大家都知道去香港買(mǎi)化妝品、奶粉既便宜又有品質(zhì)保證，但是近日有眾多媒體報(bào)道有內(nèi)陸病人組團(tuán)到香港買(mǎi)藥，原因就是香港藥價(jià)竟然比內(nèi)陸便宜足足一倍！

就以治療乳腺癌的赫賽汀為例，內(nèi)陸的公立醫(yī)院售價(jià)人民幣25000元，而在香港藥店售價(jià)僅為18500港幣，換算過(guò)來(lái)就是15000人民幣左右。

一個(gè)切除了乳腺腫瘤的病人，還需要日?；?，服藥防止癌細(xì)胞擴(kuò)散。而這些進(jìn)口藥品往往是需要病人自費(fèi)的，選擇去香港買(mǎi)藥，一年下來(lái)幾乎可以省12萬(wàn)元，對(duì)于很多家庭來(lái)說(shuō)也是一筆巨款。

然而10mg*5片的規(guī)格在內(nèi)陸的公立醫(yī)院或藥店售價(jià)一般從398元至440元不等，某寶上也要400 的價(jià)格。

而走訪香港正規(guī)可售賣(mài)處方藥的藥房我們可以知道，拜利妥的10mg*15片包裝售價(jià)在410-500港幣不等，換算成人民幣價(jià)錢(qián)就相當(dāng)于內(nèi)陸的5片裝售價(jià)。

在香港這樣發(fā)達(dá)的城市，而藥價(jià)竟然會(huì)比內(nèi)陸低這么多！可以見(jiàn)到最夸張的足足便宜了1萬(wàn)元人民幣??！說(shuō)了那么多，香港究竟為何會(huì)有平價(jià)藥賣(mài)？

1.自由港，低關(guān)稅

很多人認(rèn)為，香港藥價(jià)低的很重要的因素是因?yàn)樗且粋€(gè)自由港城市，購(gòu)買(mǎi)自用藥品是零關(guān)稅的。但是，小編又心生疑問(wèn)了，就算藥品需要繳稅，一盒藥真的要繳10000塊嗎？這說(shuō)明香港的藥價(jià)低還有更深層的因素呢。

2.港政府對(duì)于藥價(jià)并無(wú)行政管制

香港政府設(shè)立衛(wèi)生署監(jiān)管藥品市場(chǎng)，經(jīng)常性地從市面的藥店里抽查藥品的安全、效能和品質(zhì)，如果發(fā)現(xiàn)有違規(guī)藥品會(huì)立即舉行發(fā)布會(huì)通報(bào)市民。

除此之外，衛(wèi)生署會(huì)定期派人員巡查藥房，更會(huì)有藥劑師督察來(lái)監(jiān)督藥劑師是否有違法行為。然而，香港政府關(guān)注得最多的是藥品是否安全、是否正規(guī)，以及要查處對(duì)于藥品的違法行為，對(duì)藥品目錄和藥品價(jià)格等市場(chǎng)行為并無(wú)管制。

3.基于醫(yī)療保障控費(fèi)目的的藥價(jià)形成機(jī)制

查閱完這么多資料，小編認(rèn)為香港這種科學(xué)的醫(yī)療保障控費(fèi)機(jī)制才是藥價(jià)低的關(guān)鍵。

由于香港醫(yī)管局將每一家公立醫(yī)院全年預(yù)算早已事先下發(fā)給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，因此藥品費(fèi)用對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)是必須嚴(yán)格控制的成本而不是盈利的來(lái)源。因此醫(yī)院要想經(jīng)營(yíng)下去，管理者就必須要主動(dòng)限制醫(yī)生的處方行為來(lái)降低成本壓力。

而在控制藥價(jià)中，關(guān)鍵是控制專(zhuān)利藥的價(jià)格，就例如開(kāi)頭所提到的這類(lèi)專(zhuān)門(mén)針對(duì)癌癥的專(zhuān)利藥。醫(yī)管局對(duì)此投入大量人力和專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，采取緊密跟蹤市場(chǎng)調(diào)整采購(gòu)策略的基本思路，多種方式控制專(zhuān)利藥價(jià)格，而最終的目的是想降低藥物成本，令普通市民亦可以負(fù)擔(dān)得起藥物治療費(fèi)用。

