痛風(fēng)不能吃高嘌呤食物，不能喝酒？90﹪都弄錯(cuò)了

hxd6200 2016-09-25

展開(kāi)全文

最近查血尿酸超標(biāo)了，怎么控制飲食呢？不能吃嘌呤高的食物嗎？酒也不能喝了是嗎？

同桌的你

小明課堂

“如何吃，吃什么”是痛風(fēng)患者最為關(guān)心的話題，合理的飲食能有利于病情的治療和控制急性發(fā)作，不合理的飲食會(huì)加重病情，雪上加霜。但是，許多患者都是“道聽(tīng)途說(shuō)”，包括不少醫(yī)生，有許多飲食誤區(qū)，就像你剛剛問(wèn)的那些。對(duì)于這些，青醫(yī)附院痛風(fēng)權(quán)威專家--李長(zhǎng)貴教授給出了很好的解釋和回答。

點(diǎn)擊下方圖片，觀看視頻（請(qǐng)?jiān)趙ifi下觀看，土豪請(qǐng)隨意）

李長(zhǎng)貴

醫(yī)學(xué)博士

科技部“973”計(jì)劃首席科學(xué)家

山東省痛風(fēng)病臨床醫(yī)學(xué)中心主任

山東省代謝性疾病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任

青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院代謝病科主任

專家介紹

小明筆記：

嘌呤是干什么的？怎么來(lái)的？

嘌呤是人體所必需的物質(zhì)，參與體內(nèi)蛋白質(zhì)及遺傳物質(zhì)的合成，在能量供應(yīng)、代謝調(diào)節(jié)劑輔酶組成等方面起著十分重要的作用。而痛風(fēng)正是由于嘌呤的代謝紊亂，導(dǎo)致其產(chǎn)物--尿酸合成增加或者排出減少，引起血尿酸升高，導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在身體的各個(gè)組織和器官中。

人體內(nèi)的嘌呤20%來(lái)源于食物，80%由體內(nèi)代謝產(chǎn)生。雖然從食物中攝入的嘌呤僅占20%，卻很少能被人所利用，其中絕大多數(shù)生成尿酸，這也是從食物中過(guò)多攝取嘌呤與痛風(fēng)發(fā)病率密切相關(guān)的重要因素，也是患者需要“忌口”的原因所在。

飲食對(duì)血尿酸的影響到底有多大？

研究顯示，飲食會(huì)導(dǎo)致血尿酸水平升高或降低60.0 umol/L (1.0mg/dl)左右，最多升高或降低90.0 umol/L (1.0mg/dl)。因此，控制血尿酸水平才是如何飲食的關(guān)鍵所在。比如，血尿酸水平為480umol/L，飲食最多會(huì)使尿酸水平上升90umol/L，也就是570umol/L，痛風(fēng)很容易發(fā)作。如果血尿酸水平低于360umol/L，飲食最多會(huì)使尿酸水平上升不到420umol/L，大多數(shù)患者還是很安全的。因此，記住一句話“360萬(wàn)歲！”要想盡一切辦法，讓尿酸水平降至360umol/L以下；有痛風(fēng)石或者痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作的患者，要將尿酸水平控制在300umol/L以下。

相關(guān)推薦：

高尿酸血癥和痛風(fēng)的控制目標(biāo)

何為高嘌呤飲食，何為低嘌呤飲食？

目前，臨床上根據(jù)每100克食物中的嘌呤含量，把食物分為：低嘌呤、中嘌呤、和高嘌呤。每100g食物中嘌呤含量小于30mg，為低嘌呤食物；如果介于30~150mg之間，為中嘌呤；超過(guò)150mg以上，就是高嘌呤。

相關(guān)推薦：

143種食物嘌呤含量一覽表

并非要絕對(duì)避開(kāi)高嘌呤食物

對(duì)于痛風(fēng)患者而言，李教授建議：

1. 盡可能避開(kāi)含有極高嘌呤食物，一般指每100g食物中嘌呤含量超過(guò)300mg，像牡蠣、刀魚(yú)、魚(yú)子醬、各種肉湯；

2. 對(duì)于中嘌呤、高嘌呤食物，在特殊情況下，比如痛風(fēng)的急性期，以及尿酸水平很高的情況下（超過(guò)480umol/L或540umol/L），也不能接觸這些中嘌呤、高嘌呤食物。

3. 要根據(jù)血尿酸水平?jīng)Q定能不能吃中高嘌呤食品。尿酸水平超過(guò)360 umol/L，可以吃牛肉，因?yàn)榕Ｈ鈱儆谥朽堰?，?00g牛肉的嘌呤含量大概為70mg左右。如果血尿酸水平小于300umol/L，可以吃點(diǎn)魚(yú)、鴨，它們的嘌呤含量大概在120~150mg/100g左右。

所以，并非要絕對(duì)避開(kāi)高嘌呤食物。

低嘌呤食品也會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作

塊莖葉類植物，像芹菜、韭菜、土豆、藕、紅薯這些，還有雞蛋，這些屬于嘌呤比較低的，可以放開(kāi)吃。但是有些低嘌呤的食品也會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，比如含果糖的飲料，可口可樂(lè)、橙汁；還有水果，像香蕉、蘋(píng)果、梨，吃多了以后，果糖含量在體內(nèi)會(huì)增加，而果糖能促進(jìn)肝臟內(nèi)尿酸的合作。因此有些雖然說(shuō)是低嘌呤食品，但進(jìn)入體內(nèi)，它發(fā)揮了促進(jìn)尿酸形成的作用，這類食品也會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)。

相關(guān)推薦：

富含果糖的水果，會(huì)增加痛風(fēng)發(fā)病率，你吃對(duì)了嗎？

得了痛風(fēng)，就一定不能喝酒嗎？

結(jié)合前面提到的，如何吃關(guān)鍵要看血尿酸水平。如果患者的血尿酸水平控制的很好，低于360umol/L、甚至300umol/L，當(dāng)然可以適量喝酒。

最容易誘發(fā)痛風(fēng)的是酒類，其中老酒（黃酒）是最容易誘發(fā)的，第二類是啤酒，第三類是白酒，第四類是紅酒。而紅酒如果得以很好的控制，每天的量不超過(guò)150ml，對(duì)尿酸、對(duì)痛風(fēng)還是有好處的。因此李教授建議痛風(fēng)患者，在酒場(chǎng)上必須喝酒的情況下，建議喝紅酒，但是不要超過(guò)150ml。

下期預(yù)告：

主題：堿化尿液在痛風(fēng)治療中的意義及進(jìn)展

講者：李長(zhǎng)貴教授

本站是提供個(gè)人知識(shí)管理的網(wǎng)絡(luò)存儲(chǔ)空間，所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布，不代表本站觀點(diǎn)。請(qǐng)注意甄別內(nèi)容中的聯(lián)系方式、誘導(dǎo)購(gòu)買等信息，謹(jǐn)防詐騙。如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容，請(qǐng)點(diǎn)擊一鍵舉報(bào)。

轉(zhuǎn)藏 分享

QQ空間 QQ好友新浪微博微信

獻(xiàn)花（0） +1

來(lái)自： hxd6200 > 《醫(yī)療》

舉報(bào)/認(rèn)領(lǐng)