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去醫(yī)院檢查高血壓，到了醫(yī)院結(jié)果要查血脂，你遇到過沒有？ 為什么高血壓患者也要查血脂呢？這是因?yàn)楦哐獕憾鄶?shù)都因動(dòng)脈硬化引起，動(dòng)脈硬化的罪魁禍?zhǔn)拙褪茄惓?。盡早化驗(yàn)血脂，不但可盡早遏制動(dòng)脈硬化的發(fā)生、發(fā)展，還可盡早預(yù)防冠心病、腦卒中，所以檢查血脂是理所當(dāng)然的。 這樣一看不僅血脂檢查，好多檢查也離不開查血脂！  那么，如何看懂血脂化驗(yàn)的這些指標(biāo)呢？ 血脂是血液中含有脂類的總稱，其中包括甘油三酯 (TG)、總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白膽固醇 (LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇（ HDL-C），及載脂蛋白A和載脂蛋白 B；其中高密度脂蛋白、載脂蛋白 A被認(rèn)為是對機(jī)體健康有益的，其他是對機(jī)體健康不利的。不同的醫(yī)院血脂檢查項(xiàng)目不完全相同，但甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇， 4項(xiàng)是必測的項(xiàng)目。 總膽固醇越高，動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn)越大 總膽固醇值 說明的意義 ＜5.22mmol/L（毫摩爾/升） 正常參考值 5.22～6.47mmol/L（毫摩爾/升） 輕度增高，處于動(dòng)脈硬化危險(xiǎn)邊緣 6.47～7.76mmol/L（毫摩爾/升） 處于動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)水平 ≥7.76mmol/L（毫摩爾/升） 動(dòng)脈粥樣硬化高度危險(xiǎn)水平 總膽固醇值不是一成不變的，隨著年齡的增加，總膽固醇的水平也會(huì)有所升高，但是 70歲以后總膽固醇的水平會(huì)逐漸下降。不同的人群，總膽固醇的水平也略有差異，比如中青年的女性要低于男性，但 50歲以后或絕經(jīng)后，總膽固醇的水平又會(huì)高于男性。 總膽固醇過高，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化后，可導(dǎo)致心臟和大腦的供血減少或中斷，從而可造成心絞痛、心肌梗死、腦卒中等問題。一般來說，總膽固醇過高與飲食中長期大量攝入高膽固醇、高脂肪和高熱量的食物有關(guān)。此外，缺乏運(yùn)動(dòng)、精神緊張、腦力勞動(dòng)等因素也可造成總膽固醇增高。 特別強(qiáng)調(diào) 有研究發(fā)現(xiàn)，總膽固醇過低會(huì)增加癌癥的發(fā)生率，因此，不能因噎廢食，拒絕一切含有膽固醇的食物。 低密度脂蛋白膽固醇，是動(dòng)脈粥樣硬化的禍魁 低密度脂蛋白膽固醇參考值 說明的意義 ＜3.36mmol/L（毫摩爾/升） 正常參考值 3.36～4.14mmol/L（毫摩爾/升） 發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化潛在危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)或輕度危險(xiǎn)狀態(tài) 4.14mmol/L（毫摩爾/升） 發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)水平 低密度膽固醇脂蛋白是“壞”的膽固醇，它的水平也會(huì)隨著年齡的增加有所升高，它的升高是導(dǎo)致心腦血管疾病的罪魁禍?zhǔn)住?/p> 如果把血管比喻成膠皮管，血液就是膠皮管中流動(dòng)的水，那么“壞”的膽固醇就是水中的雜質(zhì)。當(dāng)雜質(zhì)增多時(shí)，就容易沉積在膠皮管壁上。長此以往，雜質(zhì)越堆越多，膠皮管也就失去了彈性，這就是動(dòng)脈粥樣硬化；而當(dāng)雜質(zhì)增多，導(dǎo)致膠皮管腔水流受阻，就是動(dòng)脈供血不足；如果雜質(zhì)脫落，流到更細(xì)的膠皮管內(nèi)，堵塞了細(xì)小的膠皮管，就像是血栓，其危害不言而喻。 甘油三酯是預(yù)測冠心病發(fā)生的重要因子，血液中甘油三酯升高可使“壞”膽固醇升高。如果甘油三酯升高的同時(shí)，伴有肥胖、糖尿病，則心腦血管風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率將大大增加。此外，甘油三酯過高還可引起急性胰腺炎。 甘油三酯，“壞”膽固醇的幫兇 甘油三酯參考值 說明的意義 0.45～1.70mmol/L（毫摩爾/升） 正常參考值（女性略高） ≥1.71mmol/L（毫摩爾/升） 高血酯癥 ≥5.65mmol/L（毫摩爾/升） 嚴(yán)重高血酯癥 好”的膽固醇——高密度脂蛋白膽固醇 高密度脂蛋白膽固醇參考值 說明的意義 男性1.03mmol/L（毫摩爾/升） 女性1.16mmol/L（毫摩爾/升） 正常參考值 ＜0.9mmol/L（毫摩爾/升） 冠心病發(fā)生的危險(xiǎn)因素 1.55mmol/L（毫摩爾/升） 冠心病的“負(fù)”危險(xiǎn)因素，即代表冠心病患病風(fēng)險(xiǎn)可能性會(huì)下降 2項(xiàng)載脂蛋白的意義 載脂蛋白參考值 代表意義 載脂蛋白A 1.20～1.60g/L 正常參考值 ＜1.0g/L 偏低 載脂蛋白B 0.69～0.90g/L 正常參考值 1.0g/L 輕度升高 1.2g/L 明顯升高 載脂蛋白A也是“好”的脂蛋白，在冠心病人或腦血管病人中會(huì)降低；載脂蛋白B升高也可能導(dǎo)致冠心病增加的風(fēng)險(xiǎn)所以，要加以注意。 高密度脂蛋白膽固醇，可以將過多的膽固醇從動(dòng)脈粥樣斑塊中運(yùn)回到肝臟，可以維持血液中膽固醇的穩(wěn)定，是會(huì)降低動(dòng)脈粥樣硬化的膽固醇。因此，這種“好”的膽固醇含量高，患冠心病、腦卒中的危險(xiǎn)就會(huì)下降。一般情況下，這種“好”的膽固醇降低多與腦血管病、糖尿病、肝硬化、肥胖、吸煙有關(guān)，但長期的體力活動(dòng)可使它增加。 |
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