非典型AD的診斷

昵稱900228 2016-07-16

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中國微循環(huán)學(xué)會

神經(jīng)變性病專業(yè)委員會

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作者：屈秋民，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師，西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任，陜西省醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會癡呆與認知障礙學(xué)組組長。中國微循環(huán)學(xué)會神經(jīng)變性病專業(yè)委員會常務(wù)委員。

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非典型AD的診斷

引言

阿爾茨海默?。ˋD）是癡呆最常見的原因，以大腦皮層廣泛老年斑形成和神經(jīng)原纖維纏結(jié)為主要病理特征，絕大多數(shù)患者以顳葉內(nèi)側(cè)及海馬萎縮為主要病理改變，以情景記憶障礙和海馬型遺忘為首發(fā)癥狀，診斷比較容易。但是少部分患者，顳葉內(nèi)側(cè)及海馬并非主要病變部位，而以額葉、顳葉、頂葉或枕葉萎縮為主，臨床表現(xiàn)為相應(yīng)腦葉損傷的癥狀，如精神行為異常、執(zhí)行功能障礙、視空間功能障礙、語言障礙等，稱為非典型AD。與典型AD相比，非典型AD臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)最復(fù)雜，容易漏診、誤診，應(yīng)引起高度重視。