話筒前的喬慶醫(yī)生
喬慶醫(yī)生接受《CRI健康中國》專訪
基本內(nèi)容：
一、什么是內(nèi)功
二、內(nèi)功推拿術(shù)的好處（陰勁兒）
三、內(nèi)功推拿和普通推拿的區(qū)別
一提到內(nèi)功，似乎是武林高手的專利了，那么大家最關(guān)心的就是，武俠小說中的那些神奇的內(nèi)功是不是真實(shí)的。我可以這樣回答：真實(shí)的內(nèi)功，既不像武俠小說中描寫的那樣神奇，也不像我們平時(shí)說的那么膚淺，只有真的接觸內(nèi)功之后，才能明白內(nèi)功的含義和作用。
第一，我要澄清一些概念，武俠小說中所說的內(nèi)功，往往是通過服食了某種靈丹妙藥，或者是高功夫者注入的，這些都是不可能的。真實(shí)的內(nèi)功需要正確的練習(xí)方法和自己的悟性相結(jié)合，而不可能由服食或者轉(zhuǎn)注的方式獲得。
第二，內(nèi)功的作用，也不可能隔著空氣發(fā)揮作用，更不可能用手貼著別人的后背為別人療傷。也無法用內(nèi)功把別人的毒氣逼出體外。
所以我們要弄明白什么是內(nèi)功，就必須客觀的看待內(nèi)功。內(nèi)功是相對于外功而言的，它并不是通過舉重、擊打堅(jiān)硬物品或者鍛煉耐力而來的，而是通過一些列的練功程序，從新構(gòu)建了身體內(nèi)的筋骨結(jié)構(gòu)，從而改變習(xí)慣性用力方式，而達(dá)到內(nèi)勁外發(fā)的作用的。
這樣練出來的內(nèi)功，并不違反物理學(xué)定律，也不是什么神奇的事情，也是任何人都可以練出來的。通過鍛煉沒能練出內(nèi)功的，一般是沒有意識到該怎么練，而不是練不出來。
那么內(nèi)功有什么好處呢？當(dāng)然有好處，內(nèi)功如果沒有它不可替代的作用，也就沒必要費(fèi)那么大勁去練它了。
第一，它能夠改變一個(gè)人的思維方式，把通常簡單的形式邏輯思維，轉(zhuǎn)換為能夠快速處理復(fù)雜問題的相對思維上去，能夠更真實(shí)的反應(yīng)客觀世界。也更加真實(shí)的認(rèn)識自己和客觀世界的關(guān)系。這對于武術(shù)對抗和健身保健都是至關(guān)重要的。從實(shí)際出發(fā)，尊重實(shí)踐的思維和行為方式是內(nèi)功的第一要務(wù)。
第二，在內(nèi)功的鍛煉過程中，開始的時(shí)候和做操鍛煉的效果差不多。這是個(gè)導(dǎo)氣引勁，由外而內(nèi)的過程。但當(dāng)我們練出沉肩墜肘，練出肩與胯合，練出氣沉丹田的時(shí)候，就會體會到什么是內(nèi)部的呼吸鼓蕩，就能明白什么是由內(nèi)而外。這個(gè)時(shí)候，內(nèi)功的健身作用就顯現(xiàn)出來了，它可以調(diào)整全身氣機(jī)，自我按摩內(nèi)臟，達(dá)到卻病健身的作用。
在這個(gè)階段，新的發(fā)力體系已經(jīng)初步形成，已經(jīng)可以體現(xiàn)出一些內(nèi)功的作用了。比如它可以發(fā)出比用傳統(tǒng)用力方式大很多的力量，而且最重要的，是它可以很好的控制這種力量?？刂扑姆较颉⒋笮『统掷m(xù)時(shí)間等等。這在治療中非常重要，有點(diǎn)像可控核聚變的意思。核聚變能量很大，但難于控制。人體所能發(fā)出的內(nèi)勁也很大，大到病人承受不了，那么就需要通過內(nèi)功的開合和虛實(shí)轉(zhuǎn)換來很好的控制這種力量，這就是內(nèi)功的作用。
第三，如果繼續(xù)練習(xí)，找到肩與胯合，進(jìn)一步找到外三合（即肩與胯合，肘與膝合、足與手合）和內(nèi)三合（即心與意合，意與氣合，氣與力合），就能做到周身一家和節(jié)節(jié)貫穿，也就有了內(nèi)功在武術(shù)中的作用。
但如果我們只希望健身防病和應(yīng)用于推拿按摩，那么只練習(xí)到沉肩墜肘和氣沉丹田的階段就可以了。
當(dāng)我們真的擁有了內(nèi)功的技能以后，確實(shí)會發(fā)現(xiàn)它的一些神奇作用。比如大家都認(rèn)為為別人按摩自己付出的很大，其實(shí)在用內(nèi)功按摩的時(shí)候，是可以通過調(diào)動身體的不同部位肌肉產(chǎn)生作用的，而且還可以把病人的反作用力傳回來，這就等于互相在按摩一樣。所以內(nèi)功按摩不但力量大，可控制，還能長時(shí)間操作而不累。
在力量控制上，還能發(fā)出一種相對于明顯用力的陰勁兒，患者感覺不到用了多少力，痛苦也就較小，好像醫(yī)生的手就放在那里，但當(dāng)醫(yī)生抬手的時(shí)候，患者才能體會到剛才承受了多大的力量。這對于治療頸部疾患很有好處，對于治療疲勞綜合癥等亞健康調(diào)理，也有很大的作用。
交流與溝通
同仁堂中醫(yī)醫(yī)院喬慶醫(yī)生與主持人陸崢
內(nèi)功中勁兒的概念
1、勁兒和力的區(qū)別（局部勁兒、整勁兒、內(nèi)勁兒）
2、身體的五個(gè)弓是什么
3、為什么要?dú)獬恋ぬ?，氣沉丹田要做什么。氣沉丹田的作用是什?
