[導讀]胡愔約生活于晚唐，道號見素子，浙江東陽人（或曾隱居于浙江東陽太白山），幼年慕道，喜讀《黃庭》，有志于道教煉養(yǎng)方術(shù)。乃有唐一代著名女道醫(yī)，著有《黃庭內(nèi)景五臟六腑補瀉圖》一卷行世。

文/蓋建民

隋唐時期，隨著道教修仙模式逐漸由外煉轉(zhuǎn)向內(nèi)修，道教與醫(yī)學關(guān)系日益密切，許多道徒都更加自覺地將道教修煉方術(shù)與醫(yī)學理論緊密結(jié)合起來，援醫(yī)入道，運用傳統(tǒng)醫(yī)學的臟象、經(jīng)絡(luò)、氣血津液學說及診斷理論來指導內(nèi)煉養(yǎng)生，其中以唐代女道士胡愔最為典型。

唐代女道士胡愔（資料圖）

胡愔其人

胡愔，精通中醫(yī)理論，乃有唐一代著名女道醫(yī)。著有《黃庭內(nèi)景五臟六腑補瀉圖》一卷行世 ，另據(jù)《新唐書》及《崇文總目》記載，胡愔還著有《黃庭內(nèi)景圖》一卷、《黃庭外景圖》一卷，惜失傳。

關(guān)于胡愔的生平，從《黃庭內(nèi)景五臟六腑補瀉圖》胡愔自序中可略知一二。該書篇首題為“太白山見素子胡愔述”，自云：

“愔夙性不敏，幼慕玄門，煉志無為，棲心淡泊，覽《黃庭》之妙理，窮碧簡之遺文，焦心研精，屢更歲月。伏見舊圖奧密，津路幽深，詞理既玄，賾之者鮮指以色象，或略記神名。諸氏纂修異端斯起，遂使后學之輩罕得其門。差之毫厘，謬逾千里。今敢搜羅管見，罄竭諛聞，按據(jù)諸經(jīng)，別為圖式，先明臟腑，次說修行，并引病源，吐納除疾，旁羅藥理，導引屈伸，察色尋證，月禁食禁。庶使后來學者披圖而六情可見，開經(jīng)而萬品昭然?！?/p>

按據(jù)諸經(jīng)，別為圖式

該序言末題為“大中二年戊辰歲述”，大中乃唐宣宗李忱年號，據(jù)此可斷定《黃庭內(nèi)景五臟六腑補瀉圖》當撰于唐宣宗大中二年（公元848年），胡愔自稱“太白山見素子”，太白山乃道教名山。據(jù)葛洪《抱樸子內(nèi)篇》卷四《金丹》記載，古之道士，合作神藥，必入名山，“可以精思合作仙藥者，有華山、泰山、霍山……長山、太白山，……長山、太白（山）在東陽”。今查《中國古今地名大辭典》，東陽即三國吳置的東陽郡，太白山在今浙江金華縣的東陽。

由此我們可以初步認定胡愔約生活于晚唐，道號見素子，浙江東陽人（或曾隱居于浙江東陽太白山），幼年慕道，喜讀《黃庭》，有志于道教煉養(yǎng)方術(shù)。

胡愔的道教醫(yī)學思想

胡愔的道教醫(yī)學思想主要有以下幾點：

第一，在修仙模式上認為“勞苦外求實非知生之道”，主張“存神修養(yǎng)”，“不假金丹玉液（外丹）”，對外煉成仙模式予以否定。

胡愔在序言一開始就云：

夫天主陽，食人以五氣，地主陰，食人以五味，氣味相感結(jié)為五臟，五臟之氣散為四肢十六部三百六十關(guān)節(jié)，引為筋脈，津液血髓蘊成六腑三焦十二經(jīng)，通為九竅。故五臟者為人形之主，一臟損則病生，五臟損則神滅。故五臟者神明魂魄志精之所居也。每臟各有所主，是以心主神，肺主魄，肝主魂，脾主意，腎主志，發(fā)于外則上應(yīng)五星，下應(yīng)五岳，皆模范天地，稟象日月，觸類而取，不可勝言。若能存神修養(yǎng)，克己勵志，其道成矣。

