的保險(xiǎn)不同,Insurance premium保險(xiǎn)越貴,以后自付越少,覆蓋面越廣。羊毛出在羊身上!但我的WebTPA似乎不便宜,卻自付仍然是不少。 學(xué)醫(yī)的是算不過(guò)學(xué)經(jīng)濟(jì)的,人家是直接奔利潤(rùn)去了?;钪荒軙r(shí)時(shí)阿Q一下,“化錢消災(zāi)”!況且,不是說(shuō)“錢能擺平的,都不算事”嘛?真的,健康是無(wú)價(jià)的。 |
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