1.腹部檢查 腹部觸診,除兩側(cè)下腹部可有輕度觸痛外,很少有其他陽性發(fā)現(xiàn)。2.婦科檢查 包括白帶常規(guī)檢查、脫落細(xì)胞學(xué)、盆腔和陰道B超、電子陰道鏡、常規(guī)婦檢及腹腔鏡檢查等。治療 1.藥物治療(1)抗生素治療 癥狀明顯的患者首先應(yīng)選用抗生素來治療,如青霉素、慶大霉素,抗生素可將殘留的致病菌殺死,并可預(yù)防其急性發(fā)作。(2)透明質(zhì)酸酶、糜蛋白酶或地塞米松 透明質(zhì)酸酶能水解組織中的透明質(zhì)酸,用以加速藥物的滲透吸收,以增加療效。糜蛋白酶可以溶解纖維蛋白,清除壞死組織、血腫及其他分泌物。(3)聯(lián)合使用 腎上腺皮質(zhì)激素常與抗生素聯(lián)合使用,治療慢性輸卵管炎。(4)其他藥物治療 對(duì)因慢性輸卵管炎造成的輸卵管阻塞,可行宮腔注射。選用慶大霉素、α-糜蛋白酶、地塞米松等藥物。 2.物理療法 溫?zé)岬牧夹源碳た梢源龠M(jìn)盆腔的血液循環(huán),改善局部組織的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),以利于炎癥的吸收和消退。常用的物理治療有短波、超短波、紅外線、音頻、離子透入等。但體溫超過37.5℃或患生殖器結(jié)核者則不要采用。 3.組織療法 如胎盤組織液、胎盤球蛋白,肌內(nèi)注射,每日或隔日一次,15次為一療程。 4.手術(shù)治療 因炎癥引起的輸卵管積水或較大輸卵管卵巢囊腫,可行手術(shù)治療。對(duì)于輸卵管阻塞造成不孕者,可行輸卵管整復(fù)手術(shù)。對(duì)反復(fù)急性發(fā)作的慢性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,經(jīng)藥物治療效果不理想,患者深感痛苦,且年齡較大時(shí),也可以考慮手術(shù)治療 |
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