胡愔運用傳統(tǒng)醫(yī)學理論來說明存神修養(yǎng)的道理?！端貑枴ち?jié)藏象論篇第九》云：“天食人以五氣，地食人以五味”，二者通過交感化生人之五臟六腑，如同《素問·天元紀大論》所說：“在天為氣，在地成形，形氣相感而化生萬物矣?！?/p>

人是依靠天地之精氣而產(chǎn)生，隨四時的規(guī)律而成長，所謂“人以天地之氣生，四時之法成”，“天地合氣，命之曰人”?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》認為，人是由天地之精氣相合而產(chǎn)生的，天地之氣不僅是構(gòu)成人體的基本物質(zhì)，也是人與天地萬物溝通的中介，故《靈樞·歲露》說：“人與天地相參，與日月相應(yīng)也?！?/p>

人是由天地之精氣相合而產(chǎn)生（資料圖）

胡愔正是運用了《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的這些醫(yī)學理論來闡述內(nèi)修不僅可以使“五臟堅強，諸毒不能損”，“卻老延年，志高神仙”，甚至能“神化沖虛，氣合太和而升云漢”。

五臟堅強則內(nèi)受腥腐諸毒不能侵，外遭疾病諸風不能損，聰明純粹，卻老延年，志高神仙，形無困疲，日月精光來附我身，四時六氣來合我體。入變化之道，通神明之理，把握陰陽……造物者翻為我所制。至此之時，不假金丹玉液，瑯玕大還，自然神化沖虛，氣合太和而升云漢。五臟之氣結(jié)五云而入天中，左召陽神六甲，右呼陰神六丁，千變?nèi)f化，馭飛輪而適意。是以不悟者，勞苦外求，實非知生之道。

胡愔不但以傳統(tǒng)醫(yī)學理論為武器否定了外煉成仙模式，而且還進一步肯定了內(nèi)煉精氣神的意義，所謂“精是吾神，氣是吾道，藏精養(yǎng)氣，保守堅貞，陰陽交會，以立其形”。

第二，在道教與醫(yī)學關(guān)系上，強調(diào)道教內(nèi)修必須與醫(yī)學緊密結(jié)合，醫(yī)理是道教內(nèi)煉養(yǎng)生的理論指導和基礎(chǔ)，即所謂“先明臟腑，次說修行”。

《黃庭內(nèi)景五臟六腑補瀉圖》是一部將傳統(tǒng)醫(yī)學理論與道教煉養(yǎng)方術(shù)融為一體的典型道教醫(yī)學著作。該書以傳統(tǒng)醫(yī)學的臟象說為理論基礎(chǔ)，分別闡明肺、心、肝、脾、腎這五臟以及膽腑各自的生理結(jié)構(gòu)、功能，與其它臟腑、形體、官竅的關(guān)系，五行屬性，病理現(xiàn)象；并且結(jié)合中醫(yī)的診斷理論和方法，在此基礎(chǔ)上，依次為肺、心、肝、脾、腎以膽各臟腑的養(yǎng)生祛病之術(shù)進行闡述。

以心臟為例，先應(yīng)用六氣治病法概述，“治心用呵，呵為瀉，吸為補”，然后詳細論述心之生理功能及病理表現(xiàn)，五行屬性，與形體官竅的關(guān)系：

“治心用呵，呵為瀉，吸為補。心，火宮也，居肺下、肝上，對鳩尾下一寸，色如縞映絳，形如蓮花未開。凡丈夫至六十，心氣衰弱，言多錯忘。心重十二兩。南方赤色入通于心，開竅于耳（舌），在形為脈。心脈出于中衛(wèi)。心者，生之本，神之處也，且心為諸臟之主……心藏神亦君主之官也，亦曰靈臺。

心藏圖（資料圖）

心之為噫，雷氣通于心，于液為汗。腎邪入心則多汗。六腑小腸為心之腑，小腸與心合為受盛之腑。五官舌為心之官，心氣通則舌知五味，心病則舌焦，卷而短不知五味也。心合于脈，其榮色也……血脈虛少而不能榮于臟腑者，心先死也。

為南方，為夏日，為丙丁辰，為巳午……其性禮，其情樂。心之外應(yīng)南岳，上通熒惑之情。心合于小腸，主其血脈，上主于舌。故人之心風者，即舌縮不能語也；人之血壅者，心驚也；舌不知味者，心虛也；多忘者，心神離也；重語者，心亂也；多悲者，心傷也；好食苦味者，心不足也；面青黑者，冰也；容色赤好者，心無他惡也；肺邪入心則多言。

