有心臟間歇,多為心臟早搏所致,早搏每分鐘超過5 次即為頻發(fā)早搏。關(guān)于早搏的治療,首先要明確早搏的性質(zhì)是房早、還是室早,另外,有無心臟病等早搏的病理因素。一般來說,剛發(fā)生早搏時,常有較明顯的癥狀,患早搏時間長了,就會適應(yīng),癥狀可減輕。但如是病理性原因引起的頻發(fā)室性早搏,多數(shù)有自覺癥狀。因此,需要做心電圖、心臟B超等檢查,進一步明確病因。治療:一、房早:1、房早如無癥狀,一般不需治療;應(yīng)去除誘因,如緊張、煙酒、濃茶等刺激;3、頻發(fā)房早、有明顯癥狀者,應(yīng)給予藥物治療:一般先試用鎮(zhèn)靜劑與β-受體阻滯劑,如氨酰心安 25mg 2/日 , 或阿替洛爾 25 mg 2/日;也可用 普羅帕酮 150 mg 3/日 口服。二、室早:頻發(fā)室早如無心臟病者,不主張使用毒性較大的胺碘酮。宜首選β-受體阻滯劑,如氨酰心安或阿替洛爾等。無效時選: 美西律 (150~200mg 3/日)或普羅帕酮(150~200mg 3/日)。如有冠心病等器質(zhì)性心臟病時,應(yīng)積極針對病因進行治療。
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