前兩天粉絲 @柳上月 特意在微信留言問蝌蚪君低鈉鹽的問題，內(nèi)容是這樣的：

急診的高鉀血癥越來越多，追問病史，許多人日常所吃的鹽都是低鈉鹽……腎臟科醫(yī)生天天講，就買最便宜的雪花鹽，不能買低鈉鹽，低鈉鹽就是高鉀鹽，就是送命鹽。

要想分析這是不是謠言，我們要從低鈉鹽和高鉀血癥兩方面入手。

低鈉鹽為什么低鈉 ?

眾所周知，純凈的食鹽指的就是氯化鈉（NaCl）。根據(jù)世界衛(wèi)生組織推薦的標準，成年人每天攝入鹽不宜超過6克。但依照國人的飲食習(xí)慣，每日鹽攝入超量是常事。低鈉鹽正是為了降低超量鹽攝入對人體可能造成的危害而設(shè)計的。

咸味是味覺細胞感知鈉離子產(chǎn)生的味道，其它堿金屬離子也可以讓人嘗出咸味，不過離鈉越遠的元素咸味越不明顯。低鈉鹽正是利用了這個原理，在食鹽中添加了一部分氯化鉀（KCl）來代替氯化鈉，這樣既不影響食物口味又能減少鈉離子攝入。不同品牌的食鹽，氯化鉀添加量略有區(qū)別，不過一般在30%左右。

高鉀血癥是什么病 ?

也許你聽過組織液、血液、細胞內(nèi)液等等名詞，實際上，如果做個形象的比喻，人體就像一個大容器，容器里面裝著各種電解質(zhì)溶液。而鉀離子，是其中最常見的電解質(zhì)之一。

鉀離子是細胞內(nèi)液中含量最高的陽離子，直接參與細胞內(nèi)的代謝活動，對電興奮的產(chǎn)生和傳導(dǎo)有重要作用，也直接影響酸堿平衡的調(diào)節(jié)。

人體血液中也含有鉀離子，當(dāng)血鉀高于5.5mmol/L時則稱為高鉀血癥，高于7.0mmol/L則為嚴重高鉀血癥。

血液中鉀含量「超標」，無非有兩個原因——進的多/出的少。人體內(nèi)的鉀主要由腎臟代謝。腎功能正常的人，吃低鈉鹽是沒有問題的，但腎臟功能有問題的人，如果每天食用低鈉（高鉀）鹽，鉀離子就會滯留在體內(nèi)，造成血鉀濃度升高。

挑選食鹽有門道

首先要聲明，無論是哪一種鹽，控制用量都是最重要的，最好不要超過每人每天6克。

其次，對于腎功能正常但有高血壓的人群來說，服用低鈉鹽更好；而對腎臟代謝有問題的人來說，建議食用普通食鹽并控制鹽的總攝入。

另外，患甲狀腺疾病的病人，不適食用碘鹽。

真相

腎功能正常的人食用適量低鈉鹽不會引起高鉀血癥，但腎臟代謝異常者建議不要食用低鈉鹽，具體請遵醫(yī)囑。