人一生有1/3的時間是在睡覺中度過的。一般來說，我們總會為睡不著、睡不夠而操心，但最近有專家說，以什么樣的姿勢睡覺可能更重要！因為它可能直接關系到你的健康！

　　最近，在國際雜志The Journal 　of 　Neuroscience上刊登了這樣一篇研究報告，其中來自紐約的科學家們提出，他們通過研究表示，相比躺著睡覺或趴著睡覺，側臥睡覺或許可以更加有效地移除大腦的廢物，而這甚至能降低阿茨海默病(老年癡呆)、帕金森病及其他神經變性疾病的風險。

　　據這項研究報告中提到，研究者利用了磁共振成像技術，對大腦中的淋巴途徑進行成像。因為大腦中的淋巴途徑可以幫助清理大腦中的廢物，以及一些有害的化學物質。如果這些“廢物”不能有效清除，在大腦內不斷累積的結果是導致神經元異常凋零，并增加老年癡呆、帕金森等神經變性疾病的發(fā)生風險。相比仰臥或趴著睡，側臥卻能最有效提高淋巴系統(tǒng)的清除效率。

　　這說法聽起來讓人蠢蠢欲動，畢竟換個睡姿就能防病，怎么看都很劃算。但它操作起來似乎又有點困難，因為真睡著了，誰還能管得住自己的姿勢呢？

　　“這個研究結果應該只是代表一種觀點，還沒有定論?！蹦暇┠X科醫(yī)院精神科專家張向榮說，到目前為止，他還沒有特別注意到有睡姿對神經、精神系統(tǒng)疾病的影響，但對于很多人來說，睡姿確實是一個可大可小的問題。

　　“平時也有一些患者會咨詢我們，什么樣的睡姿更健康，應該說，對于一般健康人群或者是僅僅存在失眠的人群來說，最主要的還是舒適?！睆埾驑s說，一般人的睡姿主要是三大類：仰臥、俯臥、側臥。每個人都有自己的習慣。這其中，仰臥四平八穩(wěn)，能很好地支撐頭頸部和背部；俯臥一般不是很推薦，因為它很容易壓迫胸腹，同時影響到呼吸。

　　至于側臥，其實也算是不錯的一種睡姿，而且對于某些人群來說很有利。“比如我們遇見一些患者，體形胖、脖子短，平時睡覺會打鼾，這種人選擇側臥睡姿就會比較好。”張向榮說，這是因為這些打鼾者往往是在入夢后，上顎松弛、舌頭后墜，結果堵塞氣道引起呼吸不暢和打鼾，這問題要是嚴重了，就屬于睡眠呼吸暫停綜合征了；而后者不只是睡夢中鼾聲陣天，還會讓患者在夢中處于慢性缺氧狀態(tài)，久而久之，高血壓、糖尿病等等疾病都來了，甚至因為心腦血管疾病導致意外死亡的風險都會隨之增加。在仰臥位下，這類人群的打鼾癥狀往往會更加明顯，但在側睡姿態(tài)下，他們的情況卻會不同程度減輕?！吧踔劣械娜酥皇窃趬糁蟹藗€身，鼾聲都會變輕，所以對那些體形特別胖、脖子偏短、已經有打鼾癥狀的人來說，側睡就比較好?！?/p>

　　不過，這也是相對于這一特殊群體來說，而對于一般健康人群來說，睡姿的舒適度仍是第一位的?！耙驗槿绻皇娣粌H影響入眠，就算睡著了，你也可能在睡夢中不自覺換成自己熟悉的、習慣的睡姿?！睆埾驑s說，睡姿的影響應該主要是針對一些特殊人群，也就是有某些疾病或有某些特殊健康狀況的人群，而這就牽涉到多個科室了。

　　心臟病患者建議“頭部高一點”

