目前,市場(chǎng)上獸藥種類繁多,同時(shí)一些獸藥的亂用情況導(dǎo)致細(xì)菌對(duì)部分藥物已經(jīng)產(chǎn)生了耐藥性,針對(duì)單一的藥物對(duì)某些疾病治療效果欠佳的情況,我們現(xiàn)將幾種常見藥物的聯(lián)合用藥、配伍禁忌及臨床用藥方法等列舉如下,希望能給大家?guī)?/span>參考。 一、青霉素 1.抑菌作用強(qiáng)的抗菌藥如:四環(huán)素類,氯霉素類、林可胺類,大環(huán)內(nèi)酯類減低青霉素類的殺菌效果; 2.紅霉素常量使用降低青霉素效果,大劑量用時(shí)增加青霉素對(duì)鏈球菌,耐青霉素葡萄球菌的抗菌效果; 3.常量使用磺胺與青霉素配伍,雙雙降效,大劑量使用時(shí),磺胺置換與血紅蛋白結(jié)合的青霉素,增加青霉素抗菌性。聯(lián)用同時(shí)增加青霉素突破沒發(fā)炎的血腦關(guān)節(jié)屏障; 4.青霉素G與土霉素、四環(huán)素、慶大、卡拉、VC、阿托品混合注射減效; 5.阿司匹林、氨基比林能置換與蛋白結(jié)合的青霉素,提高血中濃度,增強(qiáng)其抗菌效果。 二、鏈霉素 1.可與磺胺類、四環(huán)素類、氟苯尼考、大環(huán)內(nèi)酯類、林可胺類聯(lián)用; 2.口服是主要用于大腸桿菌、沙門氏菌等腸道疾病,注射時(shí)治療范圍加大,但仍然主要抗革蘭氏陰性菌為主; 3.與其他氨基糖苷類同用或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用,可能增加對(duì)耳、腎及神經(jīng)肌肉接頭等的毒性作用,使聽力減退、腎功能降低及骨骼肌軟弱、呼吸抑制等,后者可用抗膽堿酯酶藥(新斯的明)、鈣劑等進(jìn)行解救; 4.與多黏菌素類合用、先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用可能增加對(duì)腎和神經(jīng)肌肉接頭的毒性作用; 5.其他腎毒性藥物及耳毒性藥物均不宜與本品合用或先后應(yīng)用,以免加重腎毒性或耳毒性。 三、慶大霉素 1.與四環(huán)素、紅霉素等合用用可能出現(xiàn)拮抗作用; 2.與青霉素混合可出現(xiàn)沉淀降低藥效,但與青霉素分點(diǎn)注射對(duì)鏈球菌引起的腿疼有特效; 3.與頭孢菌素、右旋糖酐鐵、強(qiáng)效利尿藥(如呋塞米等)、紅霉素等合用可增強(qiáng)本類藥物的耳毒性; 4.骨骼肌松弛藥(如氧化琥珀膽堿等)或具有此種作用的藥物可加強(qiáng)本類藥物的神經(jīng)肌肉阻滯作用。 四、鏈霉素 1.與慶大霉素等聯(lián)合對(duì)葡萄球菌、鏈球菌等革蘭氏陽(yáng)性菌呈協(xié)同作用;口服是主要用于大腸桿菌、沙門氏菌等腸道疾病、注射時(shí)治療范圍加大,但仍然不宜與抗蠕動(dòng)止瀉藥同用,因可使腸內(nèi)毒素延遲排出,從而導(dǎo)致腹瀉延長(zhǎng)和加劇,亦不宜與含白陶土止瀉藥同時(shí)內(nèi)服,后者將減少林可霉素的吸收達(dá)90%以上; 2.與壯觀霉素聯(lián)用,增加抗菌譜,與甲氧芐啶(TMP)聯(lián)用有協(xié)同作用,與丁胺卡拉霉素聯(lián)用注射治療范圍加大,與甲硝唑聯(lián)用有協(xié)同作用; 3.不宜聯(lián)用大環(huán)內(nèi)酯類,氯霉素類,青霉素頭孢類,VC,會(huì)與其產(chǎn)生氧化還原反應(yīng); 4.林可霉素類與氯霉素或紅霉素合用有拮抗作用,與卡那霉素、新生霉素同瓶靜脈注射時(shí)有配伍禁忌。 五、卡那霉素 1.與青霉素或頭孢類合用有協(xié)同作用; 2.本品在堿性環(huán)境下抗菌作用增強(qiáng),與堿性藥物(如氨茶堿,碳酸氫鈉等)合用可增強(qiáng)抗菌效果,但毒性也相應(yīng)增強(qiáng),當(dāng)PH超過8.4時(shí),抗菌作用反而減弱。鈣,鎂,鈉,胺,鉀等陽(yáng)離子可抑制本品的抗菌活性; 3.與頭孢菌素,右旋糖酐鐵,強(qiáng)效利尿藥(如呋塞米等),紅霉素等合用可增強(qiáng)本類藥物的耳毒性; 4.骨骼肌松弛藥(如氧化琥珀膽堿等)或具有此種作用的藥物可加強(qiáng)本類藥物的神經(jīng)肌肉阻滯作用。 4.骨骼肌松弛藥(如氧化琥珀膽堿等)或具有此種作用的藥物可加強(qiáng)本類藥物的神經(jīng)肌肉阻滯作用。(資料來源:正大飼料 |
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