我講一講兩感病的理論治療腰椎病。這個(gè)腰椎病按照西醫(yī)給它的名稱多了，它有腰椎間盤突出，腰椎骨質(zhì)增生，腰椎管狹窄，腰椎間盤退化，它有很多病，它的并發(fā)癥會(huì)引起什么？腰痛、胯以下疼痛，然后到這個(gè)腿彎子往下來(lái)，引起坐骨神經(jīng)痛。坐骨神經(jīng)是人體最粗最大的一個(gè)神經(jīng)，我們?cè)谧暮芏喽际菍＜遥馄蕦W(xué)應(yīng)該學(xué)的都比我好，我們這個(gè)腰椎在這個(gè)位置，十四腎經(jīng)走于里啊，十九膀胱往外傳，它沿著這一帶。然后，它是通過(guò)人的坐骨大孔，坐骨神經(jīng)發(fā)出起發(fā)點(diǎn)在腰椎，它通過(guò)坐骨大骨，往下來(lái)到腘窩，從腘窩往下它又分支了，它分成一個(gè)叫腓深神經(jīng)和腓淺神經(jīng)，這樣一來(lái)這個(gè)腰椎病很痛苦，嚴(yán)重的腰椎病引起大胯疼痛難忍，路不能走，有的嚴(yán)重的還引起癱瘓，引起肌肉就萎縮了。

這個(gè)腰椎病的問(wèn)題讓我想起一個(gè)案例，那時(shí)候我在安徽，我們醫(yī)館旁邊就有一個(gè)大酒店，大酒店的老板有腰椎病，有一天中午我在吃飯，他過(guò)來(lái)了，他說(shuō)：蔡醫(yī)生，你趕緊要給我治病，我這個(gè)腰痛得實(shí)在受不了，怎么辦？我說(shuō)我首先要吃飯，等我吃過(guò)飯你再來(lái)，他說(shuō)不行，我就在這兒等你，你放下碗就給我治。他這樣講我也不好意思吃了，我說(shuō)好吧，你既然疼這么厲害我先給你解決一下。我趕緊給他針灸個(gè)穴位治一下鎮(zhèn)個(gè)痛，然后我就給他開了一張方子，這個(gè)方子就是我們的太少兩感的理論，頸椎在太陽(yáng)經(jīng)上，關(guān)系到太陽(yáng)經(jīng)，這個(gè)腰椎同樣聯(lián)系到我們的足太陽(yáng)膀胱經(jīng)，所以你看頸椎病里面，過(guò)去人們治病用抗風(fēng)濕的藥，那些增進(jìn)骨骼強(qiáng)壯的藥，那些補(bǔ)鈣的藥，好多老年人不懂，家里人兒女認(rèn)為這個(gè)坐骨神經(jīng)痛，這個(gè)腰椎病這么嚴(yán)重趕緊開刀，認(rèn)為盡孝，搞不好一刀之錯(cuò)有可能住院住好多天都起不來(lái)，還有可能癱瘓。所以中醫(yī)你要用好了，你就按照太少兩感辨證，那效果是非常好的。這個(gè)病人我給他開了什么方子？就是按照太少兩感的辨證。腰椎病，它對(duì)應(yīng)于我們的腎臟，腰椎一共是五節(jié)大家知道，一個(gè)少陰腎氣虛的人，精髓不足最容易發(fā)生骨病。腎主骨嘛。如果單單是一個(gè)命門火衰少陰敗也沒(méi)有問(wèn)題，就怕什么？它有誘因，比如說(shuō)頭一天打麻將熬夜，或者這個(gè)冒雨涉水受寒，或者干活勞累淌了一身大汗受寒，或者說(shuō)夫妻性生活以后，空調(diào)開的很冷，馬上腰椎病就犯了，你不相信試一試？這個(gè)病就是一個(gè)太少兩感的問(wèn)題。我給他運(yùn)用這個(gè)思路，第一他首先具備了一個(gè)少陰的命門火不足，精髓不足，太少兩感少陰的衰??；第二它外面有表邪犯了太陽(yáng)經(jīng)，兩個(gè)加起來(lái)就會(huì)導(dǎo)致這個(gè)腰椎痛得受不了。

什么方子？第一個(gè)方子葛根湯。葛根湯是治療陽(yáng)明經(jīng)表癥兼太陽(yáng)經(jīng)表證的，我們蔡氏經(jīng)方經(jīng)常會(huì)說(shuō)歌訣，診斷的時(shí)候，“葛根浮長(zhǎng)表陽(yáng)明，緣緣面赤額頭疼”，這個(gè)葛根湯它是治療陽(yáng)明經(jīng)和太陽(yáng)經(jīng)的。你看葛根走后項(xiàng)背嘛，走項(xiàng)背，不管走頸椎還是腰椎，葛根湯是打底的，六經(jīng)找病上來(lái)就是一張葛根湯沒(méi)有問(wèn)題的。這張葛根湯就把后背蓋掉了，就像拉了一個(gè)網(wǎng)，把它一網(wǎng)打盡。第二張方子我用的是什么？就是麻黃附子細(xì)辛湯，簡(jiǎn)稱麻附細(xì)，這個(gè)麻附細(xì)它溫少陰，溫腎的陽(yáng)氣，治療少陰的表邪兼陽(yáng)虛。它溫通經(jīng)脈的能力非常不得了。這個(gè)少陰病不是后期階段，少陰病它也分階段啊，“少陰病，始得之，凡發(fā)熱，脈沉者，麻黃附子細(xì)辛湯主之”。這個(gè)麻附細(xì)就走腰椎。我們說(shuō)兩感病時(shí)頸椎腰椎同時(shí)病，它與骨空是根源，這句話就運(yùn)用上了。

