抓住這個三陽經(jīng)的病，你像面部油垢長痤瘡，長色斑，長老年斑，我們發(fā)現(xiàn)葛根湯都可以使用，是一個好東西。你按照陽明病三陽病的辨證，辯清楚以后，你用葛根湯加減，好多老年斑我們不能說它沒有了，它會淡化。很多人臉上的色斑吃過以后，會變的臉色好看，氣色好，所以我覺得葛根湯也是一個美容的好方子。

這個陽明的邪氣太甚了，他臉上也是晦暗長斑，所以我常常提出來叫陽病三化，陽病它有三化，化熱、化氣、化毒。我們?nèi)梭w三陽病可能每個人都脫不了干系，在生活中既攜帶又常見。陽證三化，首先，是化熱；第二是化氣；第三是化毒。這個三陽病熱氣最盛的就是陽明，陽病三化與陽明病的關(guān)系比較大，當(dāng)然了其它那二陽邪氣有余，化熱的階段我們常見。

有的人陽明病的攜帶經(jīng)常多汗怕熱，手足潮熱汗出，心情煩燥多見。這個化氣我們也會多見，因?yàn)榛瘹馕覀冋f它不但是放屁多，另外它還有肚子脹，他自我感覺有氣，咕咕作響，有時候在這邊，有時候在那邊，有時候會打嗝，它以這個形式表現(xiàn)出來。

大家注意三陽病一旦進(jìn)入了化毒的階段那就麻煩了。我在臨床觀察這個三陽病攜帶日久，還要涉及到四陽，肺癌有很多都是三陽化毒引起的手陽明大腸經(jīng)熱毒上升導(dǎo)致的。我們叫回經(jīng)之熱，這個熱在經(jīng)里面，在腑里面，經(jīng)腑之熱它又回過來了，最后傷害肺臟。肺，我們五藏六腑中哪一個臟腑位居最高？肺最高，在上源。肺為水之上源，這個三陽一旦化毒，這種火毒，火性是炎上的，是往上走的，所以它會影響到肺。

三陽熱化，我們盡量把它控制在第二個階段和第一個階段，不要等它到這個化毒的階段。中醫(yī)不是講保健嗎？你要能夠認(rèn)知人的身體，這種陽性的疾病，知道轉(zhuǎn)化到哪個階段那更好，更加直觀。把它控制在前兩個階段，到了化毒階段是非常厲害的。

我們看這個面部的油垢痤瘡用葛根湯怎么用？比方說這個人面部的痤瘡比較明顯，有膿頭，面部都是油垢，那個痤瘡又紅又大，像發(fā)炎很明顯的那樣，處方里面加石膏，把石膏用上去，葛根湯加上石膏，加上連翹。

如果說它這個瘡很暗，一些暗斑一些暗疤，那還是要結(jié)合問診來進(jìn)行，還要考慮建中焦，護(hù)中陽。過去都用什么涼血啊化斑啊這些方法，我覺得六經(jīng)辨證里面你找到答案的話，三陽病的思路用上應(yīng)該說效果還是蠻快的。

這個狂躁型精神病，在我們生活當(dāng)中近些年來也較為常見，有些去精神病院住院了，不來中醫(yī)這里。但是我們會發(fā)現(xiàn)，生活中會遇到有一些兒童，他雖然說沒有達(dá)到那個狂躁型精神病的地步，他會有一些表現(xiàn)。有的兒童多動不老實(shí)，不好好學(xué)習(xí)，管不住他。有的小孩子大便躁結(jié)，煩躁，容易出汗。在臨床中，我們不能單純地理解這個就是狂躁性精神病，但是它與這個也是有很大的關(guān)系的。葛根湯對于陽明病立的是汗馬功勞，把葛根湯活學(xué)活用，對我們臨床的療效會起到很好的幫助的。                      

陽明病又分經(jīng)證，表證，腑證。我們有時間還要多鞏固。

少陽病的主要癥候。這是經(jīng)典的原文里面的描述，大家都很熟悉。往來寒熱、心煩喜嘔、不欲飲食、胸脅脹痛、口苦。這一系列癥狀都是經(jīng)典原文里面的。我們看這個心下悸滿，嘔逆不止，寒熱如瘧，腹?jié)M脹痛易急躁易怒，這個是少陽病的一個實(shí)證。這也是少陽病所對應(yīng)的經(jīng)典的癥候。

還有少陽病里面它常常可發(fā)為手足的一個麻木、酸痛、耳鳴、耳閉，我們蔡氏經(jīng)方熱病一百問里面它其中就有一句：長期耳癢生耳病，腎經(jīng)缺水膽熱傷。就是足少陽膽經(jīng)之熱，長期不解造成的問題。有的人耳朵里癢啊，中耳炎流膿啊，這種長時間久治不愈的中耳炎流膿我們可以按照這個方案去治療。我在春節(jié)前接到一個電話，一個長期中耳炎、耳朵流膿不止的病人打給我，說他治的地方很多。解決不了問題。我問清楚情況以后，給他開了一個什么方？我給他用的是小柴胡湯加桂枝湯，就是柴胡桂枝各半湯，里面加減，因?yàn)樗L期的不愈，這個局部已經(jīng)形成結(jié)痂，反反復(fù)復(fù)的有問題，那我考慮他這個久病之人，他有邪氣留戀了而化毒，所以我給他合了一個方黃連解毒湯，一段時間以后，他反饋說效果特別的好。