……心之有疾，當用呵。呵者，心之氣，其氣禮，呵能靜其心，和其神。所以人之昏亂者多呵，蓋天然之氣也。故心病當用呵瀉之也?！?/p>

治心用呵（資料圖）

從這段論述來分析，胡愔對《黃帝內(nèi)經(jīng)》相當?shù)闹O熟，故能以簡練的筆觸將心這一臟器的生理結(jié)構(gòu)、功能及主要病理特征一一闡明，為進一步結(jié)合心臟診斷之法來確立心臟煉養(yǎng)祛病之術(shù)奠定了堅實醫(yī)學理論基礎(chǔ)。其余肺、肝、脾、腎、膽各節(jié)皆如此，故不難看出胡愔對醫(yī)學理論的重視，這種將“明醫(yī)理”作為“說修行”的先決條件，極大地密切了道教與醫(yī)學的關(guān)系。

第三，藥療、食療與導引、吐納、服氣、咽液、叩齒之術(shù)結(jié)合的綜合養(yǎng)生思想。

胡愔的這一綜合養(yǎng)生思想從《黃庭內(nèi)景五臟六腑補瀉圖》一書的編寫體例上就反映出來了。胡愔寫作特點是：“按據(jù)諸經(jīng)，別為圖式，先明醫(yī)理，次說修行，并引病源，吐納除疾，旁羅藥理，導引屈伸，察色尋證，月禁食禁”依次進行。

《黃庭內(nèi)景五臟六腑圖》一書篇幅不長，但論述井然有序。全書按臟腑分為六節(jié)，每節(jié)先繪一圖在根據(jù)臟腑理論簡要說明該臟器的生理功能、病理特點基礎(chǔ)上，依次論述修養(yǎng)法、相病法、處方、行氣法、月禁食忌法及導引法。

導引（資料圖）

為了便于讀者進一步了解胡愔的道教醫(yī)學養(yǎng)生思想，下面我們?nèi)砸孕呐K為例，節(jié)錄如下：

修養(yǎng)法。

常以四月、五月玄朔清旦，面南端坐，叩金梁九，漱玉泉三，靜思以唿，吸離宮赤氣入口三，吞之，閉氣三十息，以補呵之損。

相心臟病法。

心熱者，色赤而脈溢，心病者，顏先赤，口生瘡、腐爛，心胸、肩脅、兩肋、背、兩鼻、臂皆痛，或夜夢赤衣人持赤刀、仗火來怖之。人心虛則胸腹腰相引而痛。又云：心病欲濡，急食鹽以濡之，用苦以補之，甘以瀉之。禁濕衣、熱食，心惡熱及水。心病，證當臍上有動氣，按之牢。若痛苦煩心病手足，心熱晼心。心有病，口干、舌強、咽喉口痛，咽食不得，口內(nèi)生瘡，忘前失后，夢見爐冶之類。宜服五參丸：

秦艽七分 人參七分 丹參七分玄參十分 干姜十分 沙參五分酸棗仁八分 苦參粉八分

右搗篩，蜜和丸如梧桐子，空腹，人參湯下，二十九日再服。

六氣法。

治心病用呵法。以鼻漸長引氣以口，呵之，皆調(diào)氣如上，勿令自耳聞之，然后呵之。心有病用大呵三遍、細呵十遍，去心家勞熱、一切煩悶。疾差止，過度損。

月食禁忌法。

四月，勿食大蒜，令人發(fā)易白及墮。五月，勿食韭，損心氣及有毒，并勿食心腎。心痛宜食大小麥杏藿，禁咸食。

心臟導引法（四月五月行之）。

可正坐，兩手作拳，用力左右，五筑各五六度。又可正坐，以一手向上拓空，如拓重石。又以兩手急相叉，以腳踏手中，各五六度。然去心胸間風邪諸疾，閉氣為之，畢良久，閉目三咽液，三叩齒而止。（編輯：若水）

（本文由騰訊道學整理發(fā)布，轉(zhuǎn)自蓋建民《唐代女道醫(yī)胡愔及其道教醫(yī)學思想》，《中國道教》1999年第1期。）