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4年時間，每天梳頭竟然梳出了癌癥！前天，蘇大附二院某醫(yī)務(wù)人員在微信朋友圈發(fā)出了一張磁共振圖像，在圖片中，可以很清晰地看到患者后腦勺處長著一個約直徑15厘米左右的腫瘤，該醫(yī)務(wù)人員在微信中稱，這是由于患者梳頭時不注意導致的組織潰爛，進而惡變成了原發(fā)性鱗癌。梳頭是我們每天都會做的事，究竟是什么原因，讓這名患者得了癌？ □商報記者朱曉奕 反復(fù)摩擦、潰破 一顆小痣長成了15厘米的腫瘤 今年8月，30多歲的王女士在蘇大附二院，切除了后腦勺直徑將近15厘米的鱗癌腫瘤，由于時間較長，癌細胞已經(jīng)擴散到了淋巴結(jié)，目前正在等待進一步放療。據(jù)王女士的主治醫(yī)師、蘇大附二院整形美容科副主任醫(yī)師余道江回憶，王女士到醫(yī)院時，雖然有長發(fā)遮擋，但是腦后的腫塊已經(jīng)很明顯，并帶有鱗癌典型的癥狀，“一個腫塊，爛乎乎的，有滲液，形狀像菜花一樣?！?/p> 王女士的鱗癌腫瘤究竟是如何長成的？事情還得從4年前說起。余道江告訴記者，王女士的頭皮上先天就長有一顆無色的痣，大概像小指指甲蓋那么大。大約四年前，王女士梳頭時無意中把痣弄破了。自此以后，王女士每每梳頭，都會對那顆痣產(chǎn)生影響，反反復(fù)復(fù)地摩擦、反反復(fù)復(fù)地感染，讓原本普通痣最終發(fā)生了病變，形成了鱗癌腫瘤。 四年是一個漫長的過程，難道在腫瘤不斷變大的過程中，王女士一直都沒有察覺？據(jù)了解，在病變的過程中，王女士也感受到了疼痛，但是一方面由于感受不是太強烈，時間長了患者也就習慣了，另一方面王女士本身諱疾忌醫(yī)，覺得只是長了個大包，也就一直用頭發(fā)擋著，沒有當回事，導致病情一再被耽誤。直到丈夫聞到了王女士頭上的臭味，才帶著她來到了醫(yī)院。 “我們在切除時發(fā)現(xiàn)，腫塊里已經(jīng)潰爛很久，甚至長了蛆。”余道江表示，截至確診，王女士的鱗癌病程已經(jīng)有一年多，“如果當時第一次弄破時就引起重視，及時把痣切除，根本不會病變。” 事實上，像王女士這樣的情況在老人身上比較常見，老人的感知能力比較差，在一些生活習慣方面也不太注意，往往都是在一家人坐在一起，聞到臭味時才會發(fā)現(xiàn)相關(guān)病癥。一般來說把痣弄破后，只要及時消毒預(yù)防感染，等傷口長好了就不會有問題。如果痣上的傷口反復(fù)破損，甚至感染，就需要到醫(yī)院進行診斷，找出原因，適當?shù)臅r候把痣切除。 老人手部黑痣變“惡黑” 邊緣模糊、黑痣突然變大變癢要警惕 其實近幾年，“由痣變癌”的故事離我們并不遠，與鱗癌相比，惡性黑色素瘤也許更加耳熟。多年前，《非誠勿擾》中孫紅雷扮演的角色就因一顆黑痣病變成了黑色素瘤，最后離開了人世。而最近，余道江也遇到了一位老太太，手指處一開始是一顆黑痣，逐漸病變，最終成了惡性黑色素瘤，需要進行截指治療。 據(jù)了解，惡性黑色素瘤也是一種由痣病變而來的腫瘤，比鱗癌更加嚴重。是不是所有黑痣都有可能會轉(zhuǎn)變?yōu)楹谏亓?？余道江告訴記者，如果出生時就伴有黑痣，痣長得比較大，邊界不清楚、呈云霧狀，平平的，就有可能會病變成黑色素瘤。而一些比較小、有明顯凸起的黑痣，尤其痣上還長著毛的，反而病變的可能性很低。需要特別注意的是，孩子如果一出生就長有表面疙疙瘩瘩的大塊痣，有的甚至會覆蓋半個屁股，也要引起重視，不要把它當作一般的胎記。 余道江告訴記者，如果一個痣突然之間變大、變黑、變癢，并且在2cm范圍內(nèi)長出了星星點點類似形態(tài)的小痣，就得注意起來了，這很可能是“惡黑”早期的“衛(wèi)星灶”癥狀。而惡性黑色素瘤的致病因素有很多，其中反復(fù)摩擦、刺激也是誘因之一。另有研究表明，紫外線是誘發(fā)黑色素瘤的一個因素。因此對于陽光，應(yīng)避免惡曬。 痣分很多種 反復(fù)摩擦、感染容易“痣變癌” 余道江在采訪中介紹，痣可以分好幾種，根據(jù)生長的皮膚層次不同，一般分為皮內(nèi)痣、交界痣、混合痣。 “皮內(nèi)痣最為多見，一般凸出在皮膚表面，比較大、比較圓，上面還可能有毛發(fā)。不要嫌它丑，這種痣可是安全的痣，長得比較淺，一般不需治療。”而其他的如交界痣就長得比較深了，摸起來不高出皮膚表面，一般無毛發(fā)，比較黑。尤其邊界不很清晰、霧狀的痣，惡變?yōu)楹谏亓龅母怕时容^大。 余道江提醒市民，痣變癌”重要的“原因之一就是反復(fù)摩擦、感染。因此，長在特殊部位的痣，首先需要引起關(guān)注：如長在一些容易受到摩擦的部位，比如說衣領(lǐng)、手心、腳底、會陰、肛門，以及女性穿內(nèi)衣、男性勒皮帶的部位等。 余道江表示，不同的“痣變癌”類型早期表現(xiàn)各有不同，市民應(yīng)注意早期識別。比如王女士患的鱗癌，癥狀主要是痣突然變大、反復(fù)潰爛、外形如菜花；黑色素瘤的話則是有擴散形成的“衛(wèi)星灶”；另一種基底細胞癌則惡性度不高，它顯得比較干燥，有時出現(xiàn)凸起或凹陷，發(fā)現(xiàn)后及時切除，一般不會有危害。 值得一提的是，很多市民會因美觀選擇去醫(yī)院點痣。醫(yī)生提醒，3mm以上的痣一般不能激光，因為激光不僅去不掉，反復(fù)刺激反而容易引發(fā)癌變。 |
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