4、混元勁兒
一、勁兒和力的區(qū)別
我們說的內(nèi)功，其實(shí)就是一個(gè)通過系統(tǒng)鍛煉，最后使得內(nèi)勁兒上身，并加以運(yùn)用的過程。那么這個(gè)內(nèi)勁兒和我們說的力有什么不同嗎？
勁兒和力是有區(qū)別也有聯(lián)系的。我們用鐵元素打個(gè)比方：沒有經(jīng)過鍛煉的鐵礦石，雖然也有鐵，但是雜質(zhì)多，硬度不夠，而且比較脆。雖然也有一定的功用，但不容易成形，也比別的石頭硬不了多少。但經(jīng)過鍛煉的鐵礦石，去掉了雜質(zhì)，內(nèi)部結(jié)構(gòu)進(jìn)行了合理的組合，變成了“內(nèi)合”的鐵，甚至是變成了鋼，這就既有了硬度又有了韌性。
鐵或者鋼和鐵礦石的區(qū)別，我想大家都能理解。那么勁兒和力的區(qū)別也是如此。力大無窮自然好，但不能隨心所欲的利用，也難以集中于一點(diǎn)。就算能作用于一點(diǎn)，但卻不能變化靈活。
所以，勁兒可以看作是經(jīng)過鍛煉整合了的力，力可以看作是勁兒的原始狀態(tài)。
按照整合能力的不同，可以分為如下三種：
第一是局部勁兒，也就是整合了一個(gè)關(guān)節(jié)附近的各種肌肉力量，練得靈活又有力，功能自然比單純的力要有能力多了。這個(gè)階段還沒有練出真正的內(nèi)勁兒，只是外勁兒。
第二是整體勁兒，是通過從外到內(nèi)導(dǎo)氣引勁的練習(xí)，形成了一種全身均參與的勁力。這種勁力從本質(zhì)上說依然是外力為主。
第三十內(nèi)合勁兒，也就是真正的內(nèi)勁兒。這是練功到了從內(nèi)到外的階段，可以通過氣沉丹田呼吸鼓蕩的作用，指揮內(nèi)部的勁力表達(dá)于外的時(shí)候的勁兒。
二、身體的五個(gè)弓是什么。
練勁兒主要是尋找體內(nèi)的陰陽兩儀關(guān)系，然后調(diào)節(jié)這個(gè)關(guān)系產(chǎn)生功能的練習(xí)。所以必須把找到的陰陽兩儀關(guān)系和身體的結(jié)構(gòu)相結(jié)合。這種結(jié)合，就會在身體結(jié)構(gòu)上形成一種彈性特性，是人體的某些部位結(jié)合為類似“弓”的結(jié)構(gòu)，也發(fā)揮出“弓”的蓄勁兒和放勁兒功能。這就是身體的“弓”。
拿脊柱來說，尾閭是一個(gè)弓梢，大椎穴是一個(gè)弓梢，命門處就是弓把。拿上肢來說，肩部是一個(gè)弓梢，手是一個(gè)弓梢，肘部就是弓把。下肢髖部、足跟是弓梢，膝部是弓把。
這就是所謂的人身五弓。
兩儀的陰陽變化，在弓上產(chǎn)生作用，產(chǎn)生就是有剛有柔的彈性力了，這個(gè)力就是勁兒。身體五個(gè)弓的互相配合，不同弓上的陰陽兩儀變化，就能產(chǎn)生千變?nèi)f化的勁力了。
三、為什么要?dú)獬恋ぬ?，氣沉丹田要做什么。氣沉丹田的作用是什?
