【診斷依據(jù)】

一、好發(fā)于中老年人，多無(wú)明顯誘因。

二、足跟下疼痛，起步時(shí)疼痛，治療后減輕。

三、跟骨結(jié)節(jié)前緣偏內(nèi)側(cè)明顯壓痛，若骨刺較大，可觸及突起。

四、被動(dòng)背伸踝關(guān)節(jié)可足跟下疼痛加劇。

五、X線檢查：跟骨結(jié)節(jié)前緣有鳥(niǎo)嘴樣骨刺，尖部向前與跖腱膜方向一致 。

【治療】

一、針刀治療

（一）治療原則

針刀在骨刺尖部切割松解，使攣縮變性的軟組織切開(kāi)，并切斷小部分腱膜纖維，刺激跟骨結(jié)節(jié)骨膜，以消除過(guò)強(qiáng)的拉力及炎癥。

（二）操作常規(guī)

1、患者俯臥位，踝前墊枕，足跟向上，將足墊穩(wěn)，在壓痛最明顯處即骨刺尖部（結(jié)合X線）定點(diǎn)。

2、局部行外科手術(shù)常規(guī)消毒，鋪無(wú)菌洞巾。

3、選平刃針刀，刀口線與足底縱軸平行，針體垂直于皮膚刺入達(dá)骨面，探至骨刺尖端，將刀口線旋轉(zhuǎn)90度，行切開(kāi)剝離，出針。

（三）注意事項(xiàng)

針刀治療切忌粗暴，松解范圍過(guò)大。

二、手法治療

術(shù)畢，術(shù)者一手使患者足背過(guò)度背伸，另一手拇指按壓足底部跖腱膜向足跟部推頂2-3次。

三、藥物治療

必要時(shí)適當(dāng)配合中、西藥物予以活血化瘀及抗感染治療。

四、康復(fù)治療

（一）物理治療

（二）功能鍛煉