不寐是一種折磨,這種痛苦自古有之,兩千多年前的《內(nèi)經(jīng).邪客篇》用四個字描述了這種巨大的痛苦: 目不得暝。 人的心白天應(yīng)該是外向,活躍,興奮的,而夜晚需須歇息,寧靜,精神內(nèi)守。這是自然之道。若情況顛倒,變成了白天昏昏沉沉,晚上煩躁不安,中醫(yī)就把這叫陰陽失調(diào)。如更進(jìn)一步,白晝黑夜均半寐半醒,半覺半眠,這就是陰陽交錯了。 把陰陽理順,讓神魂得安,失眠就能被化解。 可是有這樣的方子嗎? 在浩瀚的中醫(yī)方書中,有兩本書效法的人最多,因為屢試屢效,一本是東漢張仲景的《傷寒雜病論》,另一本則是上個世紀(jì)張錫純的《衷中參西錄》。 在《衷中參西錄》中有個鮮為人知的方子,叫“安魂方”。 我不知道匯通中西的張錫純是否聽過道家的安魂咒,他的“安魂方”和“安魂咒”有著異曲同工之妙,都能引導(dǎo)心陽下潛,使之歸藏于陰,讓掙扎躁動的心,復(fù)歸平靜。 現(xiàn)在我們就來談?wù)勥@安魂方。 我們今天去看《傷寒雜病論》或者《衷中參西錄》上的方子,會發(fā)現(xiàn)小方很多,十幾味的很少,這些方適應(yīng)癥明確,療效確鑿,但今天很多中醫(yī)的方子,頻現(xiàn)大方,一個方子,往往一頁紙都抄不下來,甚至上百味藥,還美其名曰多靶點,其實是辨不清病情亂打一通。 “安魂方”就是一個小方,只有七味藥: 龍眼肉 30克 酸棗仁 20克 生龍骨 (搗末)25克 生牡蠣(搗末)20克 清半夏15克 茯苓片15克 生赭石(軋細(xì))20克 上七味,熬水煎服。 這個方子對于心中氣血虛損,痰熱擾心,心悸不寐的患者是有效的。 這類患者常伴有口苦,頭重,目弦,舌紅,苔滑膩,脈滑數(shù)。 張老是這樣解釋這個方子的: 痰飲停于心下,人便容易驚悸難眠。因為心屬火,痰屬水,水克火,所以心會驚煩不安。痰飲為什么會停滯在心下呢?多是思慮過度導(dǎo)致的。思則氣結(jié),氣機(jī)受阻后,會催生各種有形或無形之痰。 方中,龍眼肉補(bǔ)心血;酸棗仁斂心氣;半夏、茯苓燥濕化痰,消痞散結(jié);龍骨、牡蠣鎮(zhèn)驚安魂;代赭石平肝潛陽。 張老認(rèn)為這個方子的關(guān)鍵點是半夏,半夏采于每年夏秋,這是大自然陰陽轉(zhuǎn)換的季節(jié),此時的半夏能通陰陽和表里,使心中之陽漸漸下潛于陰,帶人入夢鄉(xiāng)。使用時,可用高粱米的汁去緩和半夏辛烈之性,效果更好。 “安魂方”的雛形是《內(nèi)經(jīng)》中的半夏秫米湯,在化痰的制半夏的基礎(chǔ)上,加了一些養(yǎng)血安神的藥物?!吨灾袇⑽麂洝分杏涊d了一些用“安魂湯”加減治療失眠的有效病案,大家可以去看看。在臨床中,如果辯證準(zhǔn)確,這個方子能起到撫慰心魂,催人入睡的效果。 更多好方,關(guān)注微信公眾號:醫(yī)師黃繼斌 。 |
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