來(lái)源

本品為蘿摩科植物杠柳 Periploca sepium Bge.的干燥根皮。

圖片

產(chǎn)地

主產(chǎn)于山西、河南、河北、山東等地。

采收加工

春、秋二季采挖，剝?nèi)「?，曬干?/span>

性狀鑒別

本品呈卷筒狀或槽狀，少數(shù)呈不規(guī)則的塊片狀，長(zhǎng)3～10cm，直徑1～2cm，厚0.2～0.4cm。外表面灰棕色或黃棕色，栓皮松軟常呈鱗片狀，易剝落。內(nèi)表面淡黃色或淡黃棕色，較平滑，有細(xì)縱紋。體輕，質(zhì)脆，易折斷，斷面不整齊，黃白色。有特異香氣，味苦。

飲片 呈不規(guī)則的厚片。外表面灰棕色或黃棕色，栓皮常呈鱗片狀。內(nèi)表面淡黃色或淡黃棕色，有細(xì)縱紋。 切斷面黃白色。有特異香 氣，味苦。

性味歸經(jīng)

辛、苦，溫。有毒。歸肝、腎、心經(jīng)。

性能特點(diǎn)

本品辛散苦燥，溫通有毒，藥力較強(qiáng)，入心、肝、腎經(jīng)。善祛風(fēng)濕、強(qiáng)筋骨，治風(fēng)寒濕痹痛常用。能強(qiáng)心利水而消腫，治心衰性水腫最宜。

功效

祛風(fēng)濕，強(qiáng)筋骨，利水消腫。

主治病證

(1)風(fēng)寒濕痹，腰膝酸軟。

(2)水腫（尤宜心衰性水腫），小便不利。

用法用量

內(nèi)服：煎湯，3-6g; 或浸酒、入丸散。外用：適量，煎湯洗浴。

使用注意

本品苦辛溫燥，能傷陰助火，故陰虛火旺者慎服。又含強(qiáng)心苷而有毒，大劑量可引起心律失常，全身震顫，甚則死亡，故不宜過(guò)量或長(zhǎng)期服用，不宜與西藥地高辛等強(qiáng)心背類藥同用。

故事

 香加皮又稱北五加皮，其作為祛風(fēng)濕、強(qiáng)筋骨藥物使用時(shí)宜慎用，以防中毒。制作五加皮酒時(shí)應(yīng)該用南五加皮，不宜用北五加皮，處方用藥也應(yīng)注明南、北五加皮。

相傳古時(shí)候南、北五加皮還沒區(qū)分，有一個(gè)叫張醫(yī)仙的大夫在湘南一帶聞名遐邇。南方多陰邪水濕，該地居民多嗜煙酒，因此病多風(fēng)濕。

風(fēng)濕之邪易阻氣機(jī)、重濁、黏滯、趨下，病程長(zhǎng)，預(yù)后不佳。外感濕邪，常見惡寒風(fēng)熱、汗出身熱不退、四肢倦怠、關(guān)節(jié)肌肉疼痛等癥狀；濕濁內(nèi)阻腸胃，常見胸悶不舒、食欲不振、大便溏泄、小便不利等癥狀。

張醫(yī)仙所治的病人中八成都患風(fēng)濕邪氣，該地大夫也頗多，但張醫(yī)仙憑借其多年的從醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，療效多驗(yàn)，因此其病人尤多。張醫(yī)仙治濕亦多用防己、秦艽、豨薟草、臭梧桐、絡(luò)石藤、桑寄生、海桐皮、尋骨風(fēng)等利濕藥，當(dāng)然也包括五加皮。當(dāng)時(shí)亦流行藥酒調(diào)養(yǎng)各種慢性疾病，張醫(yī)仙常利用晚上或其他閑暇時(shí)間調(diào)制一些藥酒或指導(dǎo)患者自行配制各種藥酒。針對(duì)濕邪張醫(yī)仙常加入五加皮以加強(qiáng)利濕之功。

當(dāng)時(shí)尚未區(qū)分南、北五加皮，張醫(yī)仙平時(shí)配藥所購(gòu)買的五加皮多是南五加皮，也就是現(xiàn)稱的五加皮，而有一次，當(dāng)?shù)匚寮悠充N，藥商進(jìn)購(gòu)了一批北五加皮，也就是現(xiàn)稱的香加皮，張醫(yī)仙買進(jìn)這批五加皮后按往常的配制調(diào)制成藥酒，并處方給患者服用。

一周過(guò)去了，大量患者前來(lái)復(fù)診，皆稱病情并未好轉(zhuǎn)，并有患者自覺飲用藥酒后出現(xiàn)心慌、氣短等不適。張醫(yī)仙并不知問題之所在，令患者停服藥酒，重新發(fā)藥予以煎服。

張醫(yī)仙閑下來(lái)便想，這次的問題出在那兒，明顯不是藥方的問題，因?yàn)橐郧耙舶催@個(gè)方子配過(guò)，并未出現(xiàn)過(guò)類似情況。

又過(guò)了幾日，處以煎藥處方的患者又前來(lái)復(fù)診，其中有大量患者稱癥狀并未改善，依舊有病人服藥后出現(xiàn)心慌、氣短等不適，還有一些患者并未按時(shí)前來(lái)復(fù)診。

張醫(yī)仙想道，問題肯定出在這批藥材上面，而這期間有的藥材重新購(gòu)置過(guò)，沒重新購(gòu)置的藥材就那幾種，而其他的也沒換過(guò)藥商，唯獨(dú)五加皮當(dāng)時(shí)吃緊，是北方的一個(gè)藥商來(lái)兜售的。張醫(yī)仙重新購(gòu)買了些當(dāng)?shù)氐乃幧痰奈寮悠ぷ鲗?duì)比研究，他發(fā)現(xiàn)上次買的五加皮也有利水消腫，祛風(fēng)濕，強(qiáng)筋骨的功效，但其有毒性。這就是現(xiàn)在所說(shuō)的香加皮，多禁用于藥酒。