身體的五弓也好，整體勁兒、內(nèi)合勁兒也好，如果不整合起來，依然是一盤散沙，互相牽制，甚至互相抵消。所以必須有一個(gè)地方整合諸多方面的勁力才行，這個(gè)部位就是丹田。如果把人比作一個(gè)集團(tuán)軍的話，那么可能有航空兵、步兵、裝甲兵、工兵、特種兵等等兵種，但他們?nèi)绾螀f(xié)同作戰(zhàn)呢？那就需要一個(gè)集團(tuán)軍司令部了。這個(gè)司令部就是丹田。
所有的自己的和敵人的信息，都需要集中到司令部。而所有的命令，也必須由司令部發(fā)出。這樣才能整合所有資源，讓各兵種協(xié)同作戰(zhàn)，既定的戰(zhàn)役意圖才能實(shí)現(xiàn)。
雖然現(xiàn)在實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)化，一個(gè)步兵可以召喚航空兵去攻擊目標(biāo)，好像已經(jīng)不再需要司令部了。其實(shí)不然，如果沒有司令部的統(tǒng)一規(guī)劃，制定攻擊目標(biāo)，在后方協(xié)調(diào)，那么就會亂成一鍋粥了。
所以說，把信息歸入司令部，再由司令部統(tǒng)一發(fā)出指令，同樣是內(nèi)功“周身一家，節(jié)節(jié)貫穿”的最基本要求。
為什么能夠做到"周身一家"呢？其實(shí)就是因?yàn)樗械纳眢w部位都經(jīng)過鍛煉，內(nèi)合到丹田。丹田一動，自然周身各部位都跟著動了。這也就是為什么呼吸鼓蕩丹田的作用，可以指揮全身的道理。
而氣沉丹田，就是保證全身氣和力在這里匯合，再由丹田指揮，沿著鍛煉出來的新的構(gòu)架，分為大小虛實(shí)地發(fā)出去，這就是內(nèi)勁兒的根本了。也是氣與力合的根本。
當(dāng)然，這種呼吸鼓蕩作用，首先就是按摩內(nèi)臟的作用，并能加深呼吸，對人體新陳代謝的調(diào)節(jié)都有很好的作用，所以哪怕單練氣沉丹田，都會有一定的健身作用的。
四、混元勁兒
所謂渾圓勁兒，實(shí)際上來源于三股力量。
第一是身體沉勁兒引起的地面反作用力，被從大腿內(nèi)側(cè)導(dǎo)回上行，到達(dá)丹田的勁兒。
第二是身體五弓產(chǎn)生的彈性力，因?yàn)楹系ぬ锏淖饔脜R聚到丹田部位的勁兒。
第三是氣沉丹田，神氣鼓蕩產(chǎn)生的力，由向前卷尾閭而返回丹田的勁兒。
這三個(gè)力在丹田中被混合在一起，沿著沖脈方向，由腰部兩側(cè)調(diào)節(jié)虛實(shí)，最終傳遞出去的勁兒，就是混元勁兒。
因?yàn)檫@涉及到周身一家，節(jié)節(jié)貫穿的很多知識，所以在這里也講不完，不再贅述。
為什么要用內(nèi)功推拿
1、治病需要的能力
對于一個(gè)從事臨床醫(yī)療的工作者來說，看病有兩個(gè)基礎(chǔ)：一個(gè)是對疾病的知識，不管西醫(yī)的還是中醫(yī)的，都要有系統(tǒng)的學(xué)習(xí)過。第二，是治療疾病的能力。
知識有在學(xué)校里學(xué)的一部分，也有在工作和進(jìn)修中學(xué)習(xí)的一部分，還有自己自學(xué)和創(chuàng)新領(lǐng)悟到的一部分。這是沒有止境的，因?yàn)閷τ诩膊〉恼J(rèn)識，每時(shí)每刻都隨著人類的文明發(fā)展在變化著。
那么，有了醫(yī)療知識，如果沒有醫(yī)療技能，同樣是沒法看病的。一個(gè)病人明確就是某某病，但客觀上沒有能力治，這是經(jīng)常發(fā)生的事。也是醫(yī)療工作者的最大遺憾。
所以，增加醫(yī)療知識固然重要，探索和掌握醫(yī)療技能同樣重要。
對于推拿按摩來說，有著悠久的歷史，也在現(xiàn)代醫(yī)療中發(fā)揮著不可替代的作用。但操作者能不能發(fā)揮它的效能，卻和每個(gè)操作者掌握的技能有關(guān)。
對于推拿來說，能不能讓作用力達(dá)到治療的強(qiáng)度，能不能讓作用力達(dá)到病灶的深度，這種作用力 能不能持久，能不能操控，能不能隨著患者病情而變化……這些都是治療技能。
而內(nèi)功正好可以解決這個(gè)問題。
并不是說別的途徑不能解決，就像條條大路通羅馬一樣，也有其他方法可以達(dá)到這樣的效能。但毫無疑問，內(nèi)功是其中之一。它在治療上的好處有三點(diǎn)：力量大，持久，容易控制。
