中藥多數(shù)是用來煎服的,煎藥也是一門大學(xué)問,很多人拿著中藥包,卻不知道該如何正確的煎藥,下面就教大家中藥煎藥的一些常識,一起來看看吧! 一、煎藥容器的選擇 中藥湯劑的質(zhì)量與選用的煎藥容器有密切的關(guān)系。煎煮容器以陶瓷、砂鍋為最好,其次為不銹鋼鍋、搪瓷鍋以及耐高溫的玻璃器皿,因為這些容器的材質(zhì)穩(wěn)定不易與所煎中藥的成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。忌用鐵鍋、銅鍋,因為鐵鍋或銅鍋的化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定,易氧化。在煎煮藥時能與中藥所含的化學(xué)成分發(fā)生反應(yīng),會影響湯劑的質(zhì)量,直接關(guān)系到中藥湯劑的臨床療效。 二、煎藥的加水量 煎藥的加水量也很重要,加水量的多少直接影響到湯劑的質(zhì)量。加水少了,會造成藥物煎煮不透,有效成分浸出的不完全。加水多了,煎煮出的藥液多,病人服藥時很不方便。按照傳統(tǒng)的加水方法,是將藥物放入鍋內(nèi),第一次煎煮的加水量以水超過藥物表面3~5厘米,第二次煎煮的加水量以超過藥物表面3厘米為準。這種加水方法,簡便易行,又很容易掌握。 三、煎藥中注意的問題 1、煎藥前的浸泡:藥物在煎煮前一定要浸泡,這是因為通過加水浸泡可使藥材變軟,易于有效成分浸出。 一般浸泡時間為30~60分鐘。 2、煎煮次數(shù):以多次煎煮比一次長時間煎煮的效果好。實踐證明,湯劑煎煮兩次能夠煎出所含成分的80%左右,所以煎藥的次數(shù)以兩次或三次為宜。 3、煎藥的溫度:煎藥溫度的高低,中醫(yī)稱之為“火候”。一般習(xí)慣上稱為“文火”或“武火”。一般應(yīng)遵循“先武火后文火”的原則,也就是說沸前用武火,使水很快沸騰,沸后用文火,保持微沸以減少水分的蒸發(fā),這樣有利于有效成分的煎出。 4、煎煮時間:主要根據(jù)藥物和疾病的性質(zhì),以及藥物的情況而定。煎煮時間從沸騰后計算,一般為頭煎20~30 min,二煎10~20 min。如解表藥頭煎10~15 min,二煎10min;滋補藥頭煎30~40min ,二煎25~30min。 5、留取藥液量:一般指一劑藥經(jīng)兩次煎煮合并后的藥液量。成人取400-600毫升,每日分兩次服用。兒童取200-300毫升,每日分兩到三次服用。 6、服藥的方法:一般一劑藥煎煮兩次后合并藥液,分兩次服用。兒童可分2-3次服用。治療感冒,發(fā)熱,腸炎,腹瀉的藥,也可采用頻服的方法,即每4小時服一次,每次服用30-40毫升,病愈即止,再改為每日服2-3次,小兒以少量多次為好。 7、特殊藥的煎煮: 根據(jù)藥物性質(zhì)不同,有些藥物宜采用先煎、后下、包煎、烊化、另煎等特殊方法處理。不少患者因缺乏相關(guān)專業(yè)知識,會將需特殊處理的中藥一起和群藥同煎,這樣操作是很不妥當(dāng)?shù)摹?/span> (1)先煎藥:一般是一些礦物,貝殼,角甲類藥物,因其質(zhì)地堅硬有效成分不易煎出,一般要先煎30-40分鐘,再與其它藥物混合后煎煮。常見的有石膏,龍骨,珍珠母,赭石等。 另有毒性藥物先煎,久煎可達到減毒或去毒的目的。如烏頭類藥物久煎可使烏頭堿分解為烏頭原堿,其毒性只有原來的1/2000。如附子久煎不僅能降低毒性還能增加強心作用。 (2)后下藥:一般是氣味芳香含揮發(fā)油或不易長時間煎煮的藥物,要在藥物煎好前10-15分鐘投入鍋內(nèi)。常見的有霍香,鉤藤,大黃等。如鉤藤所含的藤堿,煎煮時間超過20分鐘其降壓成分易被破壞。大黃,具有瀉下清熱作用的成分,是大黃甙,但其對熱不穩(wěn)定,長時間加熱會分解。而大黃甙瀉下作用又比甙元強,故不易久煎,多采用后下方法。 (3)包煎藥:一般是種子和個別的花粉藥物,用紗布袋裝好放入群藥內(nèi)共煎煮。常見的有車前子,旋復(fù)花等。如車前子易粘鍋糊化,焦化。所以需包煎,。旋復(fù)花包煎可避免絨毛脫落混入湯液中刺激咽喉。 ?。?)溶化服:用熱藥液將藥物溶化后服用。常見的藥物有玄明粉,芒硝。 ?。?)烊化服;主要是一些膠類藥物,用熱藥液烊化后服用。如果混煎會使藥液粘性大,影響其它成分的浸出,膠類藥物也有一定的損失,所以采用烊化服用的方法。常見的有阿膠,鹿角膠,龜板膠。 ?。?)另煎兌入,一些貴重藥要單獨煎煮后,再將藥液兌入到一起服用。常見的有人參,西洋參,鹿茸等。 (7)沖服,一些貴重的藥物細粉不能與群藥一起煎煮,多采用沖服的方法服用,即將藥粉溶于藥液中服。這樣既有利于發(fā)揮藥物的作用還又可節(jié)省藥材。常見的有三七粉,羚羊角粉,牛黃等。 煎煮中藥要注意器具的選用、加水量、煎藥時間、溫度等等,煎中藥是需要耐心、細心,想煎好一副中藥要集中注意力,這樣才能煎出好藥。 隨著現(xiàn)代社會工作節(jié)奏的加快,許多患者很少有時間煎藥。而對于沒有煎藥設(shè)備或圖省事,經(jīng)常出差的患者,鞍山中醫(yī)院藥劑科為您提供飲片代煎服務(wù)。醫(yī)院為方便患者特開設(shè)了整體煎藥室,在這里有先進的煎藥設(shè)備,干凈整潔的煎藥環(huán)境,專業(yè)嫻熟的煎藥師傅。請相信,我們將以飽滿的熱情,為您提供更加方便快捷的服務(wù)。 |
|