　　說到睡姿，我們第一個要提的就是心臟科。中大醫(yī)院心臟科主任馬根山教授告訴記者，對于有心臟病的人來說，“斜坡姿”是比較好的。

　　所謂“斜坡姿”，不在平時我們所說的睡姿行列之中，嚴格來說，它其實是指心臟病患者在睡覺時應該保持的體位。

　　馬根山告訴記者，很多心功能不全的患者，當病情進展到后期往往無法平躺睡覺，只能保持半臥位，因為在這種情況下，心臟的負荷更小，患者也會舒適一些。這雖然是疾病所導致的“不得不為之”的痛苦，但對于心臟病患者來說，在睡覺時如果主動把上半身墊高一點，確實是有一定益處的。

　　“國外有研究發(fā)現(xiàn)，如果是夜間頻發(fā)心絞痛的患者，在睡覺時應該盡量保證上身高、下身低，比如將床頭墊高，使床頭比床腳高15—20厘米。這樣不僅避免了或減少了心絞痛的發(fā)作，而且克服了服藥帶來的頭痛、頭昏等副作用?！瘪R根山告訴記者，對于心功能不全、心衰患者，醫(yī)生也會建議患者將頭部(上半身)稍微墊高一些，這樣心臟負荷也比較小。

　　不過要注意的是，在抬高頭部的時候千萬不要只是用個高枕頭，最好是整個上半身都能逐步抬高，否則過高的枕頭反而可能帶來頸椎損傷，引發(fā)頸椎問題了。

　　另外，如果是肥胖同時伴有高血壓的患者，最好能保持右側臥位，這樣可以減少發(fā)生打鼾、睡眠呼吸暫停的風險，對于控制血壓、減少慢性缺氧以及由此誘發(fā)的急性心血管事件還是有很大幫助的。相反，左側臥位就不推薦了，這樣只會加重患者的不適。

　　頸椎腰椎病重點是“挑對枕頭”

　　另一個在意睡姿的科室，則是骨科。因為我們每天都有8小時在睡眠，而睡夢中的姿勢最容易影響到的，其實是我們的脊柱健康。

　　中大醫(yī)院骨傷科專家屈留新說，對于一般健康人群來說，不管是仰臥還是側臥關系都不大，重要的是選擇高度適中的枕頭，以及軟硬適度的床墊。這樣才不至于因為睡夢中的姿勢問題，而給脊柱帶來慢性損傷。

　　“正常情況下頸椎的生理曲線是前凸狀，仰臥位時如果枕頭過高，頭頸會過度后仰，引發(fā)或加重頸椎病。而不枕或枕頭過低，也是不科學的。另外如果側臥時枕頭高度不對，夢中頭部總偏向一側，那會發(fā)生落枕、頸椎病也就不奇怪了?！鼻粜抡f，枕頭的最佳高度應該是“壓下去的高度”能保持一拳高。因為人體骨骼的搭配很合理，使頸椎放松，則是以肩膀的高度為支撐，而拳頭的高度與肩膀成比例，所以把拳頭的高度作為枕頭的高度最為合適。枕頭的位置不能僅僅放在頭下，枕頭最好應緊挨肩部和頸部、頭部充分接觸，才是恰當的位置。枕頭不宜太硬也不宜太軟，枕頭的填充物應該是以透氣性好的棉花、絲綿、羽絨、蕎麥為宜。另外，枕頭還需要經常調整，當發(fā)現(xiàn)高度下降、松軟，要適當填充填塞物或者更換枕頭。

　　此外，床墊軟硬度也要適中，硬板床睡起來固然容易腰酸背痛，但太軟的床墊會讓脊柱完全“陷入”其中，并不能起到良好的支撐和保護作用。最佳的選擇是稍硬一點的床墊，而且使用也有期限，當發(fā)現(xiàn)床墊中出現(xiàn)不可復原的凹陷變形后，這個床墊肯定就要更換了。

　　對于已經有頸椎病問題的患者，除了要選擇高度合適的枕頭外，睡姿也以仰臥為佳，因為仰睡能提供脊骨最佳的承托能力，同時要保證整個脊柱處于自然曲度，髖膝關節(jié)呈屈曲狀，使全身肌肉放松。如果選擇側睡，則一定要保證頸部有承托才行。