其余的好處，比如其他用途，比如改變思維方式等等，因?yàn)椴皇轻t(yī)療作用，所以不在這里贅述。
2、內(nèi)功和推拿的結(jié)合：部位，深淺，方向，頻率
在一般的推拿學(xué)習(xí)上，各種手法的介紹占得比例是很大的。比如什么是推法，什么是拿法，什么是按法等等。但對于內(nèi)功推拿來說，重要的是用剛勁兒還是用柔勁兒，用陽勁兒還是用陰勁兒。用透勁兒、還是用通背勁兒，還是用按勁兒、沉勁兒、撐勁兒……等等，以及治療的部位、深淺、方向和頻率。而手法的外形動作，和普通的推拿方法沒有太大的區(qū)別。
各種勁兒有不同的用途。比如要治療深部肌肉勞損，就可以用陰勁兒加上透勁兒，達(dá)到身體的深部，同時(shí)又避免痛苦過大病人受不了的弊病。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者肌肉的反抗力量非常強(qiáng)烈的時(shí)候，就需要用通背勁兒，引導(dǎo)這個(gè)反抗的力量傳到其他部位進(jìn)行協(xié)同治療。
當(dāng)需要對一定的表層皮部和腠理進(jìn)行梳理的時(shí)候，有沉勁兒的推法效果更佳。
對頑固性腰肌勞損治療時(shí)，按勁兒和撐勁兒能事半功倍。
在部位上，雖然我們可以通過疾病的知識初步定位，但是要精確找到病灶，還是需要手摸心會這種方法的。而內(nèi)功的練功中，反復(fù)強(qiáng)調(diào)了感受的重要性，在推手練習(xí)中叫做聽勁兒。其實(shí)就是聽出對手僵的地方。這個(gè)能力運(yùn)用在推拿上，可以增加手摸心會原則的準(zhǔn)確性，使探知病灶，定位治療更加精確。
內(nèi)勁兒的好處，就是可以隨著心意的變化迅速改變局部力度，所以在調(diào)節(jié)治療的深淺時(shí)尤其方便。這樣就可以把平面的治療方式變?yōu)榱Ⅲw的調(diào)整。
在方向上，內(nèi)勁兒可以同時(shí)產(chǎn)生好幾個(gè)方向的力。比如用沉勁兒使用推法的時(shí)候，不但有平直的推的力，還有向下的壓力，以及向作用的撐力，可以同時(shí)完成推法、按法、散法的效能。在深部治療的時(shí)候，可以在保持透勁兒的前提下，進(jìn)行有效地彈撥動作。也就是說，可以同時(shí)完成點(diǎn)穴和松解肌肉粘連的效能。
在頻率上，一個(gè)是可以感知患者的呼吸頻率，使得治療與之同步。其二是可以讓醫(yī)師的呼吸與治療同步。這樣患者的痛苦比較小。
還有，有些醫(yī)師在做推拿時(shí)喜歡放音樂，這不光有讓患者放松的作用，還有一種讓治療和患者的精神準(zhǔn)備同步的作用。
比如一個(gè)雜亂無章的按摩，會讓患者疲于應(yīng)付，治療以后會覺得累。雖然推拿治療針對的是疾病，而不是養(yǎng)生調(diào)理，但也盡量做到舒適為好。
如果配上音樂，患者和醫(yī)生都可以潛移默化的按照音樂的節(jié)奏進(jìn)行處理，患者對治療的手法心里有數(shù)，知道什么時(shí)候就會力大了，什么時(shí)候可以喘口氣，那么做完以后，就會很舒適的。
而內(nèi)功是心意相通的，對于和音樂合拍非常擅長，所以按摩頻率的好處也是內(nèi)功推拿的一個(gè)很大的優(yōu)勢。
3、文化的新載體
歸根結(jié)底，內(nèi)功是一種文化。但文化的傳承需要載體，將內(nèi)功和武術(shù)結(jié)合，當(dāng)然是最好的載體。但是在現(xiàn)代社會，雖然還有武術(shù)熱，但終究在實(shí)際中應(yīng)用較少，發(fā)展也受到很多限制。有很多好的功法已經(jīng)到了瀕臨失傳的境地。
那么挽救一個(gè)文化現(xiàn)象，在不得已的情況下，也可以用其他的形式傳承下去。比如中醫(yī)藥的精髓，也可以通過藥膳這種保健方式傳承下去。那么內(nèi)功呢，也可以以推拿方式傳承下去。雖然是無奈之舉，但終究是一條出路。
而且對于推拿術(shù)來說，也是輸入了新鮮血液，使之能夠更好的為廣大患者服務(wù)。這個(gè)作用，讓內(nèi)功推拿更有意義了。
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