門診的病人中有一半“假便秘”

武昌的孫女士一直有個(gè)心病，不能天天“嗯嗯”，一般兩三天才能暢快一次。一年前，她開(kāi)始尋求番瀉葉之類的藥物幫助，成功實(shí)現(xiàn)每天一次的期望。不過(guò)煩心事又來(lái)了，她近日似乎離不開(kāi)番瀉葉了，哪天不喝，當(dāng)天就無(wú)法排便，原本的頻次還被拉長(zhǎng)到三四天。

來(lái)到醫(yī)院后經(jīng)過(guò)醫(yī)生詳細(xì)問(wèn)診，得知她每次排便時(shí)都輕松暢快，不能算真正的便秘，無(wú)需治療，倒要停喝番瀉葉，因?yàn)殚L(zhǎng)期用瀉藥有引起頑固性便秘的風(fēng)險(xiǎn)。

醫(yī)生介紹，每次上專科便秘門診，都會(huì)遇到病人自診便秘，一開(kāi)口就要求開(kāi)通便藥或?yàn)a藥，但仔細(xì)一問(wèn)病情，真正便秘的僅半數(shù)，看來(lái)大多數(shù)人不知道何謂便秘。

真正的便秘是什么呢？

兩天不大便算不算便秘呢？ 天天排便就不可能是便秘了嗎？幾天不大便才是便秘？ 怎么判斷自己是否便秘呢？

便秘通常是指排便不能順利排出的一種狀態(tài)，便秘的癥狀里面也包括糞便干燥排出不暢和糞便不干也難以排出兩種情況。當(dāng)排便間隔延長(zhǎng)，伴有大便干燥硬結(jié)，排出困難，排便后有便意不盡感或不適感，腹部脹滿，肛門墜脹、疼痛，食欲不振，頭昏乏力等痛苦癥狀時(shí)，才能稱為便秘。

需要注意的是，便秘定義有兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)：3天以上不能排便或者無(wú)便意，并且每次排便感到費(fèi)力、排之不盡等種種困難，兩者兼有才是便秘。

也就是說(shuō)有時(shí)候即使有些人每天都大便甚至一天大便幾次，如果排便有上述痛苦癥狀，也應(yīng)列為便秘。而有些人雖然兩、三天排便一次，只要排便過(guò)程沒(méi)有不適癥狀，也是正常的，不必過(guò)于擔(dān)心。

主要看過(guò)程而不是次數(shù)

一般認(rèn)為正常人由攝入食物，經(jīng)消化與吸收到形成糞便排出體外約需24~48小時(shí)，若超過(guò)48小時(shí)即可視為便秘。但實(shí)際上，因食物成分、每個(gè)人的飲食及排便習(xí)慣不同，間隔時(shí)間會(huì)有很大差異。因此，不能只按排便次數(shù)來(lái)確定便秘，應(yīng)按每個(gè)人的排便習(xí)慣來(lái)確定。只要排便通暢，無(wú)痛苦，就不算是便秘。

偶爾便秘可通過(guò)食療解決

偶爾的便秘，比如不能一天一便或者2、3天一便，也不要著急上火。如果不是經(jīng)常出現(xiàn)這樣的情況，一般可以通過(guò)食療解決，比如多飲水，多吃一些蘋果、梨子、熟透的香蕉等水果。

如果是頑固的便秘情況，也盡量不要用瀉藥或者開(kāi)塞露等瀉劑，可以用用安全的益生菌膳食纖維復(fù)合粉，平衡腸道菌群、潤(rùn)滑腸道，幫助腸道恢復(fù)正常的生理狀態(tài)，從而健康腸道，解決便秘。