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走路下肢疼痛是什么原因?怎么辦?

 道佛儒醫(yī)舊葫蘆 2016-03-24


走走停停停病“:間接性跛行

     間歇性跛行——“間歇性”指的是腿有時痛,有時不痛,具體來說,走了一段路后會痛,休息一會兒又好了,再走同樣距離,又痛了,所以也被叫做“走走停停病”。這種“痛”不僅指酸痛、脹痛,也包括有人會感覺腿特別沉重、特別緊,抬不起來。




  還有的糖尿病患者會有這樣的經(jīng)歷:晚上睡著之后被一陣刺痛驚醒,從腳趾到腳背,好似很多針同時扎腳,情況嚴(yán)重的時候連毯子都不能蓋,出現(xiàn)這樣的“靜息痛”情況,其實(shí)在提醒糖尿病人腳部已經(jīng)出現(xiàn)了糖尿病周圍神經(jīng)痛,乃至是糖尿病足。




      糖尿病神經(jīng)痛是由于不能很好的穩(wěn)定血糖、血壓、血脂和血粘度,不能進(jìn)行科學(xué)的飲食,發(fā)生長期慢性高血糖為特征的代謝紊亂及微血管病變而導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。由于患者以手足或四肢麻木、疼痛,故又稱為糖尿病麻疼。


      早期可無癥狀或僅有輕微的手足麻木、疼痛,嚴(yán)重時手足及至全身劇烈的麻木、疼痛、手足發(fā)涼,夜間加重影響患者休息,可發(fā)生頑固的神經(jīng)性潰瘍和糖尿病足(爛腳)。


糖尿病引起腿疼的原因

    糖尿病患者為什么會伴有下肢疼痛?由于糖尿病患者長期慢性高血糖,及伴有高血壓與脂代謝異常,常累及大血管而導(dǎo)致動脈粥樣硬化,還可累及周圍動脈如下肢動脈,造成下肢疼痛、間歇性跛行,甚至肢體壞疽。
 
      糖尿病大血管病變累及周圍血管時,常常導(dǎo)致肢體血管管壁增厚、管腔狹窄。患者早期常感覺肢體尤其足部發(fā)冷,摸上去皮膚溫度較低,如果仔細(xì)觸摸足背動脈可發(fā)現(xiàn)足背動脈搏動減弱。隨著病情進(jìn)展,患者可出現(xiàn)間歇性下肢疼痛,開始時走路時間久了感覺下肢有點(diǎn)酸疼,休息一會兒即可好轉(zhuǎn),之后行走時間越來越短,下肢疼痛越來越重,并出現(xiàn)皮膚顏色改變、感覺異常和間歇性跛行,嚴(yán)重供血不足可導(dǎo)致肢體壞疽,表現(xiàn)為皮膚變黑、皮膚潰爛、繼發(fā)感染等,潰爛處皮膚經(jīng)久不愈,甚至逐漸擴(kuò)大而引起全身感染,常導(dǎo)致截肢。
 
      大血管病變在非糖尿病人群中也會發(fā)生,但糖尿病患者動脈硬化發(fā)病較早、病情發(fā)展快、病死率也較高。周圍血管病變的患病率是非糖尿病人群高2—4倍。


走路腿、腳痛,還會與血管有關(guān)?

如果你走路時腿、腳會痛,你的第一反應(yīng)是不是該去骨科看醫(yī)生呢?很多人出現(xiàn)這種癥狀后,在骨科就醫(yī)很久,卻沒有治好,往往都是忽略了腿、腳痛與血管的關(guān)系。那到底如何辨別?


  1.血管性間歇性跛行:腿部動脈狹窄導(dǎo)致供血不足,走路時耗氧更多,而供血跟不上,腿就痛了。越靠遠(yuǎn)端,缺血越嚴(yán)重,患者往往是小腿肚、腳趾、腳后跟痛,兩邊疼痛程度不同。

  2.神經(jīng)性間歇性跛行:腰部脊髓或神經(jīng)根受壓迫,走路時壓力更大。腰部的問題往往表現(xiàn)在患者臀部、大腿后側(cè)的放射狀疼痛,有“一根筋被吊住”的感覺,有時還伴隨部分下肢皮膚感覺減退,兩邊疼痛程度相似。



下肢動脈堵塞的四個階段

◆ 1.代償期:血管已有堵塞,但不嚴(yán)重,患者沒有明顯感覺。

◆ 2.間歇性跛行期。腿、腳有時痛,有時不痛,走走停停后還疼。

◆ 3.靜息痛:即不走路腿也痛,尤其是晚上睡覺時痛得特別厲害。

◆ 4.嚴(yán)重腳梗/腿梗:輕則腳趾發(fā)黑發(fā)紫,重則整個腳、小腿的血管壞死,嚴(yán)重者需截肢挽救生命。



血管“天敵”黑名單

1.餐餐大魚大肉,三四十歲的人常在外面應(yīng)酬,餐館里的菜多用“高油、高鹽、高糖”和“濃油赤醬”炮制出來,導(dǎo)致血管里脂肪越來越多,容易將血管堵塞。

2.晝夜顛倒,打亂血管生物鐘。三四十歲以上的人大多是單位的中流砥柱,不可不免地成為“熬夜族”。熬夜時,不止你自己,心腦血管的生物鐘也會被

3.一天兩包煙,血管易”中毒“?!拔鼰熓菍?dǎo)致血管發(fā)生故障的元兇之一,哪怕你身體再好,一天兩包煙,也肯定會給血管留毒,讓它一天天脆弱下去?!?/span>


養(yǎng)血管日常食療  

1.含魚油多的食品

     魚肉富含甲硫氨酸、賴氨酸、脯氨酸及牛黃氨酸,有改善血管彈性、順應(yīng)性及促進(jìn)鈉鹽排泄的作用,富含ω-3多不飽和脂肪酸的魚油還有保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞、減少脂質(zhì)沉積及改善纖溶的功能。

2. 富含精氨酸的食物

可補(bǔ)腎填精,有助調(diào)節(jié)血管張力、抑制血小板聚集,減少血管損傷,例如海參、泥鰍、鱔魚及芝麻、山藥、銀杏、豆腐皮、葵花子等;多吃富含葉酸的食物,膳食中缺乏葉酸及維生素B6、B12,會使血中半胱氨酸水平升高,易損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,促進(jìn)粥樣硬化斑塊形成。

3. 補(bǔ)充葉酸

對降低冠心病和中風(fēng)發(fā)病率有重要作用。建議中老年人尤其是心血管病人,應(yīng)多攝食富含葉酸的食物,如紅莧菜、菠菜、龍須菜、蘆筍、豆類、酵母及蘋果、柑橘等。

4. 多攝入天然抗凝與降脂食物

攝食此類食物有助減少心肌梗死與缺血性中風(fēng)。抑制血小板聚集、防止血栓形成的黑木耳及含吡嗪類物質(zhì)如大蒜、洋蔥、青蔥、茼蒿、香菇、龍須菜及草莓、菠蘿也有一定的抗凝作用。番茄、葡萄、橘子中含少量類似阿司匹林的水楊酸抗凝物質(zhì)。降脂食物有螺旋藻、香芹、胡蘿卜、山楂、紫菜、海帶、核桃及橄欖油、芝麻油等。

5.能“除銹”的中藥

        川牛膝、三七、銀杏葉、肉蓯蓉、菟子絲、杜仲、仙茅、仙靈脾、石斛、丹參、桑葉等都具有活血降脂、抗動脈硬化等作用。


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