答，病機十九條是《黃帝內(nèi)經(jīng)》里頭有關(guān)病機概括的高度體現(xiàn)，是后世醫(yī)家辯證論治，治病求本的指南，但這病機十九條不是死板的，是活靈活現(xiàn)的。

比如第一條諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝，大家知道肝陽上亢，會頭暈?zāi)垦?，用平肝潛陽的石決明，可以減輕高血壓眩暈。肝風(fēng)內(nèi)動，手腳會抽動，用鉤藤平息肝風(fēng)，配合芍藥、阿膠，養(yǎng)肝血，風(fēng)動就會得到平息。這就是古人常講的風(fēng)勝則動，風(fēng)平自息的道理。

可并非所有眩暈都治肝，比如我們最常治療一種耳鳴的病人，舌苔水滑的，吃涼冷的就加重，這時用苓桂術(shù)甘湯，重用茯苓、白術(shù)，往往一劑知，二劑愈，病人喝下湯藥，就感到疾病在減輕，這在西醫(yī)學(xué)上叫做美尼爾氏綜合癥。這從脾論治，脾虛則九竅不利。

再說第二條病機，諸寒收引，皆屬于腎，天寒地凍，大家會干什么？冷得打哆嗦，特別是冬天，天冷加重的病，比如風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛，你祛風(fēng)濕還不夠，根源在于腎陽不足，命門火弱，陽化氣不夠，寒邪就會兜收，令經(jīng)脈拘急僵硬，不通則痛。

所以老年人晚上抽筋尿頻，用腎氣丸，加淫羊藿、小伸筋草，年老體衰，筋縮了，腿都彎不下，也拉不直，這就是一個收引之象，用黃芪桂枝五物湯，配合些補腎壯陽之品巴戟天，既能夠補腎，又能夠祛風(fēng)濕，可以讓關(guān)節(jié)屈伸的范圍更大。

當然不是所有受寒，都要一下子治腎，比如吃了冷飲，又吹了空調(diào)，咳痰水，打了吊瓶還好不了，痰水一口一口地出，白色清稀的，這是你用姜辛味，效果就很好，這是治肺，干姜、細辛、五味子，把胸肺部的痰飲發(fā)出來，所以常用小青龍湯。

第三條諸氣膹郁，皆屬于肺，肺主整個胸廓，大家以為麻黃湯只用來治療寒邪傷肺表，其實它通宣理肺，它既可以治療風(fēng)濕痹癥，因為肺主治節(jié)，也可以治療在空調(diào)房下日久，人郁悶，小劑量的用藥，起到微通上焦之效，這樣上焦得通，津液得下，胃氣因和，身亟然汗出而解，所以有麻黃解郁，妙在宣肺的說法。

但并非胸氣郁皆治肺，五臟是相關(guān)的，只是說郁悶從肺立論，但五臟都會影響到肺，有人是情懷不暢的，這時就用逍遙散治肝，達到解胸悶的效果，有人是飲食堵塞郁悶的，用保和丸治脾胃，達到解郁的效果，這都是靈靈活活。

第四條諸濕腫滿，皆屬于脾。四肢腫脹沉重，治療肯定離不開健脾的，脾主四肢也，所以中老年人腿腳沉重，人們常用補腎藥，收效甚微，我們從腎著湯入手，用白術(shù)、茯苓、干姜、甘草，一派治脾的藥，解除腰腎被水濕蒙著的困惑，服用后尿量增加，腿腳輕松。

還有肥胖的病人，走起路來那贅肉一晃一晃，像一圈水那樣，這時你用山楂消肉，萊菔子去油，麥芽除谷，三棱、莪術(shù)破積，發(fā)現(xiàn)脾胃沒氣了，肥還減不下去，反而你用六君子湯這種治痰濕的方子，因為肥人多痰濕，肥人多氣虛，反而平平和和，人吃了藥后有精神運動，腫滿之象慢慢減下去，這也是王道無近攻。

還有孩子鼻子老流清涕咳嗽，反復(fù)感冒，你怎么用消炎藥抗生素，就消不了炎，中醫(yī)好簡答你，玉屏風(fēng)散加桂枝湯，調(diào)脾胃，鼻子流濕水的現(xiàn)象就消失了，脾主濕功能加強，一個噴嚏都不打。

第五條諸痛癢瘡，皆屬于心。各種痛癥瘙癢，或瘡瘍，要看到心血脈的通暢與否上，不通則局部疼痛，局部鼓包，就拿跌倒損傷疼痛來說，常用四物湯加減變化，活血化瘀，使血脈循環(huán)變好，痛癥得消。所以說會四物湯，就會治跌打傷。

還有經(jīng)常面對電腦手機，那是對著輻射的熱火，人很容易眼干癢，甚至身體煩癢，這時但見舌尖紅，用銀翹散加丹參、郁金、菖蒲、忍冬藤，疏解掉風(fēng)熱，令血液循環(huán)恢復(fù)正常，很快就緩解過來，這種思路對于急性蕁麻疹，屬于血熱風(fēng)動的，也有挺好的效果。

至于痤瘡，有個民間郎中重用丹參治療痤瘡，還有其他背瘡，以及無名腫毒，效果非常好，其實就一句話，諸痛癢瘡，皆屬于心，這種瘡，瘡頭要是高出皮膚，色紅的。

這是五臟的五條病機，還有上下病機，寒濕風(fēng)火熱病機，后世劉完素先生補入燥的病機，根據(jù)燥者潤之的思路，使內(nèi)經(jīng)病機學(xué)說更完滿。

我們經(jīng)常臨證上都會用到這些基本的概念原理，來去分析疾病，大家需要熟讀深思，在大學(xué)的內(nèi)經(jīng)課程里頭，十九病機是需要滾瓜爛熟的。