因?yàn)榻?jīng)常有這樣不見面的問診，所以我也練就了不見面只是通過癥狀，來辨六經(jīng)、用處方效果也很好。如果沒有六經(jīng)辨證的框架，不見面的病人你還真不好處理。柴胡桂枝各半湯，又加了一個黃連解毒湯，里面再加幾味我的經(jīng)驗(yàn)用藥。因?yàn)楣鹬Σ窈靼霚?，它又解二陽的表證，又是一個補(bǔ)虛調(diào)身體的方。我們小柴胡湯大家注意，它不僅是治療少陽病的一張好的方子，同時也是一個補(bǔ)虛的方子，非常好的。而且太陽病以及他經(jīng)病里面，也是有柴胡湯癥候的。比如《傷寒論》太陽篇原文99條說：傷寒四五日，身熱惡風(fēng)，頸項(xiàng)強(qiáng)，脅下滿，手足溫而渴者，小柴胡湯主之。因?yàn)樗锩嬗悬h參有灸甘草嘛，所以也補(bǔ)虛。然后你看這個病人脾胃不好臉色蒼白，再加一味干姜上去，這個蠻好的。

我們看這個耳癢、耳閉、耳鳴、耳聾以及這個手足麻木、酸痛、痰核、瘰疬我們都可以用少陽經(jīng)腑的理論來辨證治療。

好，我們看一下少陽病與現(xiàn)代疾病的對應(yīng)關(guān)系。膽囊炎，膽囊息肉，膽壁粗糙、膽石癥以及痢疾。我們看高血壓、頭痛、頭暈以及抑郁癥、多動癥、自閉癥、狂妄癥，這些三陽病里面涵蓋的現(xiàn)代疾病，按照我們現(xiàn)代醫(yī)學(xué)給它命名的這些病是最多，如果說把這些疾病或癥狀，你都能夠按三陽給它辨清楚的話，臨床效果應(yīng)該是讓人欣喜的。

還有，頜下腫痛，這是我們?nèi)柌?yīng)的一個現(xiàn)代性的疾病。頜下腫痛，有的人在頜下起了結(jié)節(jié)、包塊。起了東西的話要按照過去我們常常用消痰核瘰疬的藥，但是不一定能消得掉。這個時候你要按六經(jīng)辨證去考慮，把少陽病的理論給它運(yùn)用一下。這個三陽里面少陽是最后一陽了，我們辨太陽應(yīng)該抓住這個人的身體特點(diǎn)，那就是說像這個身體強(qiáng)實(shí)的人他容易得太陽傷寒，身體瘦弱的人他容易得太陽中風(fēng)，我們辨陽明，這種愛出汗的人大多數(shù)有陽明經(jīng)證的長期攜帶，肚子很大的人不用講他有陽明腑證嘛。陽明證的人，他的聲音是很大的，很高的。少陽病的人他就不一樣，往往這種少陽病的特點(diǎn)，經(jīng)常煩躁不安，尤其是女同志少陽病攜帶的多，比方說不想吃飯，心煩意亂，經(jīng)常情緒化，有時候會出現(xiàn)口苦。

原文里面講柴胡湯癥候“但見一證便是，不必悉具”，不要說它每個癥候都對上了，我們才判斷它是少陽病，不用這樣子。按照那原條文里面這么多癥候，比方說它講口苦，見口苦你就可以用。我們蔡氏經(jīng)方常常問診就是這樣的，抓住這個病人口苦不苦？他說夜里口苦，少陽病的方就可以用。有時候就是加兩味藥，加柴胡黃芩，把少陽經(jīng)就顧了。你看這很簡單，不一定把這個大柴胡湯和小柴胡湯原方都要加上去，柴胡黃芩它就可以把這個少陽這條經(jīng)就解了。

我們看這個耳鳴耳聾，柴胡龍骨牡蠣湯治療耳鳴耳聾也可以，我們按照時方來講，這個耳鳴耳聾我們常常給他補(bǔ)腎，認(rèn)為是腎虛引起的耳鳴。六味地黃丸啊金匱腎氣丸等這些東西。蔡氏經(jīng)方的常用藥統(tǒng)計(jì)過，就55味左右，在這個55味的范圍內(nèi)加減變化，它可以變化出很多很多的方子。一般像蟲類的藥我們用的不多，還有像這些大補(bǔ)的藥用的也不多。蔡氏經(jīng)方里面很少用冬蟲夏草這些，都是常見的三陽病的方子，臨床把許多現(xiàn)代醫(yī)學(xué)命名的疾病，都可以應(yīng)對治療的。