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有聲無痰謂之咳，有痰無聲謂之嗽。實(shí)際上咳不盡無嗽，嗽亦不盡無咳，故一般統(tǒng)稱之為咳嗽?！?/span>咳嗽是兒童疾病常見的一個癥狀，一年四季皆可發(fā)病，而冬春季節(jié)尤為多見?？人缘某梢虿灰?，種類亦多，外邪侵襲肺臟可引起咳嗽，其它肺腑有病累及于肺，也可發(fā)生咳嗽。因此在臨診時必須全面檢查，仔細(xì)分析正確診治。臨床上一般將咳嗽分為外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽兩大類，兒童以外感咳嗽多見。
本病的發(fā)生多因人體衛(wèi)外功能不固，在寒冷季節(jié)或氣候突變時，風(fēng)寒等外邪侵襲而致?！?/span> 肺主氣，為五臟之華蓋，上系咽喉，開竅于鼻，外合皮毛，司呼吸，為人體氣體出入治節(jié)的主要器官。肺為嬌臟，風(fēng)為百病之長，人體一旦遭受外邪侵襲，或從口鼻而入，或從皮毛而受，必首先犯肺。肺氣壅遏不宣，清肅之令失常，影響到肺氣之肅降，上逆則致咳嗽。 本病多由外感，咳嗽久治未愈或失治轉(zhuǎn)變而成；或肺臟虛弱，或脾腎有病累及肺臟所致。 久咳傷陰，肺失濡潤，則肺氣上逆而咳嗽少痰；肺氣不足則氣短而咳。脾為生痰之源，肺為貯痰之器，若肺氣化不足，影響于脾，則脾失健運(yùn)而水液不能化生精微，反而生濕聚為痰濁。濕痰積于肺，影響氣機(jī)出入，逐為咳嗽。寒久傷腎，腎虛則不能納氣，而影響津液之輸化，肺氣之升降。人體的氣化功能失常，則水氣不能循常而積為患，上逆犯肺，可見喘促氣短，咳聲無力。
初起咳嗽無痰或少痰，鼻塞流清涕，頭身疼痛，惡寒不發(fā)熱或有微熱，無汗，苔薄白，脈浮緩或浮緊，指紋淡紅。（2）風(fēng)熱咳嗽 咳嗽，痰黃稠，咯痰不爽，發(fā)熱惡風(fēng)，汗出，口渴唇燥，流黃涕，咽燥干痛或癢，便秘，小便黃，舌紅苔黃，脈數(shù)，指紋鮮紅。（1）陽虛咳嗽 咳聲不揚(yáng)，痰稀色白，便溏，面色咣白，易出汗，神疲乏力，畏寒肢冷，食欲不振，動則氣急，苔薄白，舌淡紅，脈緩無力。（2）陰虛咳嗽 干咳無痰或少痰，吐痰膠粘，咽喉干痛，大便干燥，甚則口苦，低熱或不發(fā)熱，舌紅無苔，脈多弦細(xì)或細(xì)數(shù)。
處方： 推天門，推坎宮，揉太陽，清肺經(jīng)，運(yùn)內(nèi)八卦，推揉膻中，揉乳旁，揉肺俞，分推肩胛骨。推天門，推坎宮，揉太陽疏風(fēng)解表；推揉膻中，運(yùn)內(nèi)八卦寬胸理氣，化痰止咳；清肺經(jīng)，揉乳旁，揉肺俞，分推肩胛骨宣肺化痰止咳。若風(fēng)寒者加推三關(guān)，掐揉二扇門；風(fēng)熱者加清天河水；痰多喘咳，有干、濕性羅音加推小橫紋揉掌小橫紋?！?/span>處方：補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)肺經(jīng)、運(yùn)內(nèi)八卦、推揉膻中，運(yùn)內(nèi)八卦寬胸理氣，化痰止咳；揉乳旁，揉肺俞宣肺止咳；揉中脘，按揉足三里健脾胃助運(yùn)化。久咳體虛喘促加補(bǔ)腎經(jīng)，推三關(guān)、捏脊；陰虛咳嗽加揉二馬；咳痰不利加揉豐隆、天突。
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