糖友們每天最常做的一件事情就是測(cè)血糖了,那么扎手指是無可避免的了, 那么怎么樣能將痛感降到最低程度,測(cè)血糖的時(shí)候要注意些什么呢?一起跟隨糖顧問來看看吧~

選手指：活動(dòng)少、痛感輕為首選

很多人覺得測(cè)手指血糖，要天天扎，常用的手指都扎的千瘡百孔了。其實(shí)左右手或十根手指測(cè)的血糖并沒有區(qū)別，但應(yīng)該盡量選擇活動(dòng)少、感染概率低、疼痛輕、不影響日常生活的手指，如無名指、中指和小指最常用于測(cè)血糖。而最靈活、最敏感、用的最多的拇指和食指應(yīng)該盡量避免。

洗手指：溫?zé)岱试硭纯?/strong>

酒精消毒是最常用的方法，但長(zhǎng)期使用會(huì)使手指皮膚脫水、干燥、粗糙、形成老繭，造成以后采血的不便。其實(shí)，用溫?zé)岬姆试硭逑淳涂梢杂行У仡A(yù)防感染和清除手指上含糖分的影響結(jié)果準(zhǔn)確性的雜質(zhì)。溫水還能促進(jìn)血液循環(huán)，使手指更好的充血。無論是哪種方法清潔，都必須等皮膚干了以后采血，以避免影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。

采血少：從指根處推壓手指兩側(cè)

血糖針扎了手指以后，有的人血不夠，于是重復(fù)擠壓手指，但這樣會(huì)使大量的組織液混入血液中，使采血標(biāo)本受到污染或稀釋從而影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。推薦的做法是，采血前可將手指搓一搓，使指尖充血，扎針后，從指根處向上輕輕推壓手指兩側(cè)使傷口部位冒出一個(gè)“小血滴”。

還可以通過以下方法使手指充血：

（1）在測(cè)血糖前，先對(duì)準(zhǔn)備扎針的部位進(jìn)行從指根向指尖的按摩5~6次，讓其變熱充血，并可以下垂手臂讓其低于心臟水平，以更好的充血。

（2）像甩體溫計(jì)那樣甩甩胳膊，以讓血液充滿指尖。

（3）用橡皮筋扎住要側(cè)手指的中間指節(jié)，以讓指尖充血。扎完后松開橡皮筋，讓血液流暢。

我通常會(huì)推薦患者可以將采血后的第一滴血輕輕用棉棒拭去，因?yàn)榈谝坏窝懈嗟慕M織液，可能會(huì)對(duì)結(jié)果有影響。

防酸痛：勤換針頭，拉緊皮膚

感覺疼痛的神經(jīng)末梢分布在表皮，只要穿越表皮有足夠快的速度和深度就可以調(diào)節(jié)針扎深度并且力道大的采血針。

建議針頭一次性使用，多次使用會(huì)使針頭變鈍，增加疼痛感，而且極易感染。把準(zhǔn)備扎針部位的皮膚拉緊，使針頭更快速地進(jìn)出皮膚可以進(jìn)一步減少疼痛感。

選擇指尖兩側(cè)采血，因?yàn)橹讣鈨蓚?cè)有著更豐富的血供和很少的感覺神經(jīng)末梢，更易出血且痛感較輕。

按照一定的順序和時(shí)段輪流對(duì)手指進(jìn)行采血，可以減少重復(fù)扎針的概率和次數(shù)。

手指測(cè)血糖的時(shí)間間隔

血糖自我監(jiān)測(cè)的時(shí)間間隔可根據(jù)糖尿病的類型和病情來定，一下情況供參考：

（1）胰島素強(qiáng)化治療、不穩(wěn)定的1型糖尿病或在改變治療方案時(shí)：每日監(jiān)測(cè)三餐前和睡前血糖，必要時(shí)測(cè)凌晨3時(shí)和餐后2小時(shí)血糖。

（2）穩(wěn)定的1型糖尿病：每日檢測(cè)1~2次空腹或餐后2小時(shí)血糖。

（3）有低血糖癥狀者應(yīng)隨時(shí)測(cè)血糖。

（4）2型糖尿病口服降糖藥者：每周可測(cè)數(shù)次空腹及餐后2小時(shí)血糖。

（5）穩(wěn)定的2型糖尿?。?/strong>每周至少檢測(cè)1~2次餐前或餐后2小時(shí)血糖。

作者 孫首悅

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科副主任醫(yī)師