　　對于已經有腰椎、腰痛問題的人來說，如果保持仰臥睡眠時應伸展身體，側臥睡眠時應略微屈曲身體，這樣腰背肌處于松弛狀態(tài)，不僅有利于入睡及睡眠，而且還可以緩解或預防腰痛。盡量不要選擇俯臥位，否則歪頭側頸，胸部受壓，腰椎前凸增大，更加不利。如果有嚴重腰痛或其他疾病，則還要進一步咨詢醫(yī)生方可。

　　寶寶俯臥一定要有人看護

　　在健康人群中，也有兩類人要特別注意睡姿，那就是孕媽咪和寶寶了。

　　對于孕媽咪來說，前期怎么睡問題都不大，但后面肚子越來越大，就要選擇一下睡姿了。一般建議的是側臥，尤其是妊娠后期，左側臥位可減少妊娠子宮對主動脈、髂動脈的壓迫，使之維持正常的張力保證胎盤的血液灌注量，使孕婦不易發(fā)生下肢水腫、下肢靜脈曲張和胎兒發(fā)育不良等病癥。如果孕婦長時間左側臥位有困難，平臥時可在右側臀部墊以毛毯、枕頭或棉被等，使骨盆向左傾斜，同樣也能起到左側臥位的效果。

　　對于寶寶的睡姿，原則上也是什么都可以，但要注意的是，如果給寶寶選擇俯臥位，就一定要有人在旁邊看護。

　　南京市婦幼保健院的兒保專家徐亞琴說，現(xiàn)在很多爸爸媽媽還是挺糾結寶寶的睡姿問題的，因為他們擔心寶寶老是仰臥，會睡出一個“方頭”，不太美觀。其實，不論是哪種睡姿，如果總是讓寶寶保持同一個姿勢，都可能影響到寶寶的頭形，嚴重的話甚至可能引起“扁頭綜合征”或“斜頭畸形”，這種會影響到寶寶的視神經發(fā)育、肌肉組織發(fā)育甚至腦容量發(fā)育，嚴重的話會影響寶寶的精神智力發(fā)育呢。

　　俯臥雖然似乎對頭部影響比較小，也更容易讓寶寶熟睡，但也可能會帶來一些意想不到的問題，比如窒息風險增高?！八晕覀円话憬ㄗh爸爸媽媽讓寶寶經常輪換各種睡姿，不要長時間采用同一種睡姿，這樣寶寶的頭形最好看，也最不容易出問題。如果采取俯臥睡姿時，旁邊則必須有成人一直照看，以防意外發(fā)生?！毙靵喦僬f。

　　還有一些睡姿看這里

　　-反流性食管炎

　　這種病最大的特點就是躺下后泛酸，大半夜的燒心、咳嗽，特別不舒服。由于這其實是胃和十二指腸內容物，反流進入食管所致，所以除了飲食調理、控制體重外，晚上建議多選擇傾斜側臥位睡姿，即上半身略高，同時向左側臥位，這樣癥狀最輕哦。

　　-偏癱

　　現(xiàn)在因為心腦血管病高發(fā)，留下偏癱后遺癥的患者增多，這些患者行動不便，臥床時間多，睡姿就更重要。

　　偏癱患者正確的睡覺姿勢，在醫(yī)學專業(yè)上稱良肢位。最佳選擇是患側臥位，那么患側在下，患側上肢伸展，患側下肢輕度屈曲，健側下肢下置一枕頭，軀干背后用枕頭支撐，取放松體位。此體位是偏癱患者最好的臥位姿勢。

　　-腦梗

　　腦梗患者要減少側臥，多選擇仰臥，因為側臥容易壓迫到頸部，加重了病人血流障礙，特別是頸部血流速度減慢，容易在動脈內膜損傷處血液逐漸聚集而形成血栓。

　　-胃潰瘍

　　胃潰瘍的病人宜提倡左側臥位。如果向右側臥，從胃部流向食管的酸性液體回流大大多于正常情況，而且持續(xù)不斷，可引起胃部灼痛?！　跬ㄓ崋T　徐曉蓉　程守勤　錢瑩

　　金陵晚報記者　朱菁菁