高血壓新概述                   

傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為屬“頭痛、眩暈”范疇：

一、     肝火熾盛型：

處方：夏枯草30克  柴胡24克  龍膽草15克  梔子15克  半夏18克  黃芩15克  太子參12克  甘草15克  黃連15克  大棗10個(gè)  黃柏15克  鹽水泡

來源：個(gè)人臨證驗(yàn)方

主治：或因長期肥甘厚味致生濕熱或肝郁化火而致血壓上升導(dǎo)致頭痛眩暈.

用法：水煎二遍，每煎30分鐘【文火】煎前在藥劑中放生鐵落9~15克同煮，飯后分二次溫服。

方義：本方具有疏泄肝膽，瀉火燥濕，化痰解毒之功效，雖苦寒直折肝火，而不致?lián)p傷正氣之妙。

說明：筆者多年來，應(yīng)用本方治療因肝火熾盛引發(fā)血壓上升而致頭痛，眩暈21例，均在服藥4~5劑而獲效。如前頭痛加石膏30克；后頭痛加羌活12~15克；兩太陽處痛加赤芍15克，川芎12克；巔頂痛加蒿苯10~12克；眩暈甚加天麻15克，鉤藤15克，石決明30克。

二、     陰虛陽亢型：

處方：制首烏30克  生熟地各30克  枸杞20克  菊花15克  山萸肉24克  茯苓30克  丹皮25克  柴胡15克  白芍30克  全蟲6克  天麻15克  石決明30克  半夏15克  龍骨18克  地龍18克  炒白術(shù)24克  牡蠣30克  若肝陽亢甚，可于本方加入珍珠母粉30克，若耳鳴甚加僵蠶15克，蟲蛻12克

來源：個(gè)人經(jīng)驗(yàn)方

主治：高血壓頭痛，眩暈，耳鳴，腰膝酸軟，倦怠乏力等。

用法：煎藥前先放入大棗12個(gè)，生鐵落30克，每煎25~30分鐘，煎二次，溫服，切忌涼飲。

方義：方中取六味以滋補(bǔ)肝腎精血；白術(shù)，半夏，云苓，升降中焦，使其補(bǔ)而不滯；枸杞，菊花，天麻，白芍，生龍牡平肝潛陽，柔肝熄風(fēng)；柴胡，白芍，疏肝解郁，令其條達(dá)。諸藥配伍，補(bǔ)水以養(yǎng)肝木，疏肝以調(diào)暢氣機(jī)，柔肝以潛陽熄風(fēng)，清升濁降，臟腑調(diào)和，整體調(diào)理，這就是中醫(yī)的辯證統(tǒng)一。

說明：長期以來，筆者運(yùn)用該方治療對于陰虛而致陽亢的頭痛，眩暈，口苦，納差，腰膝酸軟，尿黃，便秘等55例，均在服藥7劑顯效，14劑病減，21劑痊愈。

三、     陰陽兩虛型

處方：熟地30克  山萸肉30克    制首烏30克    山藥20克  黃芪30克  云苓30克  赤芍20克  川芎15克  桃仁10克  紅花10克  地龍18克  制附子12克  澤瀉12克  丹皮24克  肉桂3克  甘草6克  陳皮18克  天麻15克

來源：本人經(jīng)驗(yàn)方

主治：由陰損及陽，導(dǎo)致陰陽兩虛的頭悶，頭痛，眩暈，腰膝冷痛，疲倦無力，健忘等癥。

用法：煎藥前先放生姜3片，大棗12個(gè)同藥煎，每煎30~35分鐘，水煎二遍，飯前后各溫服一次。

方義：醫(yī)者醫(yī)病，就是糾偏救弊。當(dāng)病處于陰陽兩虛之際，若補(bǔ)陰必礙陽，若扶陽必?fù)p陰。正如張介賓曰：欲補(bǔ)陰必于陽中求陰，陰得陽助而化生，欲補(bǔ)陽必于陰中求陽，陽得陰助而源泉不竭。所以在大派滋陰藥中加入大辛大熱的肉桂附子，讓其互生互化，以達(dá)陰平陽秘。方中用黃芪配以活血之藥，以上達(dá)元神之府益氣行瘀，溫則消而逐痹，痰瘀即除，自然康復(fù)。

說明：長期以來，筆者用本方在臨床治療陰陽兩虛之高血壓，效果較為滿意，約需要4~5個(gè)療程，效果明顯，6~7療程可獲痊愈，每療程7天。因寒則泣不能流，溫則消而去之，需要一個(gè)漫長過程。對于遺傳性高血壓，令當(dāng)別論，這里就不再贅述。