在兒童期,多數(shù)孩子經(jīng)常會患感冒、感染或其他不嚴重的疾病,兒童期感染通常由病毒或細菌引起。 在孩子發(fā)生感染時,是否需要使用抗生素是患兒家長尤其關注的問題。 病毒 大部分感冒、咽喉疼痛、肺炎及腹瀉由病毒感染導致,并且病毒是導致患兒嘔吐的最常見原因。應用抗生素不能對抗病毒,并且在患兒病毒感染期間,應用本無必要使用的抗生素可導致機體不良反應。 細菌 細菌可引起耳部感染、鼻竇感染及部分咽喉疼痛??股厥侵委熂毦腥镜膹娦幬铮菍τ诓《靖腥境o治療作用。當家長帶孩子到兒科醫(yī)師處就診時,醫(yī)師常問及孩子的具體癥狀,并對其進行體格檢查,以評估感染是由細菌還是由病毒導致。 黃綠色鼻涕或痰液有時會被誤認為是細菌感染的癥狀。對于家長而言,正確看待這些癥狀顯得尤為重要,應認識到:黃綠色鼻涕通常為感冒康復階段的癥狀,而不是意味著鼻竇感染;而黃綠色痰液是病毒性支氣管炎的癥狀。病毒感染或細菌感染均可引起高熱,甚至體溫超過40℃。 家長的正確做法 ① 對于診斷為細菌感染的孩子,若孩子可從抗生素治療中獲益,可應用該治療。 ② 不應對兒科醫(yī)師施加壓力,使其開具抗生素處方。 ③ 采用傳統(tǒng)治療方法對患兒進行治療,如休息、多飲水等。 ④ 認識到發(fā)熱是兒童機體對抗病毒感染的自然反應。 家長常存在的疑惑 兒科醫(yī)師告知孩子無需接受抗生素治療,但是孩子確實看起來病得很嚴重,且伴有發(fā)熱,這時應該怎么做? 當兒童發(fā)生病毒感染時,有時會看起來很嚴重,可出現(xiàn)高熱、倦怠及咳嗽等癥狀。但是,病情嚴重并不意味著疾病是由細菌感染所致。家長應為孩子提供安靜的休息環(huán)境,并通過講故事或播放催眠音樂促進孩子睡眠。此外,家長還應為孩子提供足夠的液體,保證其水分補充。 兒科醫(yī)師告知孩子的感冒是由病毒引起。孩子病情逐漸好轉,但隨后孩子再次出現(xiàn)發(fā)熱,并伴有耳痛,該癥狀仍為同一種病毒感染導致嗎? 此種情況可能是在病毒感染后繼發(fā)細菌感染所致。有時病毒感染可導致鼻腔分泌大量黏液及鼻涕。這就容易導致兒童發(fā)生所謂的“繼發(fā)感染”,即:在某種感染好轉后出現(xiàn)另一種感染。在病毒感染逐漸好轉后,繼發(fā)感染可引起再次發(fā)熱,或者導致其他癥狀產(chǎn)生(例如耳痛或咳嗽)并逐漸加重。病毒及細菌均可引起繼發(fā)感染,因此,此時應帶孩子到兒科醫(yī)師處就診。 |
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