這兩個(gè)方子加上以后，基本上可以說(shuō)就沒(méi)問(wèn)題了。假如你對(duì)這個(gè)治療臨床豐富，你還可以加一點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)用藥，我常常會(huì)加上我的一點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)用藥。

這兩個(gè)方子上去以后，再加上你自己的一點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)用藥，基本上就可以搞定。另外還有，假如說(shuō)他這個(gè)人舌下靜脈淤紫，或者伴有高血壓還合上一張方子，桂枝茯苓丸。這個(gè)方子是一個(gè)好方子，把活血化淤的理論也滲透進(jìn)去。我們說(shuō)好的東西要借鑒，取其精華。這個(gè)方子加上以后促進(jìn)了它的血液循環(huán)，活血化淤。一般的腰椎病這兩個(gè)方就可以見效。就是說(shuō)這個(gè)人他剛剛發(fā)生腰椎病，而且也沒(méi)有開刀手術(shù)過(guò)，就是感覺到腰椎不好，一般就可以拿下。假如這個(gè)病人還伴有一點(diǎn)高血壓，高脂血，或者中醫(yī)認(rèn)為氣血瘀滯的情況下，加上桂枝茯苓丸。這里面還有一個(gè)問(wèn)題，假如說(shuō)這個(gè)病人他伴有腹癥，肚子很大，這種球狀腹，什么叫球狀腹？就是腰粗肚子大圓的像一個(gè)皮球，有的男人大腹便便穿西裝非常好看，但是那是肚里垃圾多，有的人說(shuō)那叫垃圾站站長(zhǎng)，他的肚子很大，有腑癥，腑癥的話這個(gè)時(shí)候怎么辦？在這兩張方的同時(shí)還可以合上一張方子大承氣湯。以瀉里熱瀉腑證。今天我講的這個(gè)都是臨床比較實(shí)用的，這個(gè)你悟多少年你可能不一定能這樣去想。我們每個(gè)人都是一個(gè)奇跡，每個(gè)人的思想都是無(wú)限的，但是你可能想不到，你不會(huì)這樣去思考，還要加上一個(gè)大承氣湯。這個(gè)大承氣湯我們講它的方歌怎么講？“大黃四兩樸半斤,枳五硝三急下云,樸枳先熬黃后入,去滓硝入火微熏”。

這個(gè)方子我們先不講，我講思路。大承氣湯這張方子它泄哪里??？泄陽(yáng)明腑實(shí)，那有的說(shuō)腰椎病與陽(yáng)明有什么關(guān)系？告訴你，這個(gè)陽(yáng)明不僅是指胃，它也是指腸，胃叫足陽(yáng)明，腸子叫手陽(yáng)明，手陽(yáng)明大腸經(jīng)。大腸里面的熱氣太大了，垃圾太久了，積累的太多了，它會(huì)產(chǎn)生熱氣，這個(gè)熱氣它會(huì)膨脹，膨脹會(huì)導(dǎo)致一個(gè)什么結(jié)果？你外面一受寒太陽(yáng)病一攜帶，它會(huì)引起到你這個(gè)腰部的神經(jīng)根水腫，腰部的神經(jīng)根水腫的話，它會(huì)導(dǎo)致疼痛加劇，腰椎不能動(dòng)，一彎腰一起來(lái)就痛，痛的受不了。前面兩張方子的問(wèn)題你解決了，如果看他大腹便便肚子非常大，非常胖，這個(gè)人血壓高，這張方子上去還加一個(gè)大承氣湯沒(méi)有問(wèn)題。方子上去后外面解表，里面清里，表證解開它就松了，經(jīng)脈就松了，里面邪氣給它清除掉，他沒(méi)有邪氣就一身輕松。我們說(shuō)臟腑調(diào)達(dá)腑氣通也是一身輕，人體泄掉邪實(shí)也是一身輕松。所以這樣的話，它能讓神經(jīng)和水腫逐漸的好轉(zhuǎn)，大便一拉，拉的那個(gè)大便很難看很難聞，那個(gè)馬桶里拉的好多黑便臭便，拉過(guò)以后一身輕松，腰椎啊一下子覺得好舒服。所以說(shuō)它的原理就在這里。這個(gè)大承氣湯根據(jù)情況給它合方上去，基本上都能拿下。腰椎病找中醫(yī)看，有的人可能會(huì)用一些抗風(fēng)濕的、強(qiáng)筋骨的藥，對(duì)吧？經(jīng)常用什么伸筋草啊，什么雞血藤啊用這些東西，用什么五加皮啊，兩腿軟如泥我離不開五加皮，五加皮天天用。用到最后也不行。所以這個(gè)思路是很重要的，我們講思路決定出路這是一點(diǎn)不差的。

我們學(xué)醫(yī)怎么學(xué)？不是說(shuō)老師教你一個(gè)方子死方子這么配，那么我在這里講方子，這個(gè)方子治這個(gè)病，那個(gè)方子治那個(gè)病，天下病都可以治，結(jié)果呢？你不會(huì)用。主要講思路。它把這個(gè)思路教給你，這是最需要的。我們受人以魚不如授人以漁啊。所以我們蔡氏經(jīng)方太少兩感病延伸到兩個(gè)地方，一個(gè)是食道癌的運(yùn)用，一個(gè)是關(guān)于腰椎病的運(yùn)用。麻黃附子細(xì)辛湯加葛根湯合上桂枝茯苓丸，再加上這個(gè)大承氣，一般來(lái)說(shuō)這個(gè)腰椎病我們基本上就拿下了。