“酒糟鼻”又名“紅鼻頭”，是一并不少見的面部皮膚病，由于病變在面部，屬于毀容性皮膚病之一種，是美容的一大難題。

除血管變化外，本病還常伴有小皰瘩，小膿皰等，面部油脂較多，因此醫(yī)學(xué)上又常稱其為“玫瑰痤瘡”?！梆畀彙奔辞啻憾?。與痤瘡不同，玫瑰痤瘡多見于中老年人，而痤瘡主見于青年男女；玫瑰痤瘡可出現(xiàn)小疙瘩及膿皰，但不出現(xiàn)粉刺，而痤瘡多有粉刺；玫瑰痤瘡有面部陣發(fā)性潮紅及毛細(xì)血管擴(kuò)張而痤瘡沒有；痤瘡可以發(fā)在面部任何部位，而玫瑰痤瘡多見5點(diǎn)分布，即額部、眉中、鼻部、面頰及頸部；最后，玫瑰痤瘡可出現(xiàn)鼻頭肥大，而痤瘡絕對不會。

酒糟鼻治療酒糟鼻多在中年或老年人開始發(fā)病，初時(shí)表現(xiàn)為反復(fù)陣發(fā)性的面部潮紅，稍有情緒變化面部就會紅起來。隨疾病的發(fā)展，面部毛細(xì)血管反復(fù)擴(kuò)張充血而出現(xiàn)永久性毛細(xì)血管擴(kuò)張的。

治療

由于病因不明，治療多為對癥性，盡量防止加重本病的因素，調(diào)整內(nèi)分泌，糾正胃腸道功能紊亂，禁煙、咖啡、辛辣刺激性食物，勿暴飲暴食，保持大便通暢，避免使用刺激皮膚的堿性肥皂、酒精、洗潔劑、染色劑、收斂劑等，以及避免曝曬，過冷過熱刺激。生活規(guī)律，避免精神緊張。

1.系統(tǒng)治療

可選用甲硝唑、四環(huán)素、克拉霉素等抗生素。對抗生素治療無效者，可小劑量口服異維A酸。對絕經(jīng)期嚴(yán)重酒渣鼻患者，用雌激素治療也有一定療效。

2.局部治療

可選用克林霉素凝膠、過氧化苯甲酰凝膠、夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等也可選用甲硝唑凝膠、替硝唑凝膠、低濃度維A酸制劑等。起到殺菌消炎，促使紅斑丘疹，膿皰消退，維持用藥可減少復(fù)發(fā)。

3.物理和手術(shù)治療

毛細(xì)血管擴(kuò)張者激光治療效果較好。鼻贅期也可手術(shù)切割治療，以達(dá)到美容效果。

酒糟鼻治療酒糟鼻多在中年或老年人開始發(fā)病，初時(shí)表現(xiàn)為反復(fù)陣發(fā)性的面部潮紅，稍有情緒變化面部就會紅起來。隨疾病的發(fā)展，面部毛細(xì)血管反復(fù)擴(kuò)張充血而出現(xiàn)永久性毛細(xì)血管擴(kuò)張的。

食物常被人們指責(zé)為多種病的病因，常見的說法包括酒，由于黃種人缺乏一種酶，飲酒后許多人都會面紅耳赤。因此適量少飲酒或不飲酒是必要的。其它常被指責(zé)的食物有刺激性食物如辣椒、咖啡、茶等以及常說的發(fā)物如牛羊肉、海魚蝦等，但是這些食物與酒渣鼻的關(guān)系尚無定論，食用后皮疹加重的現(xiàn)象也并非見于所有的患者。因此我們不要一刀切，還是根據(jù)自己情況，如果加重就不吃，否則，忌之無益。

大家廣為接受的另一病因是皮膚螨蟲感染。80年代，膚螨靈治療酒渣鼻曾引起很大轟動。其實(shí)，皮膚螨蟲又稱毛囊蟲是寄生在人體的一種正常微生物，95%以上的人皮膚中均可檢測到。檢查的方法很簡單，只要用特制的刮匙在鼻翼旁用力一刮，再用顯微鏡檢查刮下的東西就可以了。臨床上用可以殺滅螨蟲的藥物滅滴靈治療酒渣鼻的小皰瘩及膿皰有效，但由于滅滴靈同時(shí)可以殺滅其它皮膚寄生菌，所以還不能十分肯定螨蟲就是酒渣鼻的病因。其它皮膚寄生微生物，如痤瘡棒狀桿菌、卵圓糠畢秕孢子菌可能對本病的發(fā)生也有作用。

本病是緩慢進(jìn)展，一般不會出現(xiàn)急性發(fā)作，所以無明顯的瘙癢或流水等。如果出現(xiàn)上述情況，則可能與過敏有關(guān)，不能僅考慮酒渣鼻。我們就曾收治一例老年酒渣鼻病人，反復(fù)發(fā)生皮損流水、瘙癢的現(xiàn)象，經(jīng)過敏原檢查發(fā)現(xiàn)其對眼睛框過敏，經(jīng)換用其他鏡框，他的發(fā)作明顯減輕。

另外，值得注意的是，部分病人可伴有眼部損害，如瞼緣炎、角膜炎等，不可不查。