如果父母本身牙齒就不是很好，那在孕期以及今后孩子成長的過程中，是否可以進行一些干預，將遺傳的概率降低？

首先我們需要知道的是，牙齒好不好，既有遺傳的因素，也有環(huán)境的因素。遺傳的因素比較復雜，遺傳性疾病分為單基因遺傳病，多基因遺傳病，染色體病，總之就是非常復雜就對了。

目前單純從牙齒來說，常見的遺傳性疾病有遺傳性牙本質(zhì)發(fā)育不全，釉質(zhì)發(fā)育不全等等，而這些疾病現(xiàn)在還很難說是單基因病還是多基因病，甚至有些是系統(tǒng)性疾病的口腔表現(xiàn)。所以真的很難回答怎么做可以降低遺傳概率。因為如果是遺傳性的因素的話，牙齒的改變只會按照遺傳的規(guī)律發(fā)生。這個可能聽起來比較悲觀。

父母怎么知道自己的牙齒不好是因為遺傳的因素呢。牙齒不好也可能是因為環(huán)境的因素，包括口腔衛(wèi)生做得不好導致的蟲牙，牙周病，或者是在父母親還是小孩的時候，長牙時因為缺乏一些必要的微量元素導致的牙齒的發(fā)育或者礦化不良，或者是因為父母的一些不良口腔習慣導致的牙列不齊等等。這些是不具備遺傳性的，當然如果是因為懶而疏于口腔衛(wèi)生維護，那么就不能保證這個懶屬性會不遺傳。

所以我們還是強調(diào)要注意小朋友口腔衛(wèi)生的維護，少吃甜食，飯后刷牙，使用牙線，定期涂氟，注意糾正口腔不良習慣，包括衛(wèi)生習慣。那么這樣我們可以盡量的減少環(huán)境因素所帶來的不利影響。

當然，如果可以確定這種牙齒不好，是具有家族遺傳性的，比如孩子的爸爸、媽媽、或者外公外婆爺爺奶奶也有類似的情形，那么我們雖然不能改變這種遺傳的規(guī)律，但是我們可以在早期盡量的注意保護小朋友的牙齒。比如剛提到的牙本質(zhì)，牙釉質(zhì)發(fā)育不全，那么這種牙齒長出來之后很快會被磨損，一些家長雖然也知道家里有其他人患有這種牙病，但是不知道該怎么處理，直到小朋友牙痛才來就診，我們會看到小朋友的滿嘴都是爛牙，而且已經(jīng)磨損到了難以用常規(guī)方法修復的地步，那么這個時候是很難再進行治療的。

這種情況下，就要注意早期干預。如果父母知道自己是牙本質(zhì)發(fā)育不全，牙釉質(zhì)發(fā)育不全，那么在小朋友開始長牙的時候就應該盡快到?？漆t(yī)院進行咨詢，看怎么來盡早的保護，或者修復牙齒，甚至在準備懷孕的時候就應該進行遺傳咨詢，評估自己將來生出的小孩到底有多大概率會罹患同樣的疾病，以及早期的預防措施。

口腔問題Q&A

Q1：寶寶何時該去看牙醫(yī)？

A：寶寶在1歲前就應該去看牙了，這時寶寶牙齒的數(shù)目雖然不多，但看牙的主因不在于治療，而是教家長預防的工作。良好的飲食與衛(wèi)生習慣，才能防止蛀牙產(chǎn)生。寶寶第一次看牙時，醫(yī)生會讓家長抱著幼兒做快速的檢查，告訴家長孩子的口腔狀況，以及指導家長正確的清潔方式、喂食方法、零食的選擇，這時醫(yī)生所做的，是在提供家長服務，而非在治療小朋友，越早帶小朋友去看牙，越能減少幼兒對看牙的恐懼感。

Q2：什么情況需照X光？

A：通常在第一次就診或定期檢查時，檢查完牙齒后，醫(yī)生會視情況需要幫助小朋友照X光。許多狀況光看是無法確定有無蛀牙的，像是牙齒間隔太近或是縫隙過密，都難以從肉眼判斷究竟有無蛀牙，還是需要通過X光檢驗來確認。

Q3：牙齒不好與遺傳有關？

A：牙齒齒質(zhì)的優(yōu)劣，與母親懷孕期的健康及營養(yǎng)攝取夠不夠有關，若媽媽在懷孕期間感冒或是營養(yǎng)不足，都可能會影響到孩子的齒質(zhì)。但如果小孩本身的身體狀況不佳，也會左右齒質(zhì)的好壞。此外，容不容易蛀牙與口水息息相關，口水有中和酸的能力以及殺菌、抑制的作用，若照顧者本身口腔細菌很多，或是口內(nèi)有很多尚未治療好的蛀牙，就容易通過喂食、親小孩等動作，將細菌傳染給小孩。值得注意的是，孩子未長牙時，即使細菌進入其口腔，也無法生存，但長牙后就需特別留意，別讓自己的一口爛牙傳給小寶貝。

Q4：乳牙需要治療嗎？

A：每個乳牙會引導永久牙長到正確的位置，如果乳牙因蛀牙的原因造成缺損，后面牙齒會逐漸往缺損處靠攏，使將來恒牙所能生長的位置不夠，不僅如此，乳牙下面會有恒牙，乳牙若有發(fā)炎或化膿狀況，都會影響發(fā)育中的永久牙，造成牙齒表面不平整或是產(chǎn)生脫鈣現(xiàn)象，如不趕緊治療，嚴重的發(fā)炎將導致蜂窩性組織炎，甚至必須住院，使用抗生素或點滴來幫助消炎、消腫。專家提醒家長，上顎牙與腦部接近，而下顎牙若淋巴腫起會影響呼吸道，危及生命安全，千萬不可對乳牙蛀牙問題掉以輕心。

Q5：幼兒也要洗牙嗎？

A：家長常有這樣的疑慮，幼兒到底需不需要洗牙呢？其實，小孩子的牙齒不太容易有牙結石，因此不大需要洗牙，只要在1歲開始，每3個月或半年，定期帶小孩子就醫(yī)做口腔檢查，就能做好預防與保健的工作。