胃藥是許多人家中必備的常備用藥,胃痛來襲吞上一粒就當(dāng)沒事。還有很多人認(rèn)為吃西藥傷胃,看病時(shí)常請醫(yī)生開胃藥吃才安心。吃藥配胃藥、胃藥和其他藥一起吞?原來我們吃胃藥,吃錯(cuò)了那么多年。 錯(cuò)誤的用藥方式不僅傷害自己的身體,更浪費(fèi)重要的醫(yī)藥資源,高血壓的哪些事(微信ID:sangaook)給你詳解吃胃藥方式,正確用藥觀念。 【吃西藥一定要配胃藥】 胃藥是用來減輕癥狀,而不是預(yù)防藥物產(chǎn)生的胃痛,許多人們害怕西藥傷胃,又因?yàn)榇蟛糠治杆幉挥绊懮眢w與其他藥物吸收,醫(yī)生多半會(huì)配合病患開藥。 然而吃胃藥來預(yù)防胃痛是錯(cuò)誤觀念,搭配胃藥吃藥并不會(huì)對胃有保護(hù)效果,多數(shù)是心理作用。胃藥是用來減輕癥狀,如中和胃酸的制酸劑,而不是預(yù)防藥物產(chǎn)生的胃痛。 絕大多數(shù)的藥品不會(huì)傷胃,除了消炎止痛藥、鐵劑、抗生素(紅霉素、四環(huán)霉素)這3類藥品對部分體質(zhì)的確會(huì)刺激胃黏膜,但也不能任意搭配胃藥服用。 對于吃了藥而產(chǎn)生不適的人們,正確做法是回去找主治醫(yī)生討論是否要調(diào)整藥物、劑量,而不是自行購買胃藥服用,因?yàn)樗幬镏g可能有交互作用,影響吸收。比如,常有病人因?yàn)槲赋鲅枰a(bǔ)充血紅素,但吃了胃不舒服卻沒找原主治醫(yī)生處理,自己到藥店買胃藥,反而影響了鐵的吸收。 只有特殊族群如許多老年人因?yàn)殛P(guān)節(jié)炎需長期服用消炎止痛藥(如阿司匹林),或曾有潰瘍病史,醫(yī)生會(huì)視情況開立適合的胃藥,因?yàn)橄字雇此帟?huì)影響胃黏膜生長,長期使用容易有潰瘍甚至胃出血的疑慮。 也因此,若有輕微胃炎、胃黏膜糜爛,可以使用制酸劑來中和胃酸,降低藥物對胃黏膜的攻擊;但若已經(jīng)造成潰瘍,就要使用抗?jié)兊乃幬锶鐨潆x子阻斷劑,從源頭抑制胃酸分泌。 【吃藥時(shí),隨著其他藥品一起吞胃藥】 吃胃藥,必須和其他藥物間隔1~2小時(shí);或在醫(yī)生同意下,在飯后服用。如果是特殊情況需要加服胃藥的人,高血壓的哪些事(微信ID:sangaook)提醒,吃了消炎止痛藥后兩小時(shí)再吃胃藥才正確。因?yàn)橄字雇此幉⒎且怀赃M(jìn)胃里就會(huì)不舒服,而是經(jīng)過身體吸收后才影響胃黏膜,因此胃藥不能與消炎止痛藥一同服用,而是等藥品讓胃黏膜的保護(hù)機(jī)轉(zhuǎn)被減弱后(大約1~2小時(shí)后),再吃制酸劑讓攻擊因子胃酸降低,才有效果。 但怕人們吃藥時(shí)間切割得零碎,造成服藥的困擾,一般醫(yī)生會(huì)建議分別在飯前、飯后服用,中間大約隔1~2小時(shí)即可。而每種藥品正確的服藥時(shí)間,應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑。 另外,現(xiàn)在也有新的消炎止痛藥,不會(huì)影響胃黏膜的保護(hù)機(jī)制,在需要長期服用消炎止痛藥的病患可以考慮。 至于鐵劑與抗生素,高血壓的哪些事(微信ID:sangaook)也不建議同服制酸劑,因?yàn)槎紩?huì)影響到藥物的吸收;紅霉素則因易讓腸胃絞痛,醫(yī)生可開防止腸胃痙攣的藥物,解除腸胃不適。 這 3類藥品因?yàn)閾?dān)心飯后吃會(huì)影響藥物在身體作用的濃度,所以多半是飯前服用。但有些病人對藥物敏感、刺激太大甚至吐出藥物,若有此情形,可與醫(yī)生討論改在飯后服藥,有食物在胃中,可以避免藥品直接刺激胃黏膜而產(chǎn)生不適。雖然可能因此影響藥品吸收,但應(yīng)以病患能吃得下藥為優(yōu)先。 【胃痛吃胃藥,好轉(zhuǎn)不就醫(yī)】 胃痛持續(xù)超過1周,身體一點(diǎn)是有問題的,許多人因?yàn)殚L期胃痛自行購買胃藥吃,每次吃胃藥稍有改善而不就醫(yī),然而范泉山解釋,吃胃藥因?yàn)橹泻土宋杆?,對胃壁不那么刺激,許多人誤以為好轉(zhuǎn),但事實(shí)上并未真正治療疾病。在范泉山經(jīng)驗(yàn)中,有病人最后拖到胃出血、體重減輕、甚至排黑便,才到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)是胃癌的不在少數(shù)。 他呼吁,能在家自行用藥的狀況只有急性腸胃炎,不過急性腸胃炎未必需要用藥,吃了胃藥,癥狀會(huì)緩解,但病程不會(huì)改變,所以讓腸胃休息、適時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)、水分即可。胃痛是身體給的報(bào)警信息,有癥狀就要檢查、就醫(yī)。 【自己的胃藥給他人吃】 每個(gè)人適合的胃藥不同,不能任意給他人藥品,最常見的胃藥是制酸劑,可分為碳酸鹽類與氫氧化物類,如碳酸鈣、碳酸鎂、碳酸氫鈉與氫氧化鎂、氫氧化鋁等,多少仍有副作用,比如碳酸鹽類的制酸劑吃了容易脹氣,就像是喝碳酸飲料容易產(chǎn)氣一樣,因此常脹氣的人們選擇胃藥時(shí),就要避開碳酸鹽類的制酸劑,而選擇氫氧化物類。 鎂制酸劑則會(huì)讓人拉肚子、鋁制酸劑則是讓人容易便秘,市面上也有鎂、鋁離子混和的制酸劑,可抵消兩者的副作用。 醫(yī)生開立胃藥時(shí),會(huì)依照臨床癥狀給予適合的制酸劑,因此自己的胃藥也不能任意給他人服用。舉例來說,今天患者伴隨便秘的癥狀,醫(yī)生可能會(huì)開鎂類的制酸劑,但是若患者朋友剛好胃痛,但體質(zhì)較易拉肚子,便不適合用同樣的藥物,以免加重腹瀉的癥狀。 【吃胃藥當(dāng)補(bǔ)藥】 老年人飲食常不均衡,造成腸道菌落改變導(dǎo)致便秘,便秘也會(huì)造成菌落改變,形成惡性循環(huán),吃些胃藥可以暫時(shí)緩解便秘,但是當(dāng)作平日保養(yǎng)并無不可,但仍應(yīng)先從生活作息、飲食習(xí)慣開始調(diào)整,先改善飲食與運(yùn)動(dòng)習(xí)慣才能治本,除非真的沒效,才使用有益生菌的胃藥治療。 【胃痛不一定是胃病】 因?yàn)槎亲由窠?jīng)不容易定位,許多疾病都是以上腹疼痛表現(xiàn),看起來像胃痛。除了常見的腸胃炎外,闌尾炎初期也是從上腹部開始疼痛,慢慢往右下腹部移動(dòng)。膽胰管疾病如結(jié)石、發(fā)炎或癌癥也會(huì)以上腹痛表現(xiàn),如果沒有進(jìn)一步檢查,醫(yī)生不容易發(fā)現(xiàn),臨床不乏有吃了一、兩年的藥,最后才檢查出是膽胰管的問題,甚至是肝癌末期。 不要把所有胃痛當(dāng)成胃病,也不要認(rèn)為所有胃痛吃胃藥就會(huì)好,一旦疼痛超過1周沒改善,就要就醫(yī)檢查。 高血壓的哪些事 微信號 sangaook高血壓的哪些事是一群專業(yè)醫(yī)生開辦的微信號,免費(fèi)提供三高防護(hù),養(yǎng)生知識。歡迎關(guān)注。 |
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