4.香港公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)方式

香港醫(yī)管局作為對(duì)公立醫(yī)院、診所發(fā)放全年預(yù)算的政府機(jī)關(guān)，同樣對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)藥品行為負(fù)責(zé)。按照香港政府的采購(gòu)制度，以最低的成本，拿到最好的藥品，再由公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)向醫(yī)管局規(guī)定范圍內(nèi)的供應(yīng)商下單取藥。藥品的價(jià)格已經(jīng)是被醫(yī)管局與供應(yīng)商談判中確定的，因此真正做到了醫(yī)藥分家，醫(yī)院無(wú)法以藥品為盈利來(lái)源。

但是，反觀內(nèi)陸的醫(yī)藥市場(chǎng)以及公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，種種弊端暴露出來(lái)，藥價(jià)何以不高企呢？

內(nèi)陸醫(yī)藥定價(jià)體系有弊端

其實(shí)內(nèi)陸與香港藥價(jià)對(duì)比中最多都是進(jìn)口藥物，而據(jù)內(nèi)陸媒體報(bào)道，進(jìn)口藥品定價(jià)一般分為三類(lèi)：一類(lèi)是按市場(chǎng)自主定價(jià)；一類(lèi)是單獨(dú)定價(jià)，包括原研藥、專(zhuān)利藥和獨(dú)家品種，享受發(fā)改委的單獨(dú)定價(jià)權(quán)利，赫賽汀就屬于此類(lèi)；一類(lèi)是實(shí)行最高零售限價(jià)，一般納入醫(yī)保目錄，與國(guó)內(nèi)的藥品定價(jià)方法相同。

“內(nèi)陸“以藥養(yǎng)醫(yī)”VS香港“以薪養(yǎng)廉”

內(nèi)陸藥品虛高，原因不單止是在流通環(huán)節(jié)上。內(nèi)陸醫(yī)生的工資低，導(dǎo)致需要平時(shí)開(kāi)藥時(shí)傾向選擇高價(jià)藥，收回扣，但是一般的高價(jià)藥難以利用醫(yī)保系統(tǒng)報(bào)銷(xiāo)，病人只能有苦無(wú)處說(shuō)。

而香港的醫(yī)生本就是高薪行業(yè)，政府將醫(yī)生當(dāng)作公務(wù)員對(duì)待，以高薪養(yǎng)廉，杜絕醫(yī)生因薪酬過(guò)低而選擇不良途徑來(lái)謀財(cái)?shù)目赡苄?/strong>，同時(shí)增加了市民對(duì)醫(yī)生的信任度。“內(nèi)陸人均收入低，醫(yī)療保障系統(tǒng)急需改革

相較于香港的人均收入，內(nèi)陸實(shí)在是低，但是相較于香港的藥價(jià)水平，內(nèi)陸又實(shí)在是高到飛起。重點(diǎn)是，許多專(zhuān)利藥，專(zhuān)治癌癥的靶向藥，是內(nèi)陸醫(yī)保系統(tǒng)無(wú)法報(bào)銷(xiāo)的。對(duì)比香港，同樣的藥，不同的價(jià)，真是難怪病人們天天大喊連病都生不起。

尤其是當(dāng)下中國(guó)正處于發(fā)展階段，而藥品定價(jià)問(wèn)題是關(guān)乎于人命的問(wèn)題，的的確確需要政府深思為何我們藥價(jià)一直降不下來(lái)。假若內(nèi)陸的醫(yī)院制度、醫(yī)療保障系統(tǒng)再不進(jìn)行改革，高企的藥價(jià)令病人爭(zhēng)先恐后到香港買(mǎi)藥，恐怕日后香港也要出臺(tái)“限藥令”了。