貝貝剛出生近一個(gè)月，不明原因出現(xiàn)吃奶嗆咳，吸氣時(shí)伴有粗糙高調(diào)的喘鳴音，嚴(yán)重時(shí)甚至屏氣發(fā)作。著急的父母就診于我院，檢查診斷為先天性喉軟化癥合并急性喉炎，入院后給與貝貝吸氧，抗炎，解除氣管痙攣藥物治療后病情得到控制。門診經(jīng)常會(huì)遇見這樣的病例，家長朋友也很想進(jìn)一步了解小兒喉喘鳴的病因有哪些，應(yīng)該怎樣更好的護(hù)理孩子。

喉喘鳴是新生兒期，乃至嬰兒期均較常見的臨床癥狀，其原因是由于喉部病變，喉腔變窄，呼吸時(shí)氣流通過狹窄的管腔所致。病變?cè)诼晭Щ蚵晭б陨险弑憩F(xiàn)為吸氣性喉喘鳴，在聲帶以下者為呼氣性或者雙重性，嚴(yán)重時(shí)頸部、胸部和上腹部出現(xiàn)吸氣性凹陷。小兒喉腔小、周圍組織松弛，最易發(fā)生喉喘鳴。

先天性喉軟化癥是嬰兒期喉喘鳴的主要原因，目前研究認(rèn)為主要由于小兒喉部解剖異常，喉部神經(jīng)肌肉功能異常和進(jìn)食后胃食道反流等因素引起。該病特點(diǎn)為孩子出生時(shí)呼吸尚正常，出生后不久逐漸發(fā)生吸氣性喉喘鳴，多為持續(xù)性或呈間歇性加重，甚至伴有吸氣性呼吸困難，但是哭聲沒有嘶??；有些孩子平時(shí)安靜時(shí)喉喘鳴不明顯，稍受刺激或者活動(dòng)后才發(fā)生；還有些孩子的發(fā)病與體位有關(guān)，仰臥時(shí)加重，俯臥或側(cè)臥時(shí)減輕。先天性喉軟化癥為自限性疾病，隨著年齡的增長軟骨發(fā)育而減輕或消除，大多數(shù)患兒的癥狀可在2歲以內(nèi)逐漸消失。但是，家長尤其應(yīng)該注意，對(duì)于部分嚴(yán)重患兒應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，可以通過詳細(xì)的檢查明確診斷后，通過外科手術(shù)治愈。以免出現(xiàn)不必要的風(fēng)險(xiǎn)和損失。作為家長應(yīng)該解除顧慮，細(xì)心照顧患兒，當(dāng)出現(xiàn)喉喘鳴癥狀的時(shí)候可用以下方法緩解：按時(shí)添加輔食，避免哭吵，保持合適的體位（進(jìn)食后避免嘔吐）；注意預(yù)防呼吸道感染，避免誘發(fā)呼吸困難。

引起喉喘鳴的原因除了喉部病變以外口、咽及氣管等任一部位狹窄或受壓均可引起喘鳴。常見的病因還有1、先天性喉蹼：是一種先天性喉發(fā)育畸形，多數(shù)為雙側(cè)聲帶前部被一薄膜覆蓋，形態(tài)猶如鴨掌的蹼，當(dāng)氣流通過變窄的喉腔時(shí)產(chǎn)生喉喘鳴。2、異物梗阻：顧名思義就是外源性異物阻塞于喉部或氣道，是一種非常危險(xiǎn)的疾病，需急診手術(shù)將異物取出，否則將有生命危險(xiǎn)。3、急性喉炎：多在冬季發(fā)病，由于兒童喉解剖的特殊性，小兒急性喉炎時(shí)易于發(fā)生呼吸困難，因此也應(yīng)該盡早診治。4、喉肌痙攣：多發(fā)生于體弱，發(fā)育不良的兒童。

總之，小兒喉喘鳴的病因復(fù)雜，在生活中如果孩子出現(xiàn)喉喘鳴的癥狀，尤其是孩子已經(jīng)有呼吸困難的癥狀，看護(hù)者不應(yīng)慌亂，及早就醫(yī)，以免延誤治療。