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鄭新，1925年生，第二屆國醫(yī)大師，中西醫(yī)結(jié)合主任醫(yī)師，第三批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導(dǎo)老師，重慶市中醫(yī)院（重慶市中醫(yī)研究院）中醫(yī)急癥的開拓者之一。在國內(nèi)率先提出“腎病多瘀論”的學(xué)術(shù)觀點，在目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為無法治愈的慢性腎衰竭領(lǐng)域，延緩了慢性腎衰竭的病程發(fā)展，延長了患者進(jìn)入血液透析或腹膜透析的時間，給廣大腎衰竭患者帶來了福音，也為患者減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療腎臟病方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗，尤其擅長急、慢性腎炎、腎功能不全、腎病綜合征、急、慢性尿路感染的診治，并在長期的醫(yī)療實踐中總結(jié)出一套獨特的臨床辨證思維方法和規(guī)律，臨床療效顯著。 益氣活血泄?jié)釡?br/> 組成：黨參30克，黃芪30克，生地15克，丹皮15克，地龍15克，莪術(shù)15克，茯苓15克，川芎15克，熟大黃6~9克，黃柏15克，白花蛇舌草15克，杜仲15克。 功效：健脾補(bǔ)腎、活血通絡(luò)、排毒降濁。 主治：慢性腎衰3~4期，面色暗、乏力、氣短，伴或不伴水腫。 用法：每劑方藥加水浸泡20分鐘，武火煮沸，再用文火煎煮20分鐘，煎取兩次取汁400~500毫升，早、中、晚飯后各服一次，日一劑。 方解：慢性腎衰是指腎臟進(jìn)行性纖維化、腎單位進(jìn)行性損毀，腎臟的排泄功能、內(nèi)分泌功能進(jìn)行性降低，并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)的一組臨床綜合征群。常見癥狀有：頭昏乏力、全身酸痛、浮腫、胸悶心悸氣短、惡心嘔吐、納眠差、皮膚瘙癢等。此病類似于關(guān)格、癃閉、水腫、溺毒、腎勞等。 慢性腎衰是由于各種慢性腎病遷延不愈所致，既有氣血陰陽不足，又有濕濁瘀血內(nèi)蘊(yùn)。病位在脾腎，常及心、肝、肺、胃等，脾腎虛衰，濁毒潴留為關(guān)鍵。脾腎為先后天之本，腎失氣化溫煦，脾失建運(yùn)，則水谷生化乏源，濁毒內(nèi)蘊(yùn)，見乏力肢軟、惡心嘔吐、納眠差；濕濁外犯肌膚見水腫；上擾清竅有頭昏；凌于心肺見胸悶心悸氣短；久病入絡(luò)，加之氣機(jī)疏泄不暢，水濕濁毒內(nèi)阻，加重血行不暢有血瘀。故治以健脾補(bǔ)腎、活血通絡(luò)、排毒降濁。方中以黃芪、黨參為君藥，補(bǔ)中益氣，茯苓健脾滲濕，生地、丹皮清熱涼血、滋陰，白花蛇舌草、黃柏清熱解毒、利尿除濕，川芎、地龍、莪術(shù)活血行氣散結(jié)、祛風(fēng)止痛，共助君藥益氣活血排濁；以杜仲補(bǔ)腎壯筋骨，佐以大黃泄下攻積、解毒逐瘀。諸藥合用，可以緩解乏力，酸痛，浮腫等癥。 加減運(yùn)用：易感冒者加玉屏風(fēng)散；肝腎陰虛者合二至丸；陽虛者合真武湯加減；濕濁明顯合溫膽湯加減；肝陽上亢者和鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減。 （重慶市中醫(yī)院 熊維建 張玲整理） *文中方藥應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用 新媒體編輯：朱蕗鋆 |
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