李叔兩年前患過(guò)痛風(fēng)，因?yàn)榧皶r(shí)接受治療，且嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐，堅(jiān)持低嘌呤飲食，尿酸被控制得很好。但今年夏天卻不幸中招，痛風(fēng)復(fù)發(fā)了。李叔感到很困惑，自己不吃海鮮、燒烤，不喝啤酒，還很少吃肉，所有高嘌呤的食物都堅(jiān)決不碰，為什么痛風(fēng)還會(huì)復(fù)發(fā)呢？經(jīng)醫(yī)生診斷，原來(lái)罪魁禍?zhǔn)拙尤皇撬?/p>

指導(dǎo)專(zhuān)家

邱聯(lián)群

廣東省第二中醫(yī)院風(fēng)濕科主任中醫(yī)師

出診時(shí)間：周一、二、六上午

出診地點(diǎn)：廣州市恒福路60號(hào)

記者 殷鑫 通訊員 金小■

果糖代謝合成嘌呤

眾所周知，痛風(fēng)與高尿酸存在著密切聯(lián)系，痛風(fēng)患者不論是在發(fā)作期還是痊愈后，控制飲食，堅(jiān)持低嘌呤飲食都是日常必修課。但是仍有很多患者被“不含嘌呤”的食物所迷惑，甚至不幸中招。夏季水果種類(lèi)豐富，很多含糖量高的酸性水果混雜其中，痛風(fēng)患者要學(xué)會(huì)辨別，以免像李叔一樣中招。

邱聯(lián)群指出，由于水果含糖量高，通過(guò)血糖、脂肪代謝就會(huì)合成嘌呤，從而導(dǎo)致尿酸增高，增加痛風(fēng)復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。而由于水果本身的嘌呤含量很低，所以即使是痛風(fēng)的老病號(hào)，有時(shí)也可能會(huì)掉以輕心。

痛風(fēng)患者吃水果守則

邱聯(lián)群表示，雖然有吃水果導(dǎo)致痛風(fēng)復(fù)發(fā)的案例，但并不代表痛風(fēng)患者要與水果絕緣。首先，以上提到的糖分高的酸性水果，如蘋(píng)果、橘子、梨、桃子、葡萄等，只要不是大量進(jìn)食，水果代謝所產(chǎn)生的嘌呤完全可以通過(guò)體內(nèi)調(diào)節(jié)排出，不會(huì)造成不良影響。專(zhuān)家建議，此類(lèi)水果每天食用控制在200~400克。而柚子、西柚、檸檬、石榴、木瓜等偏堿性的水果，可以適量多吃一點(diǎn)。

除此以外，并不是所有含糖量高的水果都會(huì)導(dǎo)致尿酸增高，如西瓜。專(zhuān)家表示，西瓜有利尿功效，可以很快的排出所產(chǎn)生的嘌呤，且西瓜所含糖分與蘋(píng)果、橘子有所區(qū)別，所以不會(huì)對(duì)尿酸產(chǎn)生顯著影響。而同樣有利尿祛濕功效的冬瓜、薏米、木棉花、茵陳等食物，痛風(fēng)患者平時(shí)也可多吃。

健康生活習(xí)慣要保持

很多痛風(fēng)患者在發(fā)作期時(shí)，不論是飲食還是生活習(xí)慣都非常小心，但痊愈后，就開(kāi)始放松警惕。邱聯(lián)群指出，有痛風(fēng)病史的人相較正常人更易痛風(fēng)發(fā)作。以李叔為例，吃同等量的水果，正常人不會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)，而李叔就會(huì)痛風(fēng)復(fù)發(fā)，所以痛風(fēng)痊愈后更要小心。

專(zhuān)家指出，水果可能并不是李叔痛風(fēng)復(fù)發(fā)的單純誘因，可能還受其他因素影響，如吹空調(diào)或游泳受涼、勞累、睡眠不足等。所以有痛風(fēng)病史者在生活習(xí)慣上更要注意，除了低嘌呤飲食以外，每天最好攝入2000毫升水；夏季不要一直待在空調(diào)間內(nèi)；多做些戶(hù)外運(yùn)動(dòng)，但不要做劇烈運(yùn)動(dòng)等。