●患上抑郁癥切忌諱疾忌醫(yī)；10%以上抑郁癥患者或死于自殺，治療需及早徹底 

長沙晚報(bào)記者 詹春華　　　　

　　指導(dǎo)專家   李凌江，中南大學(xué)精神衛(wèi)生研究所教授、一級(jí)主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士、博士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神醫(yī)學(xué)分會(huì)后任主委

　　今天是4月1日。2003年的今天，當(dāng)年46歲的張國榮以跳樓自殺的方式，讓“抑郁癥”這種當(dāng)時(shí)并不廣為人知的病癥變得家喻戶曉；前不久，18歲的史學(xué)天才高三學(xué)生林嘉文因抑郁癥自殺，再次讓這種病癥處在了輿論的風(fēng)口浪尖。

　　昨日，中南大學(xué)精神衛(wèi)生研究所教授、一級(jí)主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士、博士生導(dǎo)師李凌江表示，有10%~15%的抑郁癥患者最終可能死于自殺。而在我國自殺和自殺未遂的人群中，抑郁癥患者占50%~70%。抑郁癥的識(shí)別率低、治療率低以及治療中斷或不徹底等問題長期存在。

　　抑郁癥已成世界第四大疾病，但諱疾忌醫(yī)者多

　　據(jù)世界衛(wèi)生組織研究顯示，目前抑郁癥已成為世界第四大疾病，預(yù)計(jì)到2020年可能將成為僅次于冠心病的人類第二大疾患。根據(jù)一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查估算，中國抑郁焦慮患者已達(dá)9000萬人，并呈逐年上升的態(tài)勢。

　　李凌江指出，盡管抑郁癥已成為一定程度上的“社會(huì)病”，但大多數(shù)人對(duì)其認(rèn)知不足，縱使患上這種疾病也不愿意承認(rèn)，認(rèn)為是種恥辱，多采取心理抵觸和回避的態(tài)度，導(dǎo)致了我國抑郁癥就醫(yī)率不足10% 。由于未能得到及時(shí)、正確的診斷和治療，抑郁癥給很多患者的健康、生活、工作帶來嚴(yán)重影響，這與高發(fā)病率形成強(qiáng)烈反差。

　　他同時(shí)表示，抑郁癥是一種常見的精神障礙，并不可怕，可怕的是患者長期處于這樣的一種狀態(tài)中無法自拔，而又諱疾忌醫(yī)。

　　及早徹底治療抑郁癥，治愈率相當(dāng)高

　　李凌江說：“很長一段時(shí)間以來，‘抑郁癥’一直是和‘不正?！瘨煦^的貶義詞，很多患者認(rèn)為得上這個(gè)病很可怕。也有人認(rèn)為抑郁癥是‘不快樂’情緒的積累，對(duì)其聽之任之。但是，也有不少抑郁癥患者勇敢、坦誠地面對(duì)這個(gè)疾病，最終走了出來，治好了。這樣成功的案例比比皆是?！?/span>

　　他提醒，抑郁癥是一種常見的精神障礙，是可以治療的，而且多數(shù)可以治好。如果一味回避，不敢面對(duì)、求治，反而會(huì)導(dǎo)致疾病拖延，患者覺得治療無望，無助感很強(qiáng)，沒有希望，甚至?xí)霈F(xiàn)自殺的情況。

　　“其實(shí)，只要及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療，抑郁癥的治療效果并不差，藥物治療+物理療法+心理療法，治愈率相當(dāng)高。因此，積極就診、尋求規(guī)范治療非常重要。”李凌江說。

　　值得注意的是，抑郁癥一般取得一次性治療效果并不難，但易復(fù)發(fā)。如果抑郁癥患者沒有按要求進(jìn)行足量、足療程規(guī)范治療，導(dǎo)致病情反復(fù)，伴隨睡眠困擾、疲乏等殘留癥狀持續(xù)存在，可能轉(zhuǎn)為長期難治愈的抑郁癥。因此，在治療期間，抑郁癥患者應(yīng)積極配合醫(yī)生指導(dǎo)和建議，即使在首次抑郁癥發(fā)作治愈后，應(yīng)維持用藥至少6個(gè)月，選擇去除抑郁癥狀更干凈的藥品。“治療期間病人不能剛服藥覺得沒作用或者覺得癥狀緩解了就擅自停藥。如果在急性期的治療維持不下來，就更容易復(fù)發(fā)，對(duì)于控制病情和再次服藥就更困難?！崩盍杞瓘?qiáng)調(diào)。

　　若有以下癥狀，高度警惕抑郁癥

　　與高發(fā)病癥形成鮮明反差的是，60%的病人不知道自己患上了抑郁癥，因此掌握抑郁癥發(fā)作的“蛛絲馬跡”非常關(guān)鍵。李凌江指出，如果以下癥狀有一半符合，請(qǐng)馬上去看精神科醫(yī)生。

1.情感低落

　　●經(jīng)常心煩，耐心變得很差，因?yàn)橐稽c(diǎn)兒小事就很急躁，且持續(xù)兩周以上。

　　●雖然一天下來什么也沒干，但卻經(jīng)常感到很累，嚴(yán)重時(shí)甚至無法下地活動(dòng)，且持續(xù)兩周以上。

　　●覺得自己活得沒有價(jià)值，整天陷入內(nèi)疚和自責(zé)里，事事缺乏自信，無論發(fā)生什么都覺得是自己的錯(cuò)，甚至有“我連累了所有人，就不該活在這世界上”的強(qiáng)烈念頭，且持續(xù)兩周以上。

2. 思維遲緩

　　●思維、說話、行動(dòng)等各方面變得遲緩，整個(gè)人變得木訥遲鈍，且持續(xù)兩周以上。

　　●注意力不能集中，甚至出現(xiàn)讀寫障礙，盯著書頁看半天也不知道什么意思，拿著筆或?qū)χ娔X半天寫不出一行字，且持續(xù)兩周以上。

3. 意志活動(dòng)減退

　　●對(duì)吃飯、性生活等最基本欲望喪失興趣，對(duì)所有社會(huì)活動(dòng)和人際交往都沒有興趣，甚至不愿意洗臉?biāo)⒀?、洗澡理發(fā)，且持續(xù)兩周以上。

　　●很想傷害自己，有自殘自傷的行為，而且不覺得疼和難受，嚴(yán)重時(shí)反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭，且持續(xù)兩周以上。

4. 軀體癥狀

　　●有嚴(yán)重的睡眠障礙，要么入睡很困難，要么半夜兩三時(shí)就醒了，要么就是干脆整夜沒辦法入睡，且持續(xù)兩周以上。

　　●身體突然明顯消瘦或體重明顯增加，且持續(xù)兩周以上。

　　李凌江同時(shí)指出，抑郁癥還可有一些軀體癥狀，最常見的是軀體各部位的慢性疼痛，尤其是軀干、四肢部位，如頸肩背的疼痛，另外還有呼吸困難、出汗、乏力、胃部不適、心悸、解尿次數(shù)多等癥狀發(fā)生，經(jīng)內(nèi)科、外科、婦科、內(nèi)分泌?？频确磸?fù)診治，結(jié)果卻都是正常，并且也沒有發(fā)現(xiàn)軀體疾病，這時(shí)應(yīng)盡快去心理科或精神科醫(yī)生那里做規(guī)范治療。

健康吧主：詹春華