1、對早期診斷類風濕關節(jié)炎有很好的敏感性和特異性,而且是鑒別侵蝕性、非侵蝕性類風濕關節(jié)炎的靈敏指標。 2、抗CCP陽性者通常出現(xiàn)或易發(fā)展成抗體陰性者更嚴重的關節(jié)骨質(zhì)破壞。 3、類風濕性關節(jié)炎早期診斷指標:抗環(huán)瓜氨酸肽抗體先于類風濕性關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)2-10年出現(xiàn),適合健康人群體檢篩查 4、類風濕性關節(jié)炎的臨床監(jiān)測指標,用于判斷類風濕性關節(jié)炎的活動情況。 5、聯(lián)合監(jiān)測類風濕因子(RF)和抗CCP將明顯提高診斷類風濕性關節(jié)炎的敏感度和準確度。 6、臨床診斷的準確性(特異性95%。敏感性80%);出現(xiàn)在早期類風濕性關節(jié)炎患者(Anti-CCP可在多數(shù)首次就診的類風濕性關節(jié)炎患者中檢出);預示轉(zhuǎn)歸(Anti-CCP滴度與疾病活動性相關)。 7、預后評估和療效判斷:RA患者血清中抗環(huán)瓜氨酸肽抗體濃度越高,越容易出現(xiàn)微小關節(jié)損壞,預后越差;此外,在治療過程中,定期檢測抗CCP抗體,通過對比治療前后的抗體濃度是否下降,來判斷治療是否有效。 8、診斷類風濕性關節(jié)炎和特別是早期類風濕性關節(jié)炎的首選指標----協(xié)助確定需要采用積極治療的患者;可做為類風濕性關節(jié)炎病情嚴重的標志,對判斷預后有意義。 9、CCP在幼年型類風濕性關節(jié)炎(JRA)的診斷意義:①Anti-CCP可在JRA患者血清中檢出;②幾乎所有的患者均為LGM-RF陽性的多關節(jié)炎;③因此,Anti-CCP可以預示兒童的成年性類風濕性關節(jié)炎。 10、適用于鑒別類風濕性關節(jié)炎與其他炎癥性關節(jié)炎和其他形式的多關節(jié)炎;適用于難以確診類風濕性關節(jié)炎(與SLE有重疊綜合性)。 11、確認血清學陰性的類風濕性關節(jié)炎, 約20%患有類風濕性關節(jié)炎病人,在檢測過程中,也會出現(xiàn)類風濕因子陰性結果,這是因為類風濕因子的出現(xiàn)最快需在類風濕發(fā)病后 3 周后,所以類風濕因子陰性也不能認為不是類風濕性關節(jié)炎;抗CCP可以幫助確診。 12、抗CCP抗體與C反應蛋白及紅細胞沉降率升高一樣,在RA活動期也較非活動期顯著升高,而RF在活動期與非活動期的差異不明顯,說明抗CCP抗體比RF更能反映RA的病情變化,且變化趨勢與C反應蛋白水平及紅細胞沉降率一致,故可作為判斷病情變化趨勢及評價治療效果的指標,對臨床選擇用藥有一定的指導意義。 |
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