本文摘自盧喜烈《301臨床心電圖學(第2版)》

1、P波 代表右房、左房和房間隔除極過程中產(chǎn)生的電位變化（心房除極波)。正常激動源于竇房結(jié)，右房上部先除極。在重復發(fā)生的一組心電波形中，最先出現(xiàn)的就是P波。P波起點代表竇性激動傳至右心房并開始除極的電位。右心房除極后，左心房也開始除極，P波中部代表右、左心房共同除極所產(chǎn)生的電位，右心房除極較早結(jié)束，P波終點代表左房除極結(jié)束的時間。正常情況下整個心房除極時間不過100ms。

源于竇房結(jié)的P波，用P表示之，竇性P波在不同導聯(lián)可有不同形態(tài)，I、II、aVF、V₃-V₆導聯(lián)P波直立（正向），aVR導聯(lián)P波倒置（負向）。一般多呈圓鈍形，P波頂可有輕度切跡，雙峰間距不超過30ms(圖1)。標肢導聯(lián)P波振幅不超過0.25mV,胸壁導聯(lián)不超過0.20mV。

源于心房的P'波，用P'表示之。P波起源于左右心房的不同部位，產(chǎn)生不同形態(tài)的P'波。根據(jù)P'波的特征，推測出P'波的起源部位（圖2)。

源于房室交界區(qū)和心室的逆行P波，用P^-表術(shù)之。P^-波特點：II、III、aVF導聯(lián)倒置。交界性P^-波位于R波之前，P^-R<120ms。室性p^-波位于QRS之后（圖3)。