皮膚是我們身體的第一道防線，分布著豐富的血管和神經(jīng)，而高血糖可以傷害這些血管和神經(jīng)，導(dǎo)致糖友們發(fā)生各種皮膚問題。這些皮膚問題如果處理不當，不但影響美觀，增加大家的痛苦，甚至可能危及生命。

對于皮膚問題，我們需要積極防治，見招拆招。

到了秋冬季節(jié)，空氣干燥，加之糖尿病合并的血管、神經(jīng)病變，使皮膚愈發(fā)干燥，糖友們常常出現(xiàn)皮膚瘙癢。

主要表現(xiàn)為全身或局部皮膚瘙癢，局部瘙癢常見于外陰、肛門、腰背等，常一陣一陣地發(fā)作，晚上更明顯。

許多糖友在皮膚癢的時候，總是忍不住去抓癢，導(dǎo)致皮膚抓痕，嚴重的還會出現(xiàn)紅斑、丘疹、色素沉著、皮膚干燥脫屑、血痂和皮膚肥厚皸裂。

糖友體內(nèi)的高糖環(huán)境，為真菌、細菌和病毒的入侵和繁殖提供了機會，可能出現(xiàn)毛囊炎、蜂窩織炎、癬等，表現(xiàn)各異：

• 細菌感染引起的毛囊炎好發(fā)于頭面部、臀部；

• 一大片紅腫的蜂窩織炎則多發(fā)于下肢、足部，均表現(xiàn)為皮膚紅腫、發(fā)熱、疼痛；

• 手足癬、股癬是常見的真菌感染，可見皮膚起斑疹、脫屑，瘙癢難耐；

• 真菌中的白色念珠菌感染還會引起陰道炎，有外陰瘙癢、分泌物增多等表現(xiàn)；

• 病毒感染以帶狀皰疹常見，引起水皰、疼痛等。

正常情況下，我們黃種人的皮膚的顏色，應(yīng)該是比較自然的象牙白色或者淺黃色。而糖尿病可能導(dǎo)致皮膚的顏色改變，這些改變可能預(yù)示著病情的變化。

1. 皮膚潮紅

皮膚潮紅是在指甲周圍、臉上和小腿等部位皮膚變紅，有時還能看到血絲，有時紅色連成一片，皮膚沒有其他不舒服。

這種情況在較年輕的、血糖控制不好的糖友中比較常見，并發(fā)糖尿病酮癥酸中毒時則更常見。因為血液是從動脈經(jīng)毛細血管流回靜脈的，高血糖時，血液粘度增高，血液在毛細血管處流速緩慢，引起血管擴張，從而引起這種情況。

2. 皮膚灰褐色

灰褐色皮膚常見于頸部、腋窩和肛門生殖器等皮膚皺褶的地方，身體左側(cè)和右側(cè)同時出現(xiàn)。有時皮膚會增厚，看上去像附著在皮膚的「垢」，洗澡時卻怎么都洗不掉，這稱之為「黑棘皮病」。

它的發(fā)生與肥胖、胰島素敏感性下降有關(guān)。

一般而言，皮膚應(yīng)該是平滑、摸上去沒有什么小疹子之類的東西。但是，由于高血糖對皮膚的傷害，糖友們的皮膚可能發(fā)生各種變化。

1. 暗紅色丘疹

常發(fā)生在小腿前面，這些疹子是可能是單個或者一簇一簇的，形狀可能呈圓形或橢圓形，也有可能形狀不規(guī)則。疹子邊界清楚，顏色暗紅色，疹子一般高出皮膚一點點。

出現(xiàn)這種暗紅色丘疹的時候，糖友自己沒什么不舒服的感覺，而且這些丘疹發(fā)展緩慢，糖尿病控制良好后可緩慢消退，但是可能會留下一些顏色比較深的印子，有的也可能完全消退，但是容易復(fù)發(fā)。

這是一種糖尿病患者才會有的皮膚問題，與糖尿病微血管病變有關(guān)，在年齡較大、病程較長和伴有糖尿病微血管并發(fā)癥（如糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎?。┑幕颊呱砩媳容^常見。

2. 黃色丘疹

部分糖尿病患者伴有高脂血癥，血脂會在皮膚沉積，出現(xiàn)一些黃色的疹子，通常有米粒到黃豆大小，摸上去比較硬，少數(shù)會長到雞蛋大小，稱之「皮膚黃瘤病」。

這種黃色丘疹常出現(xiàn)在上眼皮靠內(nèi)的位置，也可在四肢、胸腹、臀部等部位皮膚出現(xiàn)。

3. 水皰

有些糖友的皮膚上可能出現(xiàn)圓形的水皰，水皰周邊和正常皮膚沒有差別。

水皰的直徑可從 0.5 厘米到十幾厘米不等，皰壁緊張，里面有透明的液體，有可能出血，但沒有紅腫等炎癥反應(yīng)，這稱之「糖尿病性大皰病」。

這主要發(fā)生在老年人、糖尿病病程較長，以及血糖控制不好的患者身上。常見于四肢末端，以腳、腳趾多見，常因受壓或摩擦而起，與代謝紊亂也有關(guān)系。

上面給大家說的，大多是治標的方法，而究其根本，還是應(yīng)該控制好血糖，只有血糖達標了，糖友們才能皮膚